王小貓

胃口不好，經(jīng)常用冷飲、水果代替正餐;為了減肥饑一頓飽一頓;加班加點，常忘了吃飯;夜宵不斷，還老喝高;壓力大的時候，只想暴飲暴食……現(xiàn)在人的胃多多少少都有點小毛病，胃病患者在逐年增加，且有不斷年輕化的趨勢。聽說胃要“三分治，七分養(yǎng)”，應(yīng)該怎么做呢？

胃炎也分好幾種

胃炎分急性和慢性兩種。一般臨床上多見慢性胃炎。急性胃炎往往有誘因，病程較短，常在暴飲暴食或酗酒后數(shù)小時至一日內(nèi)發(fā)作，具體癥狀表現(xiàn)為上腹部不適，有壓迫感，噯氣疼痛甚至嘔吐、嘔血。一般以胃鏡下中性粒細(xì)胞的浸潤程度來判斷嚴(yán)重程度。急性胃炎如果沒有處理好，也可能會慢慢發(fā)展成慢性胃炎。

慢性胃炎又分為非萎縮性（過去常稱為淺表性胃炎）和萎縮性兩種，一般淺表性胃炎的程度較輕，感覺為上腹不適、鈍痛、消化不良等。而萎縮性胃炎自覺燒心、胃酸減少，也可能會演變成胃癌。慢性胃炎大都是幽門螺旋桿菌長期持續(xù)感染的結(jié)果。

胃炎有典型癥狀嗎？

胃炎一般會伴隨一些癥狀，比如早飽，肚子脹，惡心，或者反酸燒心，還有人會出現(xiàn)打嗝，或者出現(xiàn)消化不良等不適，但這些都不算胃炎的特異性表現(xiàn)。而不像胃潰瘍，它會有一個規(guī)律性表現(xiàn)，比如饑餓時容易疼痛。

胃炎可以表現(xiàn)為上腹疼痛，但是上腹疼痛并不能代表就是胃炎，胃潰瘍或者胃癌也可以上腹痛，還有胰腺炎，膽囊炎都可以表現(xiàn)為上腹痛，所以出現(xiàn)不適的癥狀時，最好還是就醫(yī)，不建議自行判斷，同時醫(yī)生需要詳細(xì)詢問病史后，與其他疾病區(qū)分開，才能做出正確的判斷。

另外，咱老百姓經(jīng)常會鬧不清是糜爛嚴(yán)重呢，還是潰瘍嚴(yán)重？可以肯定的說，胃潰瘍比胃糜爛嚴(yán)重，因為損傷已達肌層，不屬于胃炎的范疇。

所有這些癥狀或輕或重，發(fā)作不規(guī)律，部位不固定，對生活不會產(chǎn)生急性嚴(yán)重影響。所以很多胃炎患者頂多抱怨不舒服，不重視糾正病因，也不堅持治療，因此胃炎也就遷延反復(fù)，不能控制。診斷是否得了胃炎最可靠的辦法就是做胃鏡檢查。

胃炎治療可別拖

對于淺表性、糜爛性這兩種非萎縮性胃炎，胃黏膜多呈現(xiàn)炎癥的改變，病變相對較輕。而萎縮性胃炎則是長期炎癥導(dǎo)致的腺體破壞、萎縮，甚至可能出現(xiàn)腸化生、不典型增生，長期演變可能發(fā)展為胃癌。

大部分非萎縮性胃炎治愈的可能性很大，但如果拖延治療，就很可能轉(zhuǎn)化為萎縮性胃炎，所以非萎縮性胃炎一定要干預(yù)，別讓胃炎的治療難度加大。對于萎縮性胃炎，毫無疑問需要馬上治療，一方面要緩解消化道的癥狀，另一方面則要改善胃黏膜的形態(tài)和功能，預(yù)防癌變。

慢性胃炎要不要治？

如果有癥狀，就應(yīng)該對癥治療，因為它會影響你的生活質(zhì)量。如果是胃動力不好，就進行胃動力治療;如果黏膜有糜爛，要進行加強黏膜保護方面的治療;如果是消化不良，就要進行促消化治療;如果有合并幽門螺桿菌感染，就要做根除幽門螺桿菌的治療;如果合并有其他病，要同時兼顧其他合并疾病的治療。

慢性胃炎要長期吃藥嗎？

慢性胃炎并不像很多慢性病，比如高血壓、糖尿病，得了以后基本需要終身服藥，慢性胃炎并不需要長期吃藥治療。一般來說，病人沒有什么不舒服，癥狀消失就可以停藥了。沒有明確規(guī)定藥物需要吃多少種和吃多久。

但有幽門螺桿菌感染病人，還是要按照指南來治療，一般要用10天到兩周的療程來殺幽門螺桿菌。

啥叫“三分治，七分養(yǎng)”？

慢性胃炎跟生活方式、飲食方式有很大的關(guān)系，常言道：“胃病要三分治七分養(yǎng)”，所以有一些不舒服的癥狀的時候，可以用藥來改善癥狀。當(dāng)癥狀消失后，一定要注意保養(yǎng)好，很多人治好后，又胡吃海塞、大吃大喝、大口喝酒，很容易再次犯病。所謂七分養(yǎng)，是指生活方式和飲食方式要注意，比如吃飯定時定量，太刺激性的東西盡量少吃，吃飯不要太快，盡量不要吃到撐的程度，吃飯的時候保持好的心情等。

總之，保持健康的生活方式、飲食方式，就是一種良好的預(yù)防措施。

特別提醒：

由幽門螺桿菌造成的慢性胃炎發(fā)展較快，病情較重，?？珊喜⑾詽?，腹痛劇烈，甚至可能并發(fā)胃穿孔、胃出血、幽門梗阻、胃癌等，也應(yīng)該積極治療。