吳佳鈴

【摘 要】目的：探析對(duì)內(nèi)科危重患者提供貫徹人文精神的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量影響。方法：取我院內(nèi)科2019年2月-2020年2月間收治危重患者為100例為分析對(duì)象，對(duì)患者做數(shù)字編序后用SAS18.0軟件輔助完成隨機(jī)分組，分為對(duì)照組與觀察組，各組有50例。對(duì)照組接受常規(guī)內(nèi)科護(hù)理，觀察組貫徹人文精神制定護(hù)理干預(yù)。比較兩種護(hù)理干預(yù)前后患者生活質(zhì)量（SF-36生活質(zhì)量量表）情況。結(jié)果：兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量各項(xiàng)目均有改善而觀察組干預(yù)后評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)內(nèi)科危重患者在提供護(hù)理干預(yù)時(shí)基于人文精神對(duì)細(xì)節(jié)進(jìn)行調(diào)整有利于改善患者情緒及生活質(zhì)量，以積極的心態(tài)面對(duì)質(zhì)量，確保醫(yī)護(hù)措施的順利進(jìn)行。

【關(guān)鍵詞】人文精神;護(hù)理;內(nèi)科危重患者

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-33--01

內(nèi)科收治危重患者大多數(shù)有起病急、病情嚴(yán)重等特點(diǎn)，出現(xiàn)諸如心力衰竭、大出血等對(duì)生命造成威脅的嚴(yán)重癥狀風(fēng)險(xiǎn)偏高，在接受治療時(shí)因癥狀影響加上對(duì)未知發(fā)展的恐懼，心理狀態(tài)波動(dòng)較大，而不良的心理狀態(tài)不利于后續(xù)治療展開(kāi)，影響患者生存質(zhì)量，傳統(tǒng)護(hù)理模式過(guò)于重視對(duì)疾病而護(hù)理而忽略期間患者心理狀態(tài)，已經(jīng)不符合近年來(lái)醫(yī)療理論提出的“以患者為本”的理念[1]，我院對(duì)內(nèi)科收治危重患者在制定護(hù)理干預(yù)時(shí)特別重視人文精神對(duì)于患者的價(jià)值，并以此為基礎(chǔ)對(duì)護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行調(diào)整，取得令人滿意的效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取我院內(nèi)科2019年2月-2020年2月間收治危重患者為100例為分析對(duì)象，對(duì)患者做數(shù)字編序后用SAS18.0軟件輔助完成隨機(jī)分組，分為對(duì)照組與觀察組，各組有50例。對(duì)照組患者男性28例、女性22例;年齡29-89（55.6±9.8）歲。觀察組男性26例、女性24例;年齡38-91（54.9±10.4）歲。內(nèi)科收治疾病類(lèi)型包括高血壓腦溢血、心力衰竭、上消化道出血、尿毒癥、慢性肺源性心臟病呼吸衰竭。兩組患者在上述一般資料數(shù)據(jù)分析后提示并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可做對(duì)比。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組患者接受傳統(tǒng)內(nèi)科危重癥護(hù)理干預(yù)，為患者提供用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)，密切監(jiān)測(cè)生命體征變化，在發(fā)現(xiàn)異常后立即告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

觀察組患者接受貫徹人文精神的護(hù)理干預(yù)，具體如下：①心理護(hù)理。護(hù)理人員要和患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，告知病情發(fā)展及積極治療措施，樹(shù)立其面對(duì)疾病的信心，患者家屬穩(wěn)定的心理狀態(tài)對(duì)于患者面對(duì)疾病態(tài)度有一定程度影響，對(duì)于部分能夠溝通或者接受信息的患者需要根據(jù)其認(rèn)知、理解和吸收能力制定針對(duì)性心理疏導(dǎo)方案，控制不良情緒的產(chǎn)生。②飲食優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在飲食方面應(yīng)該有所調(diào)整，嚴(yán)格遵循少攝入糖、鹽、油等原則。控制每一頓的攝入量，避免發(fā)生過(guò)度饑餓或者暴飲暴食的情況，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、富含維生素以及鈣等食物，容易被患者所消化。③健康教育。病情的表現(xiàn)和可能造成的影響是患者及其家屬心理壓力主要來(lái)源，部分患者因此產(chǎn)生消極、抵觸治療等行為，這都是因?yàn)閷?duì)于自身疾病、治療方案和預(yù)后質(zhì)量沒(méi)有系統(tǒng)認(rèn)知的緣故。要囑咐患者堅(jiān)持按照醫(yī)囑內(nèi)容用藥，讓患者及其家屬能夠了解到對(duì)其疾病當(dāng)前并沒(méi)有短期內(nèi)能夠徹底有效控制病情的方案，需要長(zhǎng)期、規(guī)律的配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

在干預(yù)前及干預(yù)后時(shí)對(duì)患者生活質(zhì)量情況用SF-36量表進(jìn)行評(píng)估，有8個(gè)維度，每個(gè)維度分?jǐn)?shù)在0-100分間，分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量情況呈正相關(guān)聯(lián)系。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)于實(shí)驗(yàn)所需要應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理的數(shù)據(jù)輸入專(zhuān)業(yè)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，所得數(shù)據(jù)應(yīng)用T以及卡方檢驗(yàn)，并通過(guò)（）與[n（%）]做描述，如提示P<0.05表示數(shù)據(jù)間差異存在意義。

2 結(jié)果

兩組患者干預(yù)后生活質(zhì)量各項(xiàng)目均有改善而觀察組干預(yù)后評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），請(qǐng)見(jiàn)表1。

3 討論

內(nèi)科收治重癥患者病情驟然且可引發(fā)嚴(yán)重后果，治療期間患者受到疾病相關(guān)癥狀的影響，無(wú)論是對(duì)患者自身還是家屬而言，均使得其生理、心理等方面存在不同程度障礙，除了威脅健康、生命，也嚴(yán)重降低了患者生活質(zhì)量及家庭和諧。

傳統(tǒng)護(hù)理模式的中心是疾病，強(qiáng)調(diào)治療效果而忽略了患者心理狀態(tài)、環(huán)境影響和機(jī)體因素等，這對(duì)于內(nèi)科重癥患者而言可引發(fā)的不良后果尤其嚴(yán)重，內(nèi)科重癥患者在接受治療時(shí)由于自身生理機(jī)能下降，敏感程度衰退等，對(duì)于預(yù)后質(zhì)量的預(yù)期偏低，產(chǎn)生的消極情緒可能帶動(dòng)對(duì)醫(yī)療操作的抵觸行為，不利于治療的進(jìn)行[2]，在本次研究中對(duì)觀察組患者提供以人文精神的護(hù)理干預(yù)，提示患者的心理情緒及生活質(zhì)量改善幅度顯著優(yōu)于接受傳統(tǒng)護(hù)理的對(duì)照組患者，說(shuō)明人文精神運(yùn)用于護(hù)理干預(yù)中對(duì)于患者疾病因素外其它對(duì)機(jī)體和生活體驗(yàn)可產(chǎn)生影響方面有正面影響。

綜上所述，對(duì)內(nèi)科重癥患者配合以人性化理念為引導(dǎo)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)模式，以患者為中心能夠確保其在接受治療護(hù)理干預(yù)中的舒適度，有助于控制病情，改善負(fù)面心理狀態(tài)，也可構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

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陳芳，周玉靜，葉汝興，等.規(guī)范化管理在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2020，26（13）：127-129.