周英凡 馮中濤 姜春曉

【摘 要】目的：分析巖黃連聯(lián)合放射介入治療對中晚期肝癌患者QOL評分的影響。方法：選取2018年4月至2020年2月96例醫(yī)院收治中晚期肝癌患者，隨機分為兩組，每組48例。對照組采取單純放射介入治療，觀察組則在放射介入治療的基礎上加入巖黃連注射液治療。觀察兩組患者臨床療效以及治療前后QOL評分的變化。結果：觀察組臨床療效明顯高于對照組（P<0.05）;兩組治療前QOL評分比較差異無統(tǒng)計學意義，但觀察組治療后QOL評分明顯高于對照組（P<0.05）。結論：巖黃連聯(lián)合放射介入治療能夠進一步提高中晚期肝癌患者的臨床療效，從而改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

【關鍵詞】巖黃連注射液;放射介入治療;中晚期肝癌;QOL評分

【中圖分類號】R259【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2020）11-33--01

肝癌是臨床常見惡性腫瘤之一，我國每年有超過10萬人死于該病。目前外科手術是治療該病的首選方法，但是由于該病發(fā)病隱匿、早期無明顯癥狀、檢出率較低，很多患者在就診時已經(jīng)進展為中晚期，加上年齡、經(jīng)濟狀況的限制，無法進行手術治療，導致患者的生存期大大間斷[1]。隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術的進步，介入治療、冰凍治療、微波治療等局部治療方法的研發(fā)使得肝癌的臨床治療進入新的階段。放射介入治療是目前無法接受手術治療的中晚期肝癌患者的首選治療方法，能夠進一步延長患者的生存期，改善患者的預后情況[2]。但是該方法無法讓腫瘤組織完全達到病理壞死的結局，因此仍有部分腫瘤組織存活，同時術后血管內(nèi)皮生長因子高表達也可能造成術后復發(fā)或遠端轉(zhuǎn)移結局的發(fā)生[3]。需要進一步尋找更加有效的治療方法，從而改善中晚期肝癌患者的生活質(zhì)量。巖黃連注射液具有抑制腫瘤生長以及保肝的功效，在放射介入治療中的聯(lián)合應用有助于提高療效[4]。因此，文章選取了96例中晚期肝癌患者對巖黃連注射液聯(lián)合放射介入治療的療效展開探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2018年4月至2020年2月96例醫(yī)院收治中晚期肝癌患者，隨機分為兩組，每組48例。觀察組48例患者中有男性26例，女性22例;年齡為52～72歲，平均為（66.4±8.6）歲。對照組48例患者中有男性25例，女性23例;年齡為54～73歲，平均為（67.2±9.2）歲。入選標準：預期生存期>3個月，病理組織活檢確診為中晚期肝癌且患者及家屬對本次研究知情。排除標準：合并嚴重肝腎功能衰竭、多次TACE或聯(lián)合其他治療方法的患者。兩組患者在一般資料方面的比較差異無統(tǒng)計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取單純放射介入治療，具體方法為：使用改良Seldinger技術，局麻下股動脈穿刺，穿刺成功之后置入5F導管，在DSA監(jiān)控下性選擇性腹腔干動脈和肝動脈造影，選擇性插管至腫瘤供血動脈，注入10～15mL超液化碘油以及表阿霉素、絲裂霉素以及氟尿嘧啶混懸液以及2～3mg昂丹司瓊。術后4～6個月復查。

觀察組則在放射介入治療的基礎上加入巖黃連注射液治療，放射介入治療方法同對照組，巖黃連注射液的使用方法為：將12mL巖黃連注射液加入250mL10%葡萄糖注射液靜脈滴注，1次/d，持續(xù)用藥14天，分別在介入治療前2天和介入治療后12天使用。。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者臨床療效以及治療前后QOL評分的變化。本次研究臨床療效參照WHO關于實體瘤的臨床療效判斷標準，分為完全緩解、部分緩解、穩(wěn)定和進展。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用（）表示，組間差異、組內(nèi)差異采用t值檢驗，計數(shù)資料比較采用X2值檢驗，P<0.05時為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效

觀察組臨床療效明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

肝癌在全球范圍內(nèi)都有較高的發(fā)生率，其在我國癌癥死亡率中位居第三，相比于20年以前，死亡率升高20.6%。隨著現(xiàn)代城市生活的快速發(fā)展，該病的發(fā)生率呈逐年升高的趨勢，我國肝癌新增患者數(shù)量在全球范圍內(nèi)所占比重超過50%，尤其是東南沿海地區(qū)，對人民的健康安全造成了加到的威脅[5]。

綜上所述，巖黃連聯(lián)合放射介入治療能夠進一步提高中晚期肝癌患者的臨床療效，從而改善患者的生活質(zhì)量，值得推廣使用。

參考文獻

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汪文靖.比較介入加外放射與單純介入治療原發(fā)性肝癌的臨床價值研究[J].航空航天醫(yī)學雜志，2018，29（07）：P.831-832.

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張芝華，李淑榮，馬桂勇，等.巖黃連注射液聯(lián)合TACE對中晚期肝癌患者免疫功能和生活質(zhì)量的影響[J].河北醫(yī)藥，2019，41（19）：2902-2905.