趙軍燕

【摘要】目的：探究無痛胃腸鏡麻醉患者運用優(yōu)質護理干預的應用價值及緩解患者負面情緒。方法：以無痛胃腸鏡麻醉患者進行研究，共50例，平均分成兩組，參照組應用常規(guī)護理，研究組實施優(yōu)質護理干預，對比護理效果。結果：研究組不良反應發(fā)生率更低，與參照組比較，差異P<0.05。研究組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯低于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。 結論：無痛胃腸鏡麻醉患者實施優(yōu)質護理干預，有效緩解不良情緒，預防不良反應，護理效果顯著。

【關鍵詞】無痛胃腸鏡;麻醉;優(yōu)質護理干預;負面情緒

【中圖分類號】R473.6? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.163

當前，我國醫(yī)療技術發(fā)展迅猛，無痛胃腸鏡檢查在腸道疾病診斷與治療中廣泛使用。無痛胃腸鏡具有刺激小、操作簡單、無痛等優(yōu)點，是常規(guī)胃腸鏡診斷中使用短效麻醉劑，患者進入睡眠與鎮(zhèn)靜狀態(tài)，毫無知覺狀態(tài)下實施胃腸鏡診斷。無痛胃腸鏡麻醉治療存在麻醉風險，選擇科學、合理麻醉方式具有重要作用[1]。研究指出，無痛胃腸鏡診斷中應用優(yōu)質護理干預，有效改善診斷效果，本文將以50例患者為對象進行研究，詳細如下：

1? 資料與方法

1.1一般資料

以無痛胃腸鏡麻醉患者進行研究，共50例，平均分成兩組，研究時間是2019年7月-2020年7月。參照組，14例男，11例女;年齡為30-54歲，年齡平均值為（41.65±2.34）。研究組，13例男，12例女;年齡為31-55歲，年齡平均值為（41.76±2.45）。納入標準：資料齊全;無痛胃腸鏡麻醉治療者;認知正常;患者及家屬熟知本研究，自愿參加。排除標準：心肝腎等器官功能障礙;麻醉禁忌癥;哺乳期，妊娠期;不配合研究者。兩組患者一般資料對比分析，P>0.05，差異具有可比性。

1.2 方法

參照組應用常規(guī)護理：在麻醉過程中，密切關注患者的臨床體征，監(jiān)測心率、血壓等各項指標，在發(fā)現(xiàn)異常時及時給予有效處理。

研究組應用優(yōu)質護理干預：在麻醉前，護理人員需了解患者的疾病史，排除禁忌癥，向患者講述無痛胃腸鏡的目的、注意方法、操作過程、不良反應等，疏導患者的不良情緒，確保患者保持積極樂觀狀態(tài)面對治療。加強環(huán)境管理與應急處理，診療室中的溫度與濕度需提前調(diào)節(jié)，做好氣管插管、吸痰器、應急物品等準備工作。加強呼吸道管理，在診療過程中，將活動義齒取下，取咬口放置，固定，后仰頭部，呼吸道需保持通暢，口腔分泌物及時清理，密切關注呼吸暫停、生命體征等情況。在麻醉以后，監(jiān)測患者精神醫(yī)師、生命體征，患者在蘇醒以后，觀察30分鐘，送回病房，向患者講述注意事項，耐心傾聽患者素訴說，對于其疑問應當耐心解答，并消除疑慮。

1.3 觀察指標

詳細統(tǒng)計兩組患者不良反應發(fā)生率，對比分析。隨后，評估心理狀態(tài)，評估量表是HAMA量表、HAMD量表。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究使用SPSS 20.0數(shù)據(jù)對比分析，計數(shù)資料使用x2檢驗，%表示，計量資料T檢驗，±表示，差異P<0.05，統(tǒng)計學意義存在。

2? 結果

2.1 不良反應發(fā)生率比較

研究組不良反應發(fā)生率低于參照組，P<0.05，統(tǒng)計學意義存在，如表1所示。

2.2 兩組患者心理狀態(tài)比較

研究組患者護理后HAMA評分、HAMD評分均低于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。如表2。

3? 討論

胃腸鏡檢查為消化道疾病的 重要診療方法，在疾病診斷中具有顯著應用價值[2]。 胃腸鏡診斷可明確消化道病變，及時確診，并給予有效治療。傳統(tǒng)胃腸鏡診斷時間長，患者在診斷過程中伴隨明顯疼痛感，極易引起不適感，在檢查前應當知道患者禁食，實施腸道清潔準備，這就使得多數(shù)患者在胃腸鏡診斷過程中存在抵觸心理，對疾病診斷產(chǎn)生影響，不利于治療[3]。無痛胃腸鏡診斷優(yōu)點較多，包括無痛苦、檢查時間段、清晰度良好、分辨率高，然而，診斷中需實施麻醉，部分患者擔心麻藥損傷身體，繼而出現(xiàn)抵觸心理[4]。因此，針對該類患者應當實施科學護理干預。優(yōu)質護理干預具有科學、規(guī)范且全面等特點，綜合患者的身體狀況、一般資料、疾病特點，以及圍術期特點，實施針對性護理措施，內(nèi)容包含心理護理、器械設備準備、環(huán)境護備等，有效預防不良反應，對患者疾病的治療與預后具有重要意義[5]。本次研究中，兩組患者應用不同護理方式，結果可見，研究組不良反應發(fā)生率更低，與參照組比較，差異P<0.05。研究組護理后HAMA評分、HAMD評分明顯低于參照組，差異P<0.05，有統(tǒng)計學意義。

綜上，無痛胃腸鏡麻醉患者實施優(yōu)質護理干預，有效緩解不良情緒，預防不良反應，護理效果顯著。

參考文獻：

[1]王惠琴，金笑笑. 優(yōu)質護理干預在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用價值[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2018，10（13）：146-147.

[2]陳新蕊. 圍術期全程優(yōu)質護理對無痛胃腸鏡檢查患者心理狀況、生命體征及麻醉用藥的影響[J]. 健康必讀，2020（6）：114.

[3]路平. 無痛胃腸鏡麻醉患者施行優(yōu)質護理服務的意義探析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2020，30（12）：175.

[4]胡同慧. 優(yōu)質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用[J]. 糖尿病天地，2020，17（5）：223-224.

[5]張榮. 優(yōu)質護理在無痛胃腸鏡麻醉患者中的應用價值和滿意度觀察[J]. 母嬰世界，2020（29）：217.