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        溶血對(duì)臨床生化檢驗(yàn)的干擾和影響研究

        2020-11-01 21:25:17王倩
        康頤 2020年10期

        王倩

        【摘要】目的:探討分析溶血對(duì)臨床生化檢驗(yàn)的干擾和影響。方法:于2018年5月到2020年4月我院收治的健康體檢者中,選取68例作為研究對(duì)象,對(duì)于納入的體檢者,應(yīng)進(jìn)行靜脈血采集,其中,對(duì)照組(34例)主要選取正常血液樣本,在檢測(cè)方面,全自動(dòng)生化分析儀得到了廣泛應(yīng)用;觀察組(34例)主要選取檢測(cè)后血液樣本進(jìn)行溶血處理。對(duì)兩組血液樣本的各項(xiàng)生化指標(biāo)的差異進(jìn)行探討與分析。結(jié)果:對(duì)比觀察組和對(duì)照組的血液樣本的TP(總蛋白)、BUN(血尿素氮)、GS(血糖)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)、TB(總膽紅素)等指標(biāo),對(duì)比差異明顯(P<0.05);觀察組血液樣本的ALB(血清清蛋白)指標(biāo)與對(duì)照組相比,其差異并不明顯(P>0.05)。結(jié)論:溶血,一定程度上會(huì)影響到血液樣本的生化檢驗(yàn)結(jié)果,無(wú)法確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,很難將臨床診斷與治療效果提升,使患者的康復(fù)進(jìn)程嚴(yán)重受阻,所以加強(qiáng)血液樣本采集與檢驗(yàn)是至關(guān)重要的,防止溶血情況的出現(xiàn),發(fā)揮檢驗(yàn)結(jié)果的可靠性。

        【關(guān)鍵詞】溶血;生化檢驗(yàn);干擾

        【中圖分類號(hào)】R446.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.10.184

        在醫(yī)學(xué)技術(shù)的強(qiáng)大推動(dòng)下,在諸多疾病的診斷方面,血液樣本生化檢查的重要性顯著。在血液生化指標(biāo)變化的影響下,可以使醫(yī)師準(zhǔn)確判斷患者的疾病類型、病情進(jìn)展情況等,發(fā)揮對(duì)于患者康復(fù)的促進(jìn)作用,具有較高的臨床應(yīng)用效果。而血液樣本存在著較多影響因素,如環(huán)境、溫度以及存放時(shí)間等,在實(shí)際檢驗(yàn)中,誤差現(xiàn)象難以避免,這對(duì)于醫(yī)師診斷患者病情造成了極大的影響,特別對(duì)于溶血現(xiàn)象,分析其原因,主要是因?yàn)檠“?、白?xì)胞等細(xì)胞成分破壞[1],造成血液指標(biāo)變化,不利于血液生化檢查準(zhǔn)確性的提升,但是影響程度現(xiàn)在臨床尚未實(shí)現(xiàn)高度統(tǒng)一,所以加強(qiáng)溶血對(duì)血液生化檢驗(yàn)的影響程度的探討分析非常重要,以制定可行的預(yù)防和應(yīng)對(duì)措施。

        1? 資料與方法

        1.1一般資料

        在68例健康體檢者中,男女分別為38例、30例,最低年齡為20歲,最高年齡為50歲,平均年齡為(35.86±3.65)歲。在納入標(biāo)準(zhǔn)中,所有體檢者均具備完整的研究數(shù)據(jù),各項(xiàng)指標(biāo)均比較正常,屬于成年健康人。同時(shí),所有體檢者均知情本次研究。如果體檢者伴有感染性疾病、惡性腫瘤、自身免疫系統(tǒng)缺陷性疾病等,予以及時(shí)排除。

        1.2方法

        所有健康體檢者進(jìn)行靜脈血采集,在血液采集前8小時(shí),體檢者應(yīng)禁食,在樣本采集后,加強(qiáng)全自動(dòng)生化分析儀的應(yīng)用[2],促進(jìn)樣本檢驗(yàn)采集工作的順利進(jìn)行,以此結(jié)果為對(duì)照組;在檢驗(yàn)結(jié)束后,充分?jǐn)嚢铇颖?,使其溶血,并將離心處理落實(shí),再次使用全自動(dòng)生化分析儀,給予檢驗(yàn)結(jié)果一定的保障,以此結(jié)果作為觀察組。對(duì)兩組結(jié)果的差異進(jìn)行準(zhǔn)確分析。

        1.3觀察指標(biāo)

        分析溶血血液樣本與正常血液樣本間TP、BUN、GS、AST、TB等生化指標(biāo)水平的差異。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法

        本次臨床對(duì)比研究應(yīng)用SPSS 19.0軟件完成數(shù)據(jù)的錄入與統(tǒng)計(jì)對(duì)比。數(shù)據(jù)錄入時(shí)核對(duì),錄入后根據(jù)數(shù)據(jù)的類型進(jìn)行針對(duì)性處理。對(duì)于百分比數(shù)據(jù)采用x2值進(jìn)行檢驗(yàn)分析,對(duì)于均數(shù)數(shù)據(jù)采用t值方式進(jìn)行檢驗(yàn)分析,數(shù)據(jù)的處理均實(shí)行2次,結(jié)果在不一致時(shí)由2名人員進(jìn)行校核。數(shù)據(jù)資料P<0.05時(shí)代表數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2? 結(jié)果

        對(duì)比觀察組和對(duì)照組的血液樣本的TP、BUN、GS、AST、TB等指標(biāo),對(duì)比差異明顯(P<0.05);觀察組血液樣本的ALB指標(biāo)與對(duì)照組相比,其差異并不明顯(P>0.05)。如表1所示:

        3? 討論

        在血液采集過(guò)程中,如果手法欠缺良好的規(guī)范性,再加上送檢過(guò)程中出現(xiàn)振蕩現(xiàn)象,極容易造成血液樣本溶血情況的發(fā)生,使血液成分出現(xiàn)明顯變化[3],這對(duì)吸光度產(chǎn)生的干擾程度較高,不利于生化檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性、可靠性的提升。在本次研究中,對(duì)比觀察組和對(duì)照組的血液樣本的TP、BUN、GS、AST、TB等指標(biāo),對(duì)比差異明顯(P<0.05);觀察組血液樣本的ALB指標(biāo)與對(duì)照組相比,其差異并不明顯(P>0.05)。由此可見(jiàn),溶血會(huì)嚴(yán)重影響血液樣本生化檢驗(yàn)結(jié)果,不利于檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的提升,對(duì)此加強(qiáng)血液樣本采集的規(guī)范性是至關(guān)重要的[4],并加大檢測(cè)流程的管理力度,將溶血干擾的發(fā)生降至最低,給予檢驗(yàn)準(zhǔn)確性強(qiáng)有力的保障。

        通過(guò)本文研究論述,溶血對(duì)于血液樣本的生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響程度深遠(yuǎn),不僅會(huì)造成檢驗(yàn)的誤差,也會(huì)對(duì)臨床診斷與治療造成威脅,導(dǎo)致患者康復(fù)進(jìn)度始終停滯不前,所以必須要積極規(guī)范血液樣本采集與檢驗(yàn)工作,有效控制和預(yù)防溶血情況。

        參考文獻(xiàn):

        [1]李福軍.溶血現(xiàn)象對(duì)臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的影響及預(yù)防措施研究[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2020,v.15(13):8-11.

        [2]易本喜,李純.溶血現(xiàn)象對(duì)臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目影響的觀察[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2020,030(009):380.

        [3]鄭海軍,王曉艷,張利江,等.溶血對(duì)臨床生化檢驗(yàn)結(jié)果的影響分析[J].臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2020,009(001):73.

        [4]牛婷婷,單雪嬌.溶血現(xiàn)象對(duì)于臨床生化檢驗(yàn)項(xiàng)目的影響與預(yù)防措施分析[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,v.7;No.430(09):136+139.

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