張志勇 吳金波 姜紅軍

【摘 要】核磁共振成像儀器（MPI）是臨床醫(yī)學(xué)中經(jīng)常使用到的醫(yī)用儀器，能夠為醫(yī)護人員提供更加全面、詳細的臨床疾病診斷信息，因此，醫(yī)院要對MPI做好檢查管理和功能保養(yǎng)、問題維修工作，保證核磁共振成像儀器的正常運行。本文將針對核磁共振成像儀器（MPI）經(jīng)常出現(xiàn)的問題，提出針對床進出、網(wǎng)絡(luò)、水冷機組等方面的維修計劃，以維護MPI的安全高效運行。

【關(guān)鍵詞】MRI;常見問題;維修方法

【中圖分類號】R197.39【文獻識別碼】B【文章編號】1002-8714（2020）10-0103-01

1 前言

核磁共振成像儀器（MPI）適用于檢查和診斷臨床疾病，并且診斷結(jié)果具有精確性和豐富性，其應(yīng)用價值較高，因此在臨床醫(yī)學(xué)中得到廣泛應(yīng)用。為保持MPI功能的準確性和可靠性，提高其工作利用率，降低其器材的購買成本，維修護理人員應(yīng)當對MPI進行定期檢查并做好保養(yǎng)維修工作，維持其工作的正常運轉(zhuǎn)，保證MPI的高效性和安全性[1]。

2 MRI常見問題

2.1網(wǎng)絡(luò)問題

MRI在運行診斷的過程中，需要連接網(wǎng)絡(luò)進行正常工作，但是，它在運行期間可能會出現(xiàn)死機的情況，不利于病情診斷。造成機器死機的主要原因與網(wǎng)絡(luò)有關(guān)，其一是網(wǎng)絡(luò)沖突，其二是網(wǎng)絡(luò)主機的IP地址與網(wǎng)絡(luò)發(fā)生沖突。MRI維修人員在檢查和護理時，必須要檢查其網(wǎng)絡(luò)IP地址是否存在沖突，確保網(wǎng)絡(luò)正常后，在啟動MRI。

2.2床進、床出問題

這類問題主要包括幾個方面的內(nèi)容：第一，如果在床進、床出期間MRI發(fā)出強大的噪聲，修理人員就要檢查床位的高度是否正常，若出現(xiàn)異常，則要通過人工調(diào)節(jié)或機械調(diào)節(jié)的方式恢復(fù)床位的正常高度;第二，若床在啟動后未能進出正常，則需要檢查床在運作期間有無皮帶脫落或受損現(xiàn)象，若出現(xiàn)此問題，則要及時更換皮帶;第三，若MRI掃描時，發(fā)現(xiàn)患者腰部、膝關(guān)節(jié)等部位能夠正常掃描，但其頭部的掃描圖像卻出現(xiàn)低信噪的情況，修理人員則需要更換床內(nèi)的頭線圈;第四，若MRI在掃描時未能正常顯示掃描的圖像，則有可能出現(xiàn)IMAGE類故障，所以修理人員應(yīng)當現(xiàn)先重啟機器檢驗，若問題依舊未能解決，則要通過維修并再次安裝IMAGE系統(tǒng)。

2.3冷水機組問題

此類問題主要有以下兩點：一、MRI的壓縮機出現(xiàn)高壓保護開關(guān)故障。修理人員在重啟壓縮機時，若壓縮機在重啟期間出現(xiàn)異常，其高壓區(qū)的壓力不斷上升，保護開關(guān)就會自動斷開，用于防止壓縮機進一步損傷。此時，維修人員應(yīng)當連接壓縮機高壓控制器的兩端，并更新控制器。二、MRI水冷機組中氟利昂上升。在春夏季節(jié)，由于氣溫不斷上升，水溫也隨之升高，若冷水機組中的水溫大于29℃，其壓縮機氟利昂低壓就會偏低，以至于無法降低水溫。這主要是由于冷水機水循環(huán)的過程中缺乏水量導(dǎo)致，若在水箱區(qū)出現(xiàn)大量冰塊堵塞過濾器，則需要拆除清洗后再重新安裝使用。

3 MRI維修方法

3.1MRI的日常維修

MRI在運行過程中需要應(yīng)用專門變壓器、專線等配置，并且配合相應(yīng)的電壓才能正常使用，所以修理人員要對二者進行日常的檢查和維護工作。其次，要實時監(jiān)測MRI中的報警裝置和指示燈，檢查其射頻、電源箱、譜儀等接頭是否出現(xiàn)松動現(xiàn)象，并及時擰緊接頭。再次，檢查線路板卡口是否出現(xiàn)松動現(xiàn)象，在MRI工作時，線路板卡口由于長期關(guān)機、持續(xù)高溫等原因的影響，可能造成卡口松動。最后，散熱裝置出現(xiàn)故障是造成MRI運行問題的一項重要原因，所以維修人員必須做好散熱維護工作，包括清潔機房;清理過濾網(wǎng)表面因長時間過濾而堆積的灰塵;定期檢查散熱扇的運轉(zhuǎn)情況等[2]。在進行MRI日常維修的同時，還要定期對維修人員進行培訓(xùn)，進一步提高其專業(yè)技能和知識水平;另外，做好對MRI器材的管理工作，并通過定人、定位、定機的方式進行管理，保證管理到位。

3.2優(yōu)化MRI維護流程

優(yōu)化MRI的保養(yǎng)和維護流程能夠有效降低其維修費用、提高其工作質(zhì)量，從而保證其正常運行。因此，維修人員在進行MRI的保養(yǎng)和維護時，應(yīng)當重視各部分機械的反饋信息，以此完善機械的保養(yǎng)和維修工作，使保養(yǎng)方案具有預(yù)見性和排障性，同時提高自身的維修技能。當MRI在運作過程中出現(xiàn)突發(fā)情況時，維修人員應(yīng)當保持冷靜，并根據(jù)所學(xué)的知識或以往的經(jīng)驗做好維修準備，保證維修過程的準確性、安全性和高效性。

3.3及時檢修MRI

檢修MRI進入使用前的一個重要環(huán)節(jié)，其作用是檢查MRI是否存在安全隱患和故障，避免投入使用后出現(xiàn)問題。MRI的檢修工作需要注意一下幾點：一、在送往有關(guān)部門檢修前，MRI禁止投入使用，或者強行拆除機械裝置并進行修例;二、MRI在進行檢修時，需要嚴格按照維修說明書進行檢修，其拆卸和安裝等工作都能夠?qū)ｉT維修人員使用專業(yè)工具進行拆除;三、在拆卸和安裝前后，要保障所使用的零件的完整性，所以應(yīng)當在此期間分門別類地擺放零件，避免零件的缺失;四、在對MRI進行故障性維修的同時，還要做好預(yù)防故障發(fā)生的工作，即要在檢修時認真檢驗MRI容易出現(xiàn)故障之處，并做好預(yù)防措施。

3.4合理運用廠家保修

醫(yī)院的MRI維修人員由于能力有限，對于一些復(fù)雜深奧的維修問題難以解決，這時，醫(yī)院需要需求更加專業(yè)人士的幫助，比如MRI生產(chǎn)廠家。醫(yī)院在購買MRI等器械產(chǎn)品時，廠家會提供一定時間范圍內(nèi)的保質(zhì)期，可提供免費保修服務(wù)，因此，MRI若在運行過程中出現(xiàn)復(fù)雜的故障難題，或是難以找到與MRI匹配的零件裝備，都通過廠商解決。合理運用廠商保修，能夠有效提高MRI的利用率，降低其維修成本，從而維護其正常運行。

3.5為MRI創(chuàng)造穩(wěn)定的運行環(huán)境

在MRI投入臨床應(yīng)用時，周圍的環(huán)境會對MRI的工作質(zhì)量，如圖像質(zhì)量等造成不良影響，因此，維修人員不僅要維護機械的正常運轉(zhuǎn)，保證其工作的高效性，還要檢查周邊的環(huán)境，避免因環(huán)境問題而影響MRI診斷的結(jié)果。其中，對MRI運作影響最大的環(huán)境因素為磁體變化，MRI距離磁體越近，對其磁場的影響越大，其圖像的質(zhì)量越差。因此，在安裝MRI時，維修人員要注意檢查周邊環(huán)境是否存在高頻變壓器或輸電線等物體，避免因接近強性磁體而影響MRI的質(zhì)量。

4 結(jié)語

MRI是臨床醫(yī)學(xué)中一種重要的病癥診斷工具，若在工作過程中發(fā)生故障，則會嚴重影響診斷結(jié)果，導(dǎo)致診斷失誤。因此，維修人員要做好預(yù)防性維修工作，將故障在未形成之前解決，做好故障性維修工作，避免故障進一步惡化，進而導(dǎo)致大規(guī)模維修。在維修同時，要注意節(jié)約成本，避免不必要的浪費。

參考文獻

[1] 吳雅生， 任宏健. MRI的常見故障分析及維修[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2018， 028（006）：397.

[2] 陳宗發(fā). MRI設(shè)備常見故障及維修分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2018， 24（7）： 131-132.