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        連續(xù)性護(hù)理在中醫(yī)治療卵巢囊腫的價(jià)值探析

        2020-11-09 03:00:54何旖珊張小蘭劉暢
        健康大視野 2020年20期
        關(guān)鍵詞:中醫(yī)治療并發(fā)癥

        何旖珊 張小蘭 劉暢

        【摘 要】目的:探析連續(xù)性護(hù)理在中醫(yī)治療卵巢囊腫中的應(yīng)用價(jià)值。方法:選取2018年10月—2019年9月期間85例中醫(yī)治療卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將研究對(duì)象劃分A組(n=42,常規(guī)護(hù)理)和B組(n=43,連續(xù)性護(hù)理),比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果:B組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于A組,兩組之間比較差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:在中醫(yī)治療卵巢囊腫中實(shí)施連續(xù)性護(hù)理,能夠減少并發(fā)癥。

        【關(guān)鍵詞】連續(xù)性護(hù)理;中醫(yī)治療;卵巢囊腫;并發(fā)癥

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R472.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019(2020)20--01

        卵巢囊腫屬于良性腫瘤,在育齡女性中多發(fā)。臨床上,采用中醫(yī)保守治療,能夠保護(hù)患者的卵巢功能不受損害,使囊腫病癥得到明顯改善,實(shí)施效果好[1]。該背景下,對(duì)臨床護(hù)理工作提出了較高要求。連續(xù)性護(hù)理逐漸替代常規(guī)護(hù)理被應(yīng)用到中醫(yī)治療卵巢囊腫患者中,實(shí)施效果好。本研究選取病例簡(jiǎn)要探討中醫(yī)治療卵巢囊腫中連續(xù)性護(hù)理應(yīng)用效果。陳述如下:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        本次實(shí)驗(yàn)時(shí)間2018年10月至2019年9月,實(shí)驗(yàn)對(duì)象85例中醫(yī)治療卵巢囊腫患者。通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方式,把實(shí)驗(yàn)對(duì)象劃分A組42例和B組43例。A組年齡范圍26-48歲,平均年齡(37.36±2.18)歲;囊腫直徑52-70mm,平均直徑(61.34±3.28)mm;單側(cè)囊腫23例,雙側(cè)囊腫19例。B組年齡最小者28歲,年齡最大者47歲,年齡均值(37.54±3.17)歲;囊腫直徑51-72mm,平均直徑(61.52±3.19)mm;單側(cè)囊腫25例,雙側(cè)囊腫18例。兩組基線信息(性別、年齡、囊腫直徑、部位)差異不顯著(P>0.05),可比較。

        1.2 方法

        兩組均實(shí)施中醫(yī)治療,自擬活血化瘀湯,方劑如下:益母草、赤芍、香附各20g,川芎、桃仁、玄參、郁金、牡蠣各15g,穿山甲、三棱、鱉甲各12g,莪術(shù)10g,甘草8g。隨癥加減。添加200ml水煎服,每天1劑,早晚各服用1次。A組采用常規(guī)護(hù)理,從飲食、用藥、運(yùn)動(dòng)等方面為患者提供護(hù)理指導(dǎo),仔細(xì)講解中藥煎煮、服用方法及注意事項(xiàng),進(jìn)行健康宣教。B組實(shí)施連續(xù)性護(hù)理,如下:①成立連續(xù)性護(hù)理小組:依據(jù)患者癥狀、特點(diǎn),成立連續(xù)護(hù)理小組,邀請(qǐng)主治醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理人員參與,從多個(gè)方面為患者提供連續(xù)性護(hù)理指導(dǎo)。②自我管理指導(dǎo):編寫(xiě)卵巢囊腫自我管理手冊(cè),內(nèi)含卵巢囊腫知識(shí)、飲食、用藥、心理調(diào)節(jié)等相關(guān)內(nèi)容,于出院前1-2d發(fā)放至患者手中,以此為參照,實(shí)施健康宣教。③電話隨訪:定期進(jìn)行電話隨訪,提醒患者學(xué)習(xí)卵巢囊腫知識(shí)、進(jìn)行自我管理的重要性,耐心回復(fù)患者咨詢(xún),為其解惑答疑,,依據(jù)患者情況,強(qiáng)化健康指導(dǎo),將隨訪時(shí)間控制在20min左右。④健康講座:每隔一段時(shí)間,在醫(yī)院、社區(qū)組織卵巢囊腫健康知識(shí)講座,邀請(qǐng)患者、家屬參加,由知名醫(yī)師、專(zhuān)家講授卵巢囊腫基礎(chǔ)知識(shí)、合理用藥及飲食方式。⑤護(hù)理總結(jié):總結(jié)連續(xù)性護(hù)理工作中存在的問(wèn)題,共同商討優(yōu)化,為卵巢囊腫患者提供更加科學(xué)、優(yōu)質(zhì)的臨床護(hù)理服務(wù)。

        1.3 觀察指標(biāo) 并發(fā)癥:肩手綜合征、腰酸背痛、惡心嘔吐。并發(fā)癥發(fā)生率=并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        篩選實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)用統(tǒng)計(jì)學(xué)工具(版本:SPSS23.0)讀取。并發(fā)癥發(fā)生率屬于計(jì)數(shù)資料范疇,呈現(xiàn)形式(n,%),驗(yàn)證方式χ2 ;計(jì)量資料通過(guò)()表示,經(jīng)t驗(yàn)證。P<0.05提示數(shù)據(jù)有顯著差異。

        2 結(jié)果

        B組患者并發(fā)癥發(fā)生率顯著比A組低,兩組之間對(duì)比有顯著差異(P<0.05)。具體見(jiàn)表1

        3 討論

        卵巢囊腫為婦科常見(jiàn)病,初期癥狀不明顯,隨病情進(jìn)展,表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、不孕等[2-3]。在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,卵巢囊腫被歸于“腸覃”范疇,因血瘀、氣滯所致[4]。中醫(yī)治療卵巢囊腫強(qiáng)調(diào)活血化瘀、清熱解毒、理氣通經(jīng),調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,活血通氣[5]。在中醫(yī)治療基礎(chǔ)上,還應(yīng)強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作開(kāi)展。常規(guī)護(hù)理僅從用藥、飲食、健康教育等方面為患者提供護(hù)理服務(wù),內(nèi)容單一,有效性不強(qiáng)。當(dāng)前,連續(xù)性護(hù)理逐漸替代常規(guī)護(hù)理在中醫(yī)治療卵巢囊腫患者中應(yīng)用,實(shí)施效果好。

        依據(jù)中醫(yī)治療卵巢囊腫特點(diǎn)、要求,實(shí)施連續(xù)性護(hù)理,通過(guò)小組形式,把護(hù)理內(nèi)容、方案確定下來(lái),指導(dǎo)患者進(jìn)行自我管理,便于其了解更多卵巢囊腫知識(shí),在飲食、用藥等方面加強(qiáng)注意,保持心情愉悅。通過(guò)電話隨訪了解患者疾病恢復(fù)情況,給予針對(duì)性指導(dǎo),確保其能夠積極配合臨床護(hù)理工作。健康講座的目的在于幫助患者了解更多卵巢囊腫知識(shí),增強(qiáng)護(hù)理工作科學(xué)性和有效性,加強(qiáng)總結(jié),不斷優(yōu)化護(hù)理工作。結(jié)果顯示,B組患者并發(fā)癥發(fā)生率4.65%,顯著高于A組的23.18%,兩組之間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值(P<0.05),提示在中醫(yī)治療卵巢囊腫患者中實(shí)施連續(xù)性護(hù)理,臨床效果顯著,能夠有效控制并發(fā)癥。

        綜上,優(yōu)選連續(xù)性護(hù)理應(yīng)用到中醫(yī)治療卵巢囊腫患者中,臨床效果顯著,并發(fā)癥發(fā)生率低,說(shuō)明該護(hù)理方式有效性強(qiáng),值得臨床推廣應(yīng)用。然而,受限于樣本數(shù)量、實(shí)驗(yàn)時(shí)間,結(jié)果普遍性有所缺失,未來(lái)一段時(shí)間,將搜集更多病歷信息,再次開(kāi)展同類(lèi)研究,增強(qiáng)結(jié)果普遍性。

        參考文獻(xiàn)

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        解曉玉,狄寧.蕭氏雙C聯(lián)合"三H"式護(hù)理模式對(duì)卵巢囊腫患者術(shù)后生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2019,38(3):370.

        肖麗娜.中醫(yī)護(hù)理干預(yù)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2019,17(19):43-44.

        史秀紅.中晚期妊娠合并卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)手術(shù)的圍術(shù)期護(hù)理體會(huì)[J].河南外科學(xué)雜志,2018,24(3):183-184.

        楊芳,鄢小寧,舒琴.歸腎湯合琥珀散治療腎虛血瘀型卵巢巧克力樣囊腫臨床療效及護(hù)理觀察[J].四川中醫(yī),2018,36(7):159-161.

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