霍小文
【摘要】目的:臨床使用泮托拉唑鈉粉針劑,用于治療上消化道出血,并分析和觀察療效,為臨床治療上消化道出血提供參考依據(jù)。方法:我院在2019年5月—2020年4月,隨機(jī)選擇100名上消化道出血患者,采用平均分組的方式,一組為對照組,使用常規(guī)治療方法;另一組為觀察組,使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療。對比兩個小組的治療效果。結(jié)果:對比兩個小組的治療效果,主要對比總有效率,觀察組總有效率高于對照組,并且并發(fā)癥的發(fā)生率較低,兩個小組對比中產(chǎn)生的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:臨床治療上消化道出血患者時,使用泮托拉唑鈉粉針劑獲得良好的效果,臨床具有廣泛應(yīng)用的價值。
【關(guān)鍵詞】止血;泮托拉唑;消化性潰瘍
【中圖分類號】R573.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.214
引言
臨床上消化道出血與消化性潰瘍存在密切的關(guān)系,如果患者出現(xiàn)癥狀,需要馬上進(jìn)行治療,若未能有效地治療,會威脅患者的生命。臨床治療上消化道出血患者時,采用泮托拉唑鈉粉針劑,與奧美拉唑藥物進(jìn)行對比,對比兩種藥物的治療效果。
1? 對象和方法
1.1研究對象
我院在2019年5月—2020年4月,隨機(jī)選擇100名上消化道出血患者,采用平均分組的方式,一組為對照組,使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療;另一組為觀察組,使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療。上述兩組患者,年齡在19~69歲。此外患者應(yīng)符合以下條件,首先患者在72小時內(nèi)出現(xiàn)嘔血和黑便,然后進(jìn)行血壓測量,收縮壓>12. 0 kPa , 舒張壓>80 kPa,并且每分鐘脈搏低于120次。此外在治療的前一周內(nèi),未使用質(zhì)子泵等具有抑制功能的藥物。在進(jìn)行治療期間,要求患者遵照醫(yī)囑服藥。
對照組中,患者使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療;觀察組中,患者使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療,對比兩個小組的治療效果。
1.2治療方法
觀察組使用泮托拉唑鈉粉針劑進(jìn)行治療,要求用量為40 mg,配合使用5%、150 mL的葡萄糖液,每天靜脈注射兩次,注射時間為5天。
對照組使用奧美拉唑藥物進(jìn)行治療,要求用量為40 mg,配合使用5%、150 mL的葡萄糖液,每天靜脈注射兩次,注射時間為5天。
1.3觀察指標(biāo)
觀察指標(biāo)如下,一是出血原因、二是主要癥狀、三是潰瘍部位,同時觀察患者的嘔血和黑便等狀態(tài),并且檢測患者的脈搏和血壓等指標(biāo),上述指標(biāo)會詳細(xì)記錄。
1.4療效評估
療效評估分為3項,患者在3天內(nèi)停止出血,代表顯效,患者在3~5天內(nèi)停止出血,代表有效,患者治療5天仍出現(xiàn)出血情況,代表無效。在判定止血時,應(yīng)判斷黑便的轉(zhuǎn)變情況、胃鏡檢查后未發(fā)現(xiàn)出血點。此外對患者的肝腎功能進(jìn)行檢查,未發(fā)現(xiàn)不良情況。
2? 結(jié)果
兩個小組經(jīng)過治療后進(jìn)行效果對比,觀察組患者,臨床癥狀、生命體征、腹部體征、止血時間等,均要好于對照組,并且在進(jìn)行不良反應(yīng)對比中,觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組。上述對比過程中,產(chǎn)生的差異均符合統(tǒng)計學(xué)意義。
3? ?討論
作為臨床常見的急癥,臨床治療過程中,會廣泛使用質(zhì)子泵抑制劑,其中泮托拉唑鈉是新型的藥物,在治療上消化道出血疾病時,藥物自身具備抵抗胃酸分泌的能力,降低胃部產(chǎn)生的胃酸量,使胃部內(nèi)環(huán)境始終處于酸堿較為均衡的狀態(tài)。與原有的治療藥物相比,泮托拉唑鈉會調(diào)整胃部的pH,在調(diào)整中不會對患者的胃部產(chǎn)生破壞,有效抑制患者上消化道的出血情況。我院在臨床進(jìn)行對比研究中,使用泮托拉唑鈉獲得良好的效果,并且安全性較強(qiáng),治療總有效率較高。此外在治療中,患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較低,作為一種安全性較強(qiáng)的藥物,可以在臨床廣泛用于治療上消化道出血疾病。
綜上所述,臨床治療上消化道出血疾病時,使用的泮托拉唑鈉藥物,會提升治療效果,并且整個治療過程中,患者發(fā)生不良反應(yīng)的概率較低,有效縮短疾病的治療時間,提升治療效率,進(jìn)一步緩解患者的痛苦。臨床泮托拉唑鈉具備良好的應(yīng)用價值,臨床應(yīng)推廣應(yīng)用。
參考文獻(xiàn):
[1]王維素.上消化道出血應(yīng)用泮托拉唑藥物治療的臨床價值觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2013,(18).132-132,133.
[2]王一平,謝艷, 楊錦林,等. 注射用泮托拉唑鈉治療上消化道出血的臨床觀察[J]. 華西藥學(xué)雜志,2000年15卷3期, 218-219,221頁,【2000,15(3):218-219,221】 ISTIC CSCD CA, 2004.
[3]上海市諾森治療協(xié)作組, 許國銘, 李淑德. 泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血療效觀察[J]. 中華消化雜志, 2002(12):32-34.
[4]劉青青, 陳瑤, 肖雨婷. 泮托拉唑鈉粉針劑治療上消化道出血療效觀察[J]. 中國實用醫(yī)藥, 2013, 008(001):25-26.
[5]梁一伍. 國產(chǎn)泮托拉唑鈉治療潰瘍并發(fā)上消化道出血的療效觀察/李巖…//中國醫(yī)學(xué)文摘[J]. 中華實用中西醫(yī)雜志, 2002, 000(006):625.
[6]柯常旺, 邱勇, 謝麗軍,等. 注射用泮托拉唑鈉治療非曲張靜脈上消化道出血療效觀察[J]. 江西醫(yī)學(xué)院學(xué)報 2004年44卷4期, 38-39,42頁,【2004,44(4):38-39,42】? ISTIC CA, 2004.
[7]鄺向東, 徐波. 泮托拉唑鈉治療消化性潰瘍并急性上消化道出血的療效觀察[J]. 醫(yī)藥前沿, 2015, 000(021):150-151.