楊華

【摘要】目的：分析孟魯司特鈉治療老年支氣管哮喘的臨床療效及其安全性。方法：本次研究入選得到研究對(duì)象共計(jì)68例老年支氣管哮喘患者，采取隨機(jī)分配法分成參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各分別計(jì)入34例患者，參照組給予抗生素、茶堿類(lèi)等藥物常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組給予孟魯司特納治療，比較治療效果與安全性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的日間癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分均低于參照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的癥狀（喘息、咳嗽、哮鳴音等）消失時(shí)間短于參照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)少于參照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)于老年支氣管哮喘患者實(shí)施孟魯司特鈉來(lái)進(jìn)行治療，可以取得更佳療效，患者的癥狀消失時(shí)間更快，且沒(méi)有導(dǎo)致太多的患者發(fā)生不良反應(yīng)，值得推薦。

【關(guān)鍵詞】孟魯司特鈉;老年人支氣管哮喘;療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.25? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.180

支氣管哮喘屬于一種呼吸道疾病，該種疾病產(chǎn)生的原因包括環(huán)境、遺傳等因素，疾病的臨床表現(xiàn)主要是胸悶、哮喘、咳嗽、呼吸困難、喘鳴等，而根據(jù)疾病是否發(fā)作將其劃分為穩(wěn)定期與急性發(fā)作期，一般老年支氣管哮喘都處于急性加重癥狀，嚴(yán)重影響老年人的肺功能[1]。臨床主要采取長(zhǎng)效B2腎上腺素受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素等藥物控制哮喘疾病，但是在控制老年哮喘癥狀中具有較差的順應(yīng)性差[2]。因此本研究分析孟魯司特鈉這一種白三烯受體拮抗劑治療老年支氣管哮喘7的療效及安全性，報(bào)道如下。

1? ?資料與方法

1.1 一般資料

本次研究入選得到研究對(duì)象共計(jì)68例老年支氣管哮喘患者，筆者采取隨機(jī)分配法分成參照組與實(shí)驗(yàn)組，每組各分別計(jì)入34例患者。參照組：統(tǒng)計(jì)本組患者性別，男18例，女16例，統(tǒng)計(jì)本組的年齡范圍，發(fā)現(xiàn)最大年齡是86歲，最小年齡是61歲，計(jì)算本組的年齡平均值是（76.23±2.59）歲。實(shí)驗(yàn)組：統(tǒng)計(jì)本組患者性別，男17，女17例，統(tǒng)計(jì)本組的年齡范圍，發(fā)現(xiàn)最大年齡是85歲，最小年齡是62歲，計(jì)算本組的年齡平均值是（76.42±2.61）歲。本研究排除先天性呼吸系統(tǒng)障礙者及心肺障礙者;排除非過(guò)敏因素導(dǎo)致咳嗽者;對(duì)本研究藥物過(guò)敏者。兩組患者基本資料對(duì)比P>0.05，能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

所有患者進(jìn)入醫(yī)院之后均實(shí)施統(tǒng)一的疾病檢查。參照組實(shí)施茶堿類(lèi)、抗生素等常規(guī)藥物治療。實(shí)驗(yàn)組給予孟魯司特納（生產(chǎn)企業(yè)：杭州默沙東制藥有限公司，J20130047，規(guī)格：10mgx5片/盒）治療，每日次服用5mg，一天一次。兩組的治療療程均是2周。

1.3 觀察與評(píng)價(jià)

（1）日間癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：不存在呼吸困難、咳嗽、胸悶等疾病癥狀：0分;存在上述癥狀，但是較為輕微，只是間歇性的出現(xiàn)：1分;上述癥狀為中度或者頻繁的發(fā)生，患者感到不適，對(duì)正?；顒?dòng)的影響次數(shù)最少1次：2分;上述癥狀持續(xù)性的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者的日常活動(dòng)：3分。

（2）夜間癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：在夜間 未出現(xiàn)任何癥狀：0分;夜間患者被憋醒1次或者存在早醒癥狀：1分;夜間被憋醒的次數(shù)超過(guò)2次及以上，且存在早醒癥：2分;夜間常常被憋醒，可以間斷是入睡。

（3）對(duì)比兩組的癥狀小時(shí)時(shí)間，包括哮鳴音、喘息、咳嗽等。

（4）比較兩組的藥物不良反應(yīng)，包括腹痛、頭暈以及嗜睡等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)使用SPSS20.0軟件來(lái)計(jì)算及處理，資料采取t、x2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1 兩組的臨床癥狀消失時(shí)間對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組的癥狀（喘息、咳嗽、哮鳴音等）消失時(shí)間短于（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組的日間癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分對(duì)比

干預(yù)前，兩組的日間癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分對(duì)比P>0.05;干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組的日間癥狀評(píng)分、夜間癥狀評(píng)分均低于參照組（P<0.05），詳見(jiàn)表2。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組中，有1例 頭暈，1例腹痛，不良反應(yīng)發(fā)生率是5.88%（2/34），參照組中，有3例 頭暈，5例腹痛，2例嗜睡，不良反應(yīng)發(fā)生率是29.41%（10/34），兩組對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=6.4742，P=0.0109）。

3? 討論

支氣管哮喘是當(dāng)前一種流行的慢性炎癥疾病，隨著支氣管哮喘的進(jìn)展將會(huì)影響患者的肺功能。老年支氣管哮喘主要是因?yàn)橹夤芘c細(xì)胞黏膜發(fā)生病變而引起炎癥，導(dǎo)致老年患者發(fā)生呼吸困難癥狀，為保證患者的生命安全，必須及時(shí)給予患者有效治療。臨床針對(duì)老年支氣管哮喘只要采取藥物治療，常見(jiàn)的藥物有抗生素類(lèi)、茶堿類(lèi)等，但是療效欠佳[3]。孟魯司特鈉屬于一種白三烯受體拮抗劑，該種藥物能顯著改善患者的哮喘癥狀及肺功能。此外，有研究發(fā)現(xiàn)，孟魯司特納能夠促使氣道平滑肌有效收縮，黏液的分泌，增強(qiáng)人體血管的通透性，促使患者肺功能盡快恢復(fù)[4]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的癥狀改善時(shí)間顯著由于參照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組的不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)少于參照組（P<0.05）。可見(jiàn)對(duì)于老年支氣管哮喘患者實(shí)施孟魯司特鈉來(lái)進(jìn)行治療，可以快速讓患者得到疾病癥狀消失，且沒(méi)有引起太多的不良反應(yīng)，安全性好，值得推薦。

參考文獻(xiàn)：

[1]崔兆山.觀察孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘的臨床療效觀察[J].糖尿病天地，2020，17（11）：99-99.

[2]韓殿龍，范曉明.布地奈德聯(lián)合孟魯司特鈉治療老年性支氣管哮喘的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2020，18（27）：88-89.

[3]戚良燕，李婷，唐小飛.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床效果研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2020，5（7）：35-36.

[4]陳麗.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德治療老年支氣管哮喘臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（4）：66-67.