劉長(zhǎng)根

【摘要】目的 觀察并探討甲狀腺全切除術(shù)治療甲狀腺癌的手術(shù)效果。方法 選取2003年11月～2019年11月我院進(jìn)行手術(shù)治療的82例甲狀腺癌患者臨床資料為研究對(duì)象，按照治療方法的不同進(jìn)行等分，各41例，實(shí)施甲狀腺對(duì)側(cè)大全切治療的設(shè)置為對(duì)照組，實(shí)施甲狀腺全切除術(shù)治療的設(shè)置為研究組，將兩組治療有效率作為對(duì)比指標(biāo)。結(jié)果 較之對(duì)照組的82.93%，研究組患者治療總有效率為97.56%，明顯較高，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)甲狀腺癌患者實(shí)施甲狀腺全切除術(shù)治療可有效提升治療有效率、提升患者存活率，因此醫(yī)師可針對(duì)患者病情進(jìn)行有效手術(shù)方式的采取。

【關(guān)鍵詞】甲狀腺全切除術(shù);甲狀腺癌;手術(shù)效果

【中圖分類號(hào)】R736.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.25..01

甲狀腺癌是臨床常見惡性腫瘤之一，死亡率較高，且其發(fā)病率近幾年來有增長(zhǎng)之勢(shì)，患者臨床多表現(xiàn)為吞咽困難、呼吸受阻以及聲音嘶啞等，特異性不強(qiáng)。臨床多采用手術(shù)方式予以治療，通過腫瘤組織的切除控制癌細(xì)胞擴(kuò)散，進(jìn)而延長(zhǎng)患者生存期，治療效果較為明顯[1]。本文對(duì)甲狀腺全切除術(shù)治療甲狀腺癌的手術(shù)效果進(jìn)行調(diào)查研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2003年11月～2019年11月我院進(jìn)行手術(shù)治療的82例甲狀腺癌患者臨床資料為研究對(duì)象，按照治療方法的不同進(jìn)行等分，各41例。研究組基本資料中，男23例，女18例;年齡26～62歲，平均（37.48±4.31）歲;對(duì)照組基本資料中，男22例，女19例;年齡25～65歲，平均（38.17±4.25）歲。組間差異不明顯，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組：實(shí)施甲狀腺對(duì)側(cè)大全切。

研究組：實(shí)施甲狀腺全切除術(shù)。

首先在術(shù)前對(duì)患者實(shí)施B超檢查，探究最佳手術(shù)策略，后對(duì)患者實(shí)施麻醉，幫助患者采取合適體位;于患者頸部做長(zhǎng)約5 cm的縱向切口，將患者甲狀腺充分暴露，使用超聲刀實(shí)施局部解剖，將上下動(dòng)脈進(jìn)行結(jié)扎，過程中要注意對(duì)患者甲狀旁腺和喉返神經(jīng)的保護(hù);將患者甲狀腺體實(shí)施完全切除，后縫合切口。

術(shù)后給予患者左甲狀腺素鈉片（批準(zhǔn)文號(hào)：H20140052;生產(chǎn)企業(yè)：Merck KGaA（德國(guó)默克公司））治療，口服，一日一次，每次50 ug。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者治療有效率進(jìn)行對(duì)比，按照結(jié)果將其分為顯效、有效、無效三個(gè)等級(jí)，總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析軟件為SPSS 19.0/20.0，（x±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)實(shí)施對(duì)比，（n）%表示計(jì)數(shù)資料，使用x2檢驗(yàn)構(gòu)成對(duì)比，若最終P<0.05則表示數(shù)據(jù)差異明顯。

2 結(jié) 果

較之對(duì)照組的82.93%，研究組患者治療總有效率為97.56%，明顯較高，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)信息見表1。

3 討 論

甲狀腺癌具有發(fā)病率高、致死率高的特點(diǎn)，對(duì)患者生命安全造成嚴(yán)重威脅，但是該病早期臨床特異性不強(qiáng)、診出率低，患者難以有效察覺，待患者出現(xiàn)咽困難、呼吸受阻、聲音嘶啞且伴隨甲狀腺明顯腫大時(shí)，多已發(fā)展之中晚期階段，錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，治療難度大且術(shù)后存活率不高[2]。對(duì)于甲狀腺癌臨床多采用手術(shù)方法予以治療，其中就包括甲狀腺對(duì)側(cè)大全切以及甲狀腺全切術(shù)，通過對(duì)癌變組織進(jìn)行切除來達(dá)到控制疾病發(fā)展的目的[3]。甲狀腺對(duì)側(cè)大全切是傳統(tǒng)手術(shù)方法的一種，手術(shù)切除范圍大，具有造成損傷程度大，患者術(shù)后恢復(fù)期長(zhǎng)，易造成多種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。在本次調(diào)查研究中，對(duì)對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)手術(shù)治療，對(duì)研究組患者實(shí)施甲狀腺全切除術(shù)治療，對(duì)比分析兩組治療有效率。結(jié)果顯示，較之對(duì)照組的82.93%，研究組患者治療總有效率為97.56%，明顯較高，數(shù)據(jù)差異明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)甲狀腺癌患者實(shí)施甲狀腺全切除術(shù)治療可有效提升治療有效率、提升患者存活率，因此醫(yī)師可針對(duì)患者病情進(jìn)行有效手術(shù)方式的采取。

參考文獻(xiàn)

[1] 謝良西.甲狀腺全切術(shù)與甲狀腺部分切除術(shù)治療甲狀腺癌的效果及安全性[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（32）：78-79.

[2] 鄭 毅.行甲狀腺全切除和次全切除術(shù)對(duì)甲狀腺癌的患者治療效果及安全性比較[J].黑龍江醫(yī)學(xué)，2019，43（08）：920-921.

[3] 胡宏星.甲狀腺包塊切除術(shù)與腺葉切除術(shù)兩種手術(shù)治療甲狀腺結(jié)節(jié)的效果對(duì)比[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（61）：67.