劉玉杰

【摘 要】目的：評估重癥監(jiān)護室中風患者實施早期康復護理的效果。方法：針對60例本醫(yī)院診治的重癥監(jiān)護室中風患者納入實驗資料，2019年3月至2020年3月是抽取時間，以隨機數(shù)字表法對患者分成實驗組與參照組，每組各30例。分別予行常規(guī)護理、早期康復護理，比對兩組護理前后相關評分。結果：重癥監(jiān)護室中風患者護理前相關評分具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。實驗組護理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運動功能評分、下肢運動功能評分高于參照組，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：重癥監(jiān)護室中風患者行早期康復護理效果確切，可有效改善患者中風癥狀，提高其肢體功能水平。

【關鍵詞】重癥監(jiān)護室;中風;早期康復

【中圖分類號】R473.74【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--02

中風即腦卒中，本病預后較差，由于患者腦組織缺血，造成患者肢體功能下降，嚴重危害患者的生活質量，嚴重時甚至會導致患者偏癱，增加了患者生理及心理負擔[1]。鑒于此，本研究對中風護理措施進行分析，討論重癥監(jiān)護室早期康復的應用效果。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

針對2019年3月至2020年3月本醫(yī)院診治的重癥監(jiān)護室中風患者納入實驗資料，60例，分組法為隨機數(shù)字表法，分別是實驗組（n=30）與參照組（n=30）。實驗組重癥監(jiān)護室中風女男比是12比18。年齡上限86歲，年齡下限49歲，年齡均值是（57.49±10.66）歲。參照組重癥監(jiān)護室中風女男比是14比16。年齡上限87歲，年齡下限49歲，年齡均值是（57.52±10.69）歲。對2組重癥監(jiān)護室中風患者年齡、性別數(shù)據(jù)資料實行驗證，P>0.05，具有可比性特征。

1.2 方法

參照組予行常規(guī)護理，實驗組予以早期康復護理，針對重癥監(jiān)護室中風患者病情及身體素質情況確定其臥床時間，每2小時調整患者體位，避免患者發(fā)生壓瘡問題。同時，早期給予重癥監(jiān)護室中風患者被動康復訓練，對其肘、膝、腕、踝等關節(jié)實施伸展、屈曲、內旋、外旋等訓練，促進患者的肢體血液循環(huán)水平[2]。訓練過程中應遵循患者康復情況，以重癥監(jiān)護室中風患者未感不適為宜，且康復訓練時根據(jù)關節(jié)客觀運動半徑加以分析，防止發(fā)生患者扭傷及拉傷問題。隨著患者訓練時間的發(fā)展，其偏癱癥狀有所緩解，當重癥監(jiān)護室中風患者可以實施主動訓練后，指導患者采用仰臥位床上訓練方式，自主對患側各關節(jié)及肌肉進行活動。早期指導重癥監(jiān)護室中風患者實施語言功能訓練，可通過廣播、電視、音樂等方式，提升其語言功能，并定時與患者進行溝通，引導患者盡早開口講話，如患者存在語言不清問題，需做好重癥監(jiān)護室中風患者的鼓勵工作[3]。

1.3 統(tǒng)計學分析

全部60例重癥監(jiān)護室中風患者病案數(shù)據(jù)采用SPSS19.0軟件之中，計量資料表示成（均數(shù)±標準差）形式，包含：護理前后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運動功能評分、下肢運動功能評分，實行t檢驗，滿足正態(tài)分布。P<0.05，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學意義。

2 結果

對比重癥監(jiān)護室中風患者護理前后相關評分數(shù)據(jù)（見表1），重癥監(jiān)護室中風患者護理前相關評分具有一致性，顯示出數(shù)據(jù)檢驗無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。實驗組護理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運動功能評分、下肢運動功能評分高于參照組，顯示出數(shù)據(jù)檢驗統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

隨著醫(yī)療技術的發(fā)展，中風患者死亡率有所下降，但患者發(fā)生肢體功能障礙的比例相對較高，對患者及其家庭均會增加其負擔，故臨床中對患者實施康復護理十分必要。鑒于此，本研究給予重癥監(jiān)護室中風患者早期康復護理，結果顯示，重癥監(jiān)護室中風患者護理前相關評分具有一致性，實驗組護理后格拉斯哥昏迷指數(shù)、上肢運動功能評分、下肢運動功能評分高于參照組。通過早期康復治療可有效改善重癥監(jiān)護室中風患者肢體功能，由于肢體功能障礙發(fā)生在患者中風早期，1-3個月后期肢體功能障礙癥狀發(fā)展速度逐漸下降，患者早期腦組織神經(jīng)細胞缺損情況較輕，對重癥監(jiān)護室中風患者實施有效管理及康復訓練，能夠促進神經(jīng)系統(tǒng)代償能力，進而完善腦梗塞癥狀康復效果，對其予以語言、肢體運動等護理干預，改善其預后效果[4]。盡早實施早期康復護理能夠有效提升重癥監(jiān)護室中風患者肢體功能癥狀，從而提高其日常生活質量。

綜合以上結果，本研究對重癥監(jiān)護室中風患者早期康復護理，患者臨床癥狀得以有效緩解，其肢體功能經(jīng)由康復護理后有所改善，其護理效果顯著。因此，早期康復于重癥監(jiān)護室中風護理中具備臨床推廣應用的價值。

參考文獻

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