柳春杰

【摘要】目的：探究老年抑郁癥中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施，觀察對(duì)患者精神狀態(tài)和臨床效果。方法：時(shí)間為2018年12月-2019年12月，研究對(duì)象為84例老年抑郁癥患者。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為研究組和對(duì)照組，各42例患者。對(duì)研究組患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。觀察比較兩組患者的精神狀態(tài)和臨床治療效果等指標(biāo)。結(jié)果：干預(yù)后，研究組患者的精神狀態(tài)評(píng)估明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。研究組高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)老年抑郁癥患者采取心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其精神狀態(tài)和臨床治療效果具有良好的改善作用，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】老年抑郁癥;心理護(hù)理;精神狀態(tài);臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.74 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.

隨著我國(guó)老齡化的不斷發(fā)展，老年抑郁癥逐漸呈現(xiàn)高發(fā)的趨勢(shì)，主要原因則是當(dāng)前社會(huì)生產(chǎn)生活節(jié)奏加快，孤寡老人和留守老人數(shù)量增加，在缺乏日常情感溝通和照顧的情況下，致使老年人的心理出現(xiàn)異常問(wèn)題[1]。并且在近年來(lái)，老年抑郁癥的發(fā)病率和死亡率日益提升，如未能及時(shí)診治，還會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓等并發(fā)癥。而心理護(hù)理干預(yù)措施是當(dāng)前控制和治療老年抑郁癥的重要手段。為此，本文主要針對(duì)老年抑郁癥患者采取心理護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行探討，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

時(shí)間：為2018年12月- 2019年12月，對(duì)象：84例老年精神分裂癥患者，將其隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組，每組包括42例患者。其中研究組男女性比例為20：22，年齡和病程：（67.4±2.6）歲、（3.2±2.0）年。對(duì)照組患者男女比例為23：19，平均年齡（66.3±2.7）歲，病程平均（3.1±2.2）年。比較兩組患者的一般資料，無(wú)明顯差異，即不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理方式，包括疾病知識(shí)講解、指導(dǎo)良好的生活習(xí)慣和飲食、遵守醫(yī)囑進(jìn)行用藥。

對(duì)研究組采用心理護(hù)理干預(yù)措施。具體措施：（1）疾病知識(shí)講解干預(yù)。護(hù)理人員需要對(duì)患者解釋患病原因，盡量采用簡(jiǎn)單易懂的語(yǔ)言，并講解后續(xù)的治愈方法和相關(guān)不良反應(yīng)，提高患者的疾病警惕性。（2）加強(qiáng)與患者的交流和溝通，從多個(gè)方面了解患者的內(nèi)心真實(shí)想法，如發(fā)現(xiàn)異常思想，需要進(jìn)行引導(dǎo)改正;（3）強(qiáng)化心理干預(yù)。多數(shù)老年抑郁癥患者都比較沉默寡言，與人交流很少。護(hù)理人員需要時(shí)刻關(guān)注患者的情緒變化，針對(duì)不同情況制定有效的心理干預(yù)和指導(dǎo)。對(duì)于治療依從性較差的患者，應(yīng)采用和善的態(tài)度鼓勵(lì)患者接受治療，并詳細(xì)講解治療方案，提高患者自信。對(duì)于情緒嚴(yán)重不良的患者，應(yīng)當(dāng)采取安撫和宣教，待患者的情緒穩(wěn)定后再進(jìn)行具體的治療。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括患者的社會(huì)能力、個(gè)人衛(wèi)生保持程度、精神病性、抑郁心理及情緒狀況等，其中前兩項(xiàng)指標(biāo)的分值越低，表示患者的精神狀態(tài)越好。后兩項(xiàng)分值越低，表示患者的精神狀態(tài)越差。

比較兩組老年抑郁癥患者的臨床治療效果，觀察指標(biāo)包括顯效、有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)。其中顯效標(biāo)準(zhǔn)為患者的抑郁評(píng)分較治療前下降50%以上;有效標(biāo)準(zhǔn)則是抑郁評(píng)分下降25%- 49%;無(wú)效則是指沒(méi)有達(dá)到以上指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究對(duì)數(shù)據(jù)的處理，主要是采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。對(duì)出現(xiàn)的計(jì)數(shù)資料采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，對(duì)出現(xiàn)的計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者精神狀態(tài)比較

干預(yù)后，研究組患者的各項(xiàng)指標(biāo)評(píng)分分別為（34.25±5.23）、（26.45±4.21）、（9.18±2.36）、（2.46±1.41）分。對(duì)照組評(píng)分為（28.65±5.25）、（20.25±2.56）、（12.25±3.26）、（6.26±3.12）分。組間比較，發(fā)現(xiàn)研究組患者正面精神評(píng)分顯著高于對(duì)照組（P<0.05）、負(fù)面精神評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者臨床治療效果比較

干預(yù)后，研究組患者的顯效例數(shù)為28例、有效例數(shù)12例、無(wú)效例數(shù)2例，計(jì)算研究組患者的治療總有效率為95.24%;照組患者的顯效例數(shù)為22例、有效例數(shù)11例、無(wú)效例數(shù)9例。總有效率為78.57%。比較兩組患者的臨床效果指標(biāo)，研究組明顯高于對(duì)照組（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

老年抑郁癥是臨床常見的精神疾病之一，該疾病的病因較為復(fù)雜，主要是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，老年人腦內(nèi)參與精神活動(dòng)的生化物質(zhì)和大腦結(jié)構(gòu)等發(fā)生變化，促使身體的生物節(jié)律也出現(xiàn)變化，導(dǎo)致老年人對(duì)挫折的承受能力有所下降[2- 3]?，F(xiàn)階段在臨床治療中，對(duì)老年抑郁癥主要是有藥物治療、物理治療以及心理治療等。為保障患者在治療過(guò)程中，能夠減少不良情緒，可應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)，提高治療效果。

在本次研究中，通過(guò)選取我院在2019.12- 2020.12期間收治的84例老年抑郁癥患者作為觀察研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為研究組和對(duì)照組，分別實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理措施。其中研究組患者通過(guò)疾病知識(shí)干預(yù)、加強(qiáng)交流溝通和心理干預(yù)后，其精神狀態(tài)的正面評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05），負(fù)面評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），說(shuō)明對(duì)老年抑郁癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，能夠在很大程度上緩解患者的消極情緒，改善患者的精神面貌，避免出現(xiàn)病情惡化。而在臨床治療效果方面，研究組患者顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。該結(jié)果說(shuō)明，對(duì)老年抑郁癥患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，能夠?qū)εR床治療具有良好的輔助作用，進(jìn)一步加快患者康復(fù)速度。

綜上所述，在老年抑郁癥患者治療中采取心理護(hù)理干預(yù)措施，具有積極影響，有助于緩解不良情緒，降低心理壓力，有效緩解患者病癥，提高治療效果和健康水平，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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