黎輝菊

【摘 要】目的：研究人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運(yùn)用在呼吸衰竭護(hù)理中對(duì)提升患者生活質(zhì)量的意義。方法：以隨機(jī)數(shù)字表法將2019年2月—2020年2月我院接診的82例呼吸衰竭患者設(shè)置為對(duì)照組（41例，常規(guī)護(hù)理服務(wù)）、實(shí)驗(yàn)組（41例，人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)），對(duì)兩組的生活質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能（79.98±5.73）分、活力（76.27±5.86）分、軀體疼痛（82.15±3.96）分、生理職能（83.33±4.06）分評(píng)分均高于對(duì)照組（71.97±7.26）分、（69.36±6.88）分、（73.88±5.72）分、（70.68±5.81）分，P<0.05。結(jié)論：為呼吸衰竭患者實(shí)施人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，對(duì)于提升患者生活質(zhì)量效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);呼吸衰竭;生活質(zhì)量;意義

【中圖分類號(hào)】R473.5 ? ? ?【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）10-0264-02

呼吸衰竭是常見危重疾病，典型表現(xiàn)是動(dòng)脈血氧分壓下降、呼吸功能異常等，主要因肺部換氣、通氣處于靜止?fàn)顟B(tài)，機(jī)體缺乏氣體置換所致，可引發(fā)缺氧、暈厥、高碳酸血癥等，若是干預(yù)不及時(shí)，患者可因器官衰竭猝死。另外，呼吸衰竭常見于中老年群體，受病情影響，患者心理狀況不佳，生活質(zhì)量不高，對(duì)于治療效果有較大影響，需進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。本文就人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)運(yùn)用在呼吸衰竭護(hù)理中對(duì)提升患者生活質(zhì)量的意義進(jìn)行了下述研究。

1 資料與方法

1.1一般資料

以隨機(jī)數(shù)字表法將2019年2月—2020年2月我院接診的82例呼吸衰竭患者設(shè)置為對(duì)照組（41例）、實(shí)驗(yàn)組（41例）。對(duì)照組：男26例，女15例，年齡50-75歲，平均年齡（62.7±3.9）歲，重癥哮喘12例、慢阻肺29例;實(shí)驗(yàn)組：男24例，女17例，年齡51-74歲，平均年齡（61.4±4.8）歲，重癥哮喘14例、慢阻肺27例。研究活動(dòng)的納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者有自主能力，且意識(shí)清楚;②均在患者及其家屬了解研究?jī)?nèi)容的基礎(chǔ)上自愿參與。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神類疾病者;②重要臟器疾病者;③資料不全者。組間一般資料無差異，P>0.05，可對(duì)照研究。

1.2方法

對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理服務(wù)）：指導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)、健康飲食，進(jìn)行簡(jiǎn)單健康宣教等。

實(shí)驗(yàn)組（人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)）：（1）環(huán)境干預(yù)：保持病房安靜、整潔、舒適、溫馨，定時(shí)消毒殺菌、開窗通風(fēng)，調(diào)節(jié)溫濕度，更換床單被褥;（2）呼吸道干預(yù)：確保患者呼吸道通暢，叮囑患者每日飲用1500ml溫開水，使呼吸道黏膜濕潤(rùn)，促進(jìn)病變黏膜修復(fù);指導(dǎo)縮唇呼吸方法，有效排出痰液;（3）對(duì)癥干預(yù)：焦慮、過度勞累、情緒過激、抑郁均可加重病情，對(duì)此，需要護(hù)理人員注重患者病情與情緒變化觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，如需觀察呼吸頻率、有無發(fā)紺、心率加快、呼吸困難、血壓升高等;（4）飲食干預(yù)：叮囑患者食用高蛋白、高熱量、易消化食物，盡量細(xì)嚼慢咽、少食多餐，切勿食用刺激、辛辣食物，且不宜暴飲暴食，避免因便秘、腹脹而加重呼吸困難;（5）心理干預(yù)：患者受病情困擾而存在抑郁、焦慮等負(fù)性情緒，可延緩病情康復(fù)，降低生活質(zhì)量，對(duì)此，需護(hù)理人員在合理評(píng)估患者心理狀況的基礎(chǔ)上，提供針對(duì)性心理疏導(dǎo)，通過與患者積極交談，給予其鼓勵(lì)與安慰，緩解心理負(fù)擔(dān)，保持良好心理狀態(tài)，勇于接受治療;（6）出院指導(dǎo)：患者住院期間進(jìn)行疾病知識(shí)講解，出院時(shí)發(fā)放健康教育手冊(cè)，供患者及其家屬翻閱，并叮囑患者注意事項(xiàng)，告知其定期來院復(fù)查，確保身體恢復(fù)健康。

1.3觀察指標(biāo)

將生活質(zhì)量評(píng)分作為觀察指標(biāo)，通過SF-36生活質(zhì)量量表評(píng)價(jià)患者社會(huì)功能、活力、軀體疼痛、生理職能[1]，分?jǐn)?shù)高則生活質(zhì)量?jī)?yōu)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為本次研究標(biāo)準(zhǔn)化處理觀察數(shù)據(jù)的工具，且生活質(zhì)量評(píng)分行t檢驗(yàn)，以（-x±s）表示，當(dāng)分析結(jié)果為P<0.05時(shí)，代表組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能、活力、軀體疼痛、生理職能評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05（數(shù)據(jù)見表1）。

3 討論

呼吸衰竭主要是因機(jī)體供氧障礙所致二氧化碳潴留[2]，進(jìn)而造成多臟器衰弱以及機(jī)體功能異常，病情嚴(yán)重時(shí)可減少腦供血，影響中樞神經(jīng)與腦功能，發(fā)生智力障礙、注意力下降以及反應(yīng)遲鈍等，并會(huì)影響心臟功能、血液循環(huán)，增加心搏出量，造成高血壓、心律失常，對(duì)于患者生活質(zhì)量有較大影響，需要進(jìn)行護(hù)理干預(yù)。

本次研究表明，人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)比常規(guī)護(hù)理服務(wù)更適宜于應(yīng)用在呼吸衰竭護(hù)理中，主要表現(xiàn)在護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組社會(huì)功能、活力、軀體疼痛、生理職能評(píng)分均高于對(duì)照組，P<0.05。常規(guī)護(hù)理服務(wù)受護(hù)理工作專業(yè)性、醫(yī)療行業(yè)特殊性的影響，更多的從病情角度出發(fā)，給予患者護(hù)理服務(wù)，缺乏對(duì)患者的關(guān)注，難以改善患者社會(huì)功能、活力等方面的生活質(zhì)量評(píng)分;而人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以患者為護(hù)理中心[3]，將改善患者生活質(zhì)量為首要出發(fā)點(diǎn)，通過采取飲食、環(huán)境、心理等方面的護(hù)理干預(yù)，能夠降低患者不適感，減輕其身心壓力，使患者能夠以健康、良好的心態(tài)接受治療，從而提升生活質(zhì)量。

綜上所述，由于人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)于提升呼吸衰竭患者生活質(zhì)量大有裨益，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙亞奇.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（07）：166.

[2] 王靜.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在重癥監(jiān)護(hù)呼吸衰竭患者護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（24）：3125-3126.

[3] 趙琳琳.人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)呼吸衰竭患者生活質(zhì)量的影響[J].山東醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校學(xué)報(bào)，2019，41（03）：227-228.