陳莉

【中圖分類號(hào)】R173 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.15.032

“孕媽咪”變“糖媽咪”主要就是在女性懷孕之后受到很多因素的影響，出現(xiàn)了妊娠糖尿病，從而影響母嬰健康，那么為什么在懷孕之后會(huì)患有妊娠糖尿病呢？怎樣進(jìn)行預(yù)防呢？下面為大家介紹一下，希望可以為孕媽咪提供一定的幫助：

1? 為什么“孕媽咪”會(huì)變成“糖媽咪”呢？

懷孕之后，患有糖尿病，其實(shí)和孕婦的，身體情況或者是日常飲食存在一定的關(guān)系，那么妊娠期間的糖尿病從何而來(lái)呢？其實(shí)在女性懷孕以后，隨著懷孕時(shí)間的增加，腹中胎盤分泌出很多的激素，像是胎盤泌乳素、催乳素等等，此類激素會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)抵抗胰島素的現(xiàn)象，很容易引發(fā)胰島素分泌過(guò)少，或者是敏感度降低的現(xiàn)象，通常情況下，為了確保糖代謝處于正常的狀態(tài)，胰島素的需求量會(huì)不斷增多，而孕媽咪如果無(wú)法保證生理代償變化的合理性，就很容易出現(xiàn)血糖增高的現(xiàn)象，引發(fā)妊娠期間的糖尿病，對(duì)于原本就有糖尿病的女性朋友，在此情況下，會(huì)導(dǎo)致病情加重。一般情況下，此類現(xiàn)象會(huì)出現(xiàn)在您懷孕的24周到28周之間，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)在您32周到34周之間，是妊娠中期階段的非常常見(jiàn)的并發(fā)癥，除了這個(gè)因素以外，也可能是因?yàn)槟谌粘ｏ嬍撤矫鏇](méi)有注意，很多孕媽咪在懷孕的早期階段有過(guò)度的惡心反應(yīng)、嘔吐反應(yīng)，在過(guò)了這個(gè)階段之后，擔(dān)心胎兒營(yíng)養(yǎng)不充足，就會(huì)過(guò)量的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多吃食物，尤其是糖分較高的食物，在自身缺少足夠運(yùn)動(dòng)的情況下，很難代謝營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的現(xiàn)象，引發(fā)懷孕階段的糖尿病。

2? “孕媽咪”變成“糖媽咪”有什么癥狀呢？

一些懷孕的女性朋友可能要問(wèn)我怎么才知道自己是否有糖尿病的征兆呢？其實(shí)在懷孕階段，如果患有糖尿病癥狀非常明顯，第一個(gè)就是您可能會(huì)有口渴現(xiàn)象，怎么喝水都不能解決口渴的這個(gè)問(wèn)題;第二個(gè)就是，您在懷孕之后，子宮增大子宮位置發(fā)生改變，就會(huì)導(dǎo)致膀胱受到擠壓，排尿的次數(shù)增多，而在得糖尿病以后，因?yàn)榭诳蕰?huì)喝很多水，尿液的數(shù)量就會(huì)更多，甚至還會(huì)出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象;第三個(gè)就是您可能有頭暈疲憊的感覺(jué)，甚至有的時(shí)候還會(huì)暈倒;第四個(gè)就是您可能會(huì)有饑餓的感覺(jué)，雖然在懷孕的時(shí)候會(huì)比平常容易饑餓，但是患有糖尿病之后，饑餓感更強(qiáng)，主要的原因就是您身體中葡萄糖利用已經(jīng)出現(xiàn)了障礙，會(huì)導(dǎo)致蛋白質(zhì)消耗量，脂肪消耗量過(guò)多，所以您會(huì)出現(xiàn)非常饑餓的感覺(jué)，另外您還可能有外陰瘙癢的癥狀，如果您在懷孕階段出現(xiàn)了此類癥狀，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡早的確診，盡早的治療，以免危害您和胎兒的健康。

3? “孕媽咪”變“糖媽咪”如何進(jìn)行防治呢？

大家可能都不知道在懷孕階段，女性患有糖尿病，其實(shí)早期并沒(méi)有明顯的癥狀，所以我們?cè)陬A(yù)防的過(guò)程中，一定要盡早的進(jìn)行篩查，盡早的發(fā)現(xiàn)征兆，盡早調(diào)理和治療，保障您和胎兒的安全。為您介紹一下胎盤所分泌出來(lái)的胰島素抵抗性激素?cái)?shù)量，會(huì)在懷孕周數(shù)增多的情況下增大，通常情況下，在您懷孕24周到28周的時(shí)候，這些激素是最高的階段，所以您一定要在懷孕24周到28周的時(shí)候進(jìn)行糖尿病的篩查，便于及時(shí)了解情況，如果篩查結(jié)果正常但是存在高危因素，就應(yīng)該在懷孕的32周到34周，再次篩查一次，盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病。建議您在篩查的同時(shí)，還要排除高危因素，如果您是30周歲以上的孕婦，或者是年齡還沒(méi)有到30周歲，但是家庭中有糖尿病家族史，或者是在懷孕階段，糖尿檢測(cè)多次都是陽(yáng)性，或者是您有肥胖體重超出90千克的情況下，就要及時(shí)性的進(jìn)行檢測(cè)，如果您有高血壓疾病，或者曾經(jīng)有多次流產(chǎn)，或者是胎兒過(guò)大，也應(yīng)該進(jìn)行糖尿病的檢測(cè)。

無(wú)論您在懷孕篩查糖尿病之后是否確診為糖尿病都應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食輔助性的參與鍛煉活動(dòng)，在日常飲食方面，應(yīng)該按照醫(yī)生的指導(dǎo)要求進(jìn)行飲食的調(diào)控，將血糖指標(biāo)維持在正常狀態(tài)，同時(shí)還要預(yù)防因?yàn)轲囸I出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，或者是酮癥酸中毒現(xiàn)象，在生活中我們應(yīng)該盡可能地沒(méi)有饑餓感，但是還要控制飲食的總熱量，遵循著少食多餐的基本原則，在選擇主食的過(guò)程中，您可以食用五谷飯或者是糙米替代之前的白米飯，可以吃一些全谷類的面包、全谷類型的饅頭，這樣在合理控制飲食的情況下，還能避免過(guò)于饑餓，可以吃雞肉，魚肉，蝦肉，雞蛋，牛奶等，盡可能不要吃豬肉，牛肉，羊肉，還要適當(dāng)吃豆類的食物，每天最好是喝一杯到兩杯的牛奶，這樣可以促使鈣元素的補(bǔ)充，在一定程度上還能維持蛋白質(zhì)的充足性，避免出現(xiàn)脂肪含量過(guò)高的現(xiàn)象，您在生活中應(yīng)該多食用新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充充足的維生素，不要食用油脂類型的食物，油炸類型的食物合理進(jìn)行三餐數(shù)量的控制。

（1）“糖媽咪”應(yīng)定期做好產(chǎn)前檢查，密切關(guān)注胎心、胎動(dòng)及胎兒宮內(nèi)發(fā)育，并定期測(cè)量宮高、腹圍，做好血壓、血糖、肝腎功能的監(jiān)測(cè)。如發(fā)現(xiàn)異常，需要做好相應(yīng)的護(hù)理措施，及時(shí)通知醫(yī)生;（2）妊娠糖尿病治療應(yīng)從飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物多方面共同努力，規(guī)律的飲食和科學(xué)的運(yùn)動(dòng)是基礎(chǔ)，同時(shí)還要定期監(jiān)測(cè)血糖和相關(guān)的并發(fā)癥，以調(diào)整治療方案，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生;（3）患者需要掌握低血糖的相關(guān)知識(shí)，因?yàn)榈脱菫榧卑Y，故所有的降糖治療均應(yīng)在防治低血糖的基礎(chǔ)上進(jìn)行;（4）糖尿病患者的高血糖狀態(tài)有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)長(zhǎng)期的高血糖狀態(tài)抑制白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使患者抗感染能力低下。因此，堅(jiān)持每天做好日常的皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、會(huì)陰清潔，定時(shí)測(cè)量生命體征。如發(fā)現(xiàn)有癤腫或者其他感染，及時(shí)告訴醫(yī)生;（5）遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，切勿擅自停藥、換藥，保證醫(yī)院復(fù)診周期。