邊傳菊

【摘 要】目的：探究親情式護理對小兒麻疹并發(fā)重癥肺炎的干預效果，為臨床診治提供理論依據(jù)。方法：選取2017年8月～2019年12月我院收治的麻疹并發(fā)重癥肺炎的兒童患兒96例。采用隨及數(shù)表法，分為觀察組和對照組，各50例。對照組患兒實施常規(guī)護理，觀察組患兒實施親情式護理。觀察兩組患兒的治療效果。結(jié)果：觀察組患兒的有效率（97.92%）明顯高于對照組患兒（83.33%），差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對小兒麻疹并發(fā)重癥肺炎患兒實施親情式護理，改善了護患關(guān)系，提高了患兒的配合度，促進了患兒的恢復進程，值得臨床推廣使用。

【關(guān)鍵詞】親情式護理;小兒麻疹;并發(fā)重癥肺炎;效果

【中圖分類號】R98 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）20--01

麻疹是一種常見的由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，其傳染性強，死亡率極高，且多發(fā)于5個月～5歲的兒童。其臨床表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、流鼻涕、結(jié)膜炎等癥狀。肺炎是最常見的合并癥，也是促使患兒死亡的重要因素[1]。麻疹癥狀變化快，患兒家屬缺乏對癥狀的認知，因此臨床需加強對護理的重視。為此，本研究選取2018年8月～2019年12月我院收治的麻疹并發(fā)重癥肺炎的兒童患兒96例，探討親情式護理對小兒麻疹并發(fā)重癥肺炎的干預效果，為臨床診治提供理論依據(jù)，具體報道如下：

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年12月我院收治的麻疹并發(fā)重癥肺炎的兒童患兒96例進行研究。采用隨機數(shù)表法，分為觀察組和對照組，各48例。納入標準：①經(jīng)臨床診治，確診為麻疹并發(fā)重癥肺炎的患兒;②臨床資料完整的患兒。排除標準：①有精神疾病的患兒;②不能配合本次研究的患者;③心腎肺功能障礙的患兒。觀察組男35例，女13例。年齡0.4～5歲，平均年齡（2.94±0.75）歲，病程2～9d，平均病程（5.59±1.14）d，對照組男30例，女16例。0.6～5歲，平均年齡（2.85±0.71）歲，病程1～9d，平均病程（5.16±1.21）d，研究獲得醫(yī)院倫理委員會批準同意，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理。為患兒及其家屬講解入院、飲食等注意事項，對患兒五官及皮膚進行護理，及時處理并發(fā)癥。

觀察組實施親情式護理。具體操作如下：①針對患兒的病情制定個性化的護理方案，保持病房空氣流通，及時做好消毒工作;②護理人員應時刻注意病房內(nèi)的溫度、光線，密切關(guān)注患兒的膚色、哭鬧、體溫等，并給予關(guān)心和鼓勵。③住院護理患兒高燒期間，應及時物理降溫，適當降低病房溫度，并溫水擦拭患兒身體，保證患兒的睡眠質(zhì)量;③若患兒出現(xiàn)呼吸衰竭、缺氧等癥狀，應及時抬高患兒頭部，取側(cè)臥姿勢，必要時給予呼吸機輔助通氣護理;④出院后，叮囑家屬相關(guān)注意事項，并定期帶患兒進行復查，定期回訪，指導患兒養(yǎng)成良好的生活習慣。

1.3 觀察指標

觀察兩組患兒的治療效果，記錄兩組患兒的退疹、退熱及住院時間。

1.4 療效評定標準

顯效：治療7d內(nèi)患兒臨床癥狀消失;顯效：治療7d內(nèi)，臨床診治得到明顯改善;無效：治療7d內(nèi)，臨床癥狀無改善，甚至加重。

1.5 統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0軟件做統(tǒng)計學處理，計數(shù)資料以百分率表示，進行χ2檢驗，計量資料以（）表示，比較應用t檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果對比：觀察組患兒的有效率97.92%明顯高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

麻疹是一種兒科常見的傳染性疾病，其傳播途徑主要有呼吸道分泌物和直接接觸傳播，具有較強的傳染性，且病情發(fā)展較快。麻疹患兒常伴隨有咳嗽、發(fā)熱、腹瀉等癥狀，感染后易發(fā)展為重癥肺炎。麻疹并發(fā)重癥肺炎患兒多以喉炎、心力衰竭、呼吸困難、高熱不退等癥狀為主，嚴重者會導致死亡[2]。因此，如何有效緩解患兒的病情發(fā)展，加快患兒機體恢復，成為臨床研究的重點。

親情式護理是一種新型的護理方式，其多以家庭為中心，以患兒及家屬參與互動為主，重視加家屬在護理中的作用，有助于患兒的焦慮情緒，提高患兒的治療配合度，保證護理工作的正常進行，提高患兒的治療效果[3]。本研究結(jié)果顯示，實施親情式護理患兒的有效率（97.92%）明顯高于常規(guī)護理患兒（83.33%）。究其原因，給予患兒親情式護理，根據(jù)患兒的病情制定護理方案，且密切關(guān)注患兒的病情發(fā)展，有利于減緩病情的發(fā)展，給予患兒及家屬心理指導以及相關(guān)知識培訓能提高患兒及家屬的配合度，從而提高治療效果。親情式護理通過保持病房衛(wèi)生定期消毒以及密切關(guān)注患兒哭鬧、膚色、體溫等癥狀，及時有效的控制病情發(fā)展，加強患兒及家長的心理指導、相關(guān)知識培訓能樹立其治療信心。本研究中，給予親情式護理患兒的住院、退熱、退疹時間均明顯短于常規(guī)護理的患兒。表明，對患兒實施親情式護理，不僅能有效對控制患兒病情的發(fā)展，減少病毒的傳播，且縮短了患兒得到治療時間，加快了患兒的恢復進程。

綜上所述，對麻疹并發(fā)重癥肺炎的患兒實施親情式護理效果顯著，能有效控制患兒病情的發(fā)展，增進護患關(guān)系，提高患兒的配合度，加速患兒的康復，值得臨床推廣使用。

參考文獻

張薇，李兵，馮靜.個性化護理在小兒重癥肺炎高熱驚厥的效果觀察[J].中國醫(yī)藥導刊，2016，18（4）：405-406.

李小玉，王誠，蘭璞，等.小兒重癥肺炎的ICU護理[J].中國婦幼健康研究， 2016，15（S1）：225-227.

李媛媛，張強，馬嵐，等.不同營養(yǎng)方式對重癥肺炎患者的預后價值分析[J].解放軍醫(yī)藥雜志， 2019，12（8）：12-15.