李友芳

摘要：目的：分析對于老年高血壓患者開展社區(qū)集體性健康教育的護(hù)理效果，以及在提升生活質(zhì)量中的價值。方法：對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在該基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)集體性健康教育。結(jié)果：2組入組時SBP、DBP較高P>0.05，在護(hù)理后觀察組的SBP、DBP均低于對照組，P<0.05;2組入組時SF-36量表測評分較低P>0.05，護(hù)理后觀察組的SF-36量表測評分高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對于老年高血壓患者通過在護(hù)理中進(jìn)行社區(qū)集體性健康教育，可有效提高患者的血壓控制水平并改善其生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：老年高血壓患者;社區(qū)集體性健康教育;護(hù)理;生活質(zhì)量

高血壓是以患者體循環(huán)動脈壓水平增高為典型特征表現(xiàn)的慢性疾病，同時還可能伴隨不同程度的心腦腎等臟器功能損傷，高血壓疾病是各類心腦血管疾病最為常見和重要的危險因子。老年人是高血壓疾病的高發(fā)群體，現(xiàn)階段針對老年高血壓患者主要通過服用藥物來控制血壓水平從而改善預(yù)后，為了提高患者的用藥依從性和疾病控制效果，通過積極開展科學(xué)的護(hù)理工作來增強(qiáng)老年患者的疾病認(rèn)知水平和依從性十分關(guān)鍵[1]。以下將分析對老年高血壓患者在進(jìn)行護(hù)理中開展社區(qū)集體性健康教育的應(yīng)用價值。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年1月～2019年12月本社區(qū)醫(yī)院74例老年高血壓患者，依據(jù)護(hù)理干預(yù)方案分組，觀察組：37例，男22例/女15例：年齡60～89歲，均值為（69.5±0.4）歲。對照組：37例，男21例/女16例：年齡60～88歲，均值為（69.4±0.6）歲。2組各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理，如密切血壓監(jiān)測，給予降壓藥物應(yīng)用指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)以及運動指導(dǎo)等;觀察組在該基礎(chǔ)上進(jìn)行社區(qū)集體性健康教育，方法如下：（1）心理健康指導(dǎo)：對患者建立高血壓疾病的健康管理檔案，以及在與患者溝通過程中開展心理評估了解其內(nèi)心狀態(tài)，重點關(guān)注患者的負(fù)面情緒盡快拉近與患者的心理距離。同時定期進(jìn)行面對面的交流，聆聽患者并為其耐心解答疑問，通過運用微信交流群、上門、門診就醫(yī)以及電話等多種方式開展隨訪，引導(dǎo)患者掌握放松壓力以及宣泄負(fù)面情緒的方法，從而緩解患者的精神壓力;（2）強(qiáng)化健康知識宣教：通過利用電話隨訪、微信交流溝通、社區(qū)宣傳展板、定期開展健康知識講座等多種方式，向患者普及高血壓疾病的知識，逐步幫助糾正患者的不良飲食和生活方式。引導(dǎo)家庭成員積極參與到高血壓患者的日常管理中，結(jié)合患者的實際狀況開展個體化的用藥指導(dǎo)。定期組織患者參與高血壓疾病為主題的知識講座，深入對高血壓疾病的相關(guān)知識進(jìn)行普及，從而提升患者與家屬對于高血壓疾病的了解及認(rèn)知，使患者在治療過程中能夠從過去的被動轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?，并提升其依從性與配合度;（3）用藥指導(dǎo)：詳細(xì)向患者與家屬講解關(guān)于高血壓疾病患病后需要終身服藥治療的目的和重要性，并向患者講解服用藥物的效果、可能出現(xiàn)的副反應(yīng)以及藥物治療中的注意事項，使患者能夠樹立科學(xué)的服藥意識，防止出現(xiàn)擅自更改藥物劑量等不良情況;（4）自我管理指導(dǎo)：像高血壓患者發(fā)放血壓水平監(jiān)測的記錄表單，同時定期組織開展高血壓疾病自我管理活動小組以及高血壓疾病俱樂部等相關(guān)社區(qū)活動?；顒又行枰占颊哐獕核降谋O(jiān)測結(jié)果，并對其進(jìn)行分析和幫助，不斷改善患者的疾病自我管理能力。

1.3評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）對比2組高血壓患者的收縮壓（SBP）、舒張壓（DBP）的控制效果;（2）比較2組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量，應(yīng)用SF-36量表測評，0～100分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差為（ ±s），組間數(shù)據(jù)行t/χ2檢驗，P<0.05：有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 SBP、DBP監(jiān)測結(jié)果對比

2組入組時SBP、DBP較高P>0.05，在護(hù)理后觀察組的SBP、DBP均低于對照組，P<0.05。

2.2 SF-36量表測評分對比

2組入組時SF-36量表測評分較低P>0.05，護(hù)理后觀察組的SF-36量表測評分高于對照組，P<0.05。

3討論

健康教育是指通過有計劃系統(tǒng)性和有組織的開展的教育活動，良好的健康教育有利于幫助患者自覺的接納健康的飲食方式及生活方式，并逐步消除影響健康的相關(guān)危險因素，進(jìn)而更有效的控制患者的病情[2]-[3]。針對老年高血壓患者開展社區(qū)集體性健康教育，主要目的是提高老年高血壓患者對于疾病的認(rèn)知水平，改善其依從性和不良的生活方式，從而更好的控制患者血壓水平，維持其良好的健康狀態(tài)和較高的生活質(zhì)量[4]。本次研究結(jié)果提示，觀察組經(jīng)護(hù)理干預(yù)后血壓水平的控制效果好于對照組，同時生活質(zhì)量評分改善情況優(yōu)于同期的對照組。這提示，采用社區(qū)集體性健康教育，能夠有效提高廣大老年高血壓患者的護(hù)理價值，并更好的改善其生活質(zhì)量水平。

綜上所述，對于老年高血壓患者通過在護(hù)理中進(jìn)行社區(qū)集體性健康教育，可有效提高患者的血壓控制水平并改善其生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉軍華.健康教育在老年高血壓社區(qū)慢性病管理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2020，24（11）：1503-1504.

[2]林寶.健康教育應(yīng)用于老年高血壓的護(hù)理效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2020，36（6）：185，187.

[3]宋霞，劉菲菲，程芳.健康教育應(yīng)用于老年高血壓護(hù)理的臨床療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，48（18）：2290-2291.

[4]仇文婷.健康教育應(yīng)用于老年高血壓病護(hù)理效果研究[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（37）：184-185.