鮑利

【摘 要】目的：探討霧化治療哮喘患兒采用全程護(hù)理干預(yù)模式的臨床效果及對(duì)患兒生命體征和臨床癥狀的影響。方法：選取2019年11月至2020年4月我院收治的100例霧化治療哮喘患兒作為對(duì)象進(jìn)行研究，根據(jù)入院順序?qū)⒒颊叻譃閷?duì)照組和觀察組兩組，各50例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組采用全程護(hù)理干預(yù)，比較兩組霧化治療哮喘患兒的臨床療效、生命體征及臨床癥狀評(píng)分。結(jié)果：與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒臨床療效總有效度高于對(duì)照組，生命體征及臨床癥狀評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：霧化治療患兒采用全程護(hù)理干預(yù)模式效果顯著，可應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵字】全程護(hù)理干預(yù);霧化治療哮喘患兒;臨床療效;生命體征;臨床癥狀

【中圖分類(lèi)號(hào)】R691.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

小兒哮喘通常是因?yàn)槊?xì)支氣管發(fā)生炎性，增加了分泌物，從而導(dǎo)致管腔狹窄，嚴(yán)重影響到了患兒呼吸，最主要的表現(xiàn)就是喘憋現(xiàn)象嚴(yán)重，氣道患有炎癥，需通過(guò)抗炎治療方法[1]。目前，霧化治療可以有效治療小兒哮喘的疾病，但由于個(gè)別患者年齡較小，不能夠很好的配合醫(yī)生的治療，因此，全程護(hù)理干預(yù)在霧化治療哮喘患兒中具有十分重要的作用，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年11月至2020年4月我院收治的100例霧化治療哮喘患兒作為對(duì)象進(jìn)行研究，所有研究對(duì)象都符合《諸福堂食用兒科學(xué)》第七版當(dāng)中關(guān)于支氣管哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。參與此研究的患兒家屬均自愿參與研究且具有知情權(quán)，根據(jù)入院順序，將100例霧化治療哮喘分為對(duì)照組和觀察組兩組。

對(duì)照組50例，其中男30例，女20例;年齡1～9歲，平均年齡（4.08±2.16）歲;入院時(shí)間1～15日，平均（7.19±1.46）日。

觀察組50例，其中男28例，女22例;年齡1～9歲，平均（4.48±2.64）歲;入院時(shí)間2～15日，平均（7.15±1.28）日。

比較兩組霧化治療哮喘患兒性別、年齡及入院時(shí)間等資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），組間具有良好的可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患兒在進(jìn)行霧化治療過(guò)程中采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組患兒在進(jìn)行霧化治療過(guò)程中采用全程護(hù)理干預(yù)，具體內(nèi)容如下：

（1）心理護(hù)理：哮喘疾病大多起病急，并且反復(fù)發(fā)病，患兒及家屬時(shí)刻處于緊張狀態(tài)，這時(shí)，護(hù)理人員則需要和藹可親的與患兒交流，對(duì)于合作性較好的幼兒可以給予鼓勵(lì)，年齡較小的患兒可以為其提供玩具以轉(zhuǎn)移其注意力;對(duì)于患兒家屬，護(hù)理人員需與家屬取得良好的溝通，一對(duì)一的為其講解哮喘知識(shí)和注意事項(xiàng)，盡可能的減少家屬的緊張情緒。

（2）霧化前護(hù)理：霧化治療過(guò)程中需保證治療器材處于無(wú)菌狀態(tài)，霧化儀器需根據(jù)患兒個(gè)人情況進(jìn)行選擇，五歲以上的患兒采用噴嘴進(jìn)行霧化治療，藥物劑量按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行治療，吸入過(guò)程中不可浪費(fèi)藥物，需吸取干凈，提高治療效果，進(jìn)行治療時(shí)，患兒以半坐臥位和坐位為主，病情嚴(yán)重者，可采用后仰30o;若患兒不能夠配合醫(yī)生治療，可選擇在患兒睡覺(jué)時(shí)進(jìn)行霧化，或者給予其玩具轉(zhuǎn)移其注意力。

（3）霧化中護(hù)理：年齡較小的患兒，采取自然呼吸的方式便可;對(duì)于年齡稍大一些的患兒，護(hù)理人員需指導(dǎo)患兒使用正確的護(hù)理方法，深而慢的呼吸，護(hù)理人員可以展示呼吸演習(xí)。

（4）霧化后護(hù)理：護(hù)理人員需為患兒家屬講解相關(guān)知識(shí)，避免出現(xiàn)過(guò)敏情況，注意飲食及用藥安全。哮喘發(fā)病原因大多由于過(guò)敏，護(hù)理人員要注意患兒不可食用海鮮，春夏季節(jié)盡量減少外出，室內(nèi)不可養(yǎng)花、貓、狗等，外出時(shí)戴口罩。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

臨床療效分為顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，總有效度=顯效+有效;生命體征通過(guò)患兒心率、血氧飽和度、呼吸頻率進(jìn)行評(píng)估;臨床癥狀評(píng)分分為日間和夜間評(píng)分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

數(shù)據(jù)均采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用（）表示，使用t檢驗(yàn);用率（%）表示計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05表示有顯著差異性。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效比較

與對(duì)照組比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患兒臨床療效總有效度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1：

3 討論

全程護(hù)理干預(yù)在霧化治療患兒過(guò)程中需關(guān)注到患兒及家屬的心理，從霧化前、中、后等各方面進(jìn)行護(hù)理，霧化時(shí)患兒容易出現(xiàn)緊張情緒，不可將面罩直接罩在患兒口鼻上，應(yīng)緩慢的將霧化器罩在患兒口鼻處，待患兒適應(yīng)后再開(kāi)機(jī)，此過(guò)程中，不可將霧化吸入器罩到眼睛，避免引起患兒哭鬧。護(hù)理人員要時(shí)刻觀察患兒的身體狀況，若出現(xiàn)異常，立即停止并及時(shí)與醫(yī)生取得聯(lián)系[3]。

綜上所述，霧化治療患兒采用全程護(hù)理干預(yù)模式效果顯著，可應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

劉曉瑩.全程護(hù)理干預(yù)模式對(duì)霧化治療哮喘患兒生命體征和臨床癥狀的影響[J].中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2018，（12）：71-72.

顏姝婧.全程護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘霧化治療效果影響分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（6）：123，134.

劉燕.全程護(hù)理干預(yù)模式在小兒哮喘霧化治療護(hù)理中的效果研究[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，22（7）：240-241.