【摘要】目的：對腦癱伴言語障礙患者采用言語訓練結(jié)合電針治療的治療效果進行分析評價。方法：對于本次研究，選取的研究對象均是于我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒，將所有患兒隨機分為2組，每組24例，對照組腦癱伴言語障礙患兒進行言語訓練，實驗組腦癱伴言語障礙患兒在言語訓練基礎上結(jié)合電針治療，對兩組患兒的治療結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果：經(jīng)過治療，實驗組腦癱伴言語障礙患兒的構(gòu)音障礙積分明顯優(yōu)于對照組患兒，結(jié)果具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;實驗組腦癱伴言語障礙患兒的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結(jié)論：對腦癱伴言語障礙患兒進行言語訓練結(jié)合電針治療，能夠有效改善患者的言語功能，提高患兒的生活質(zhì)量，具有臨床意義。

【關鍵詞】腦癱;言語障礙;言語訓練;電針

【中圖分類號】R742.3 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.174

腦癱全稱為腦性癱瘓，指的是嬰兒出生一個月內(nèi)腦發(fā)育早期在多種因素下產(chǎn)生的非進行性腦損傷綜合征。腦癱主要表現(xiàn)為姿勢異常和中樞性運動障礙，常常伴有感知覺障礙、精神行為異?；蛘哐哉Z障礙等，通常會引起小兒機體運動殘疾[1]。本文通過對我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結(jié)合電針治療，從而對患兒的治療效果進行統(tǒng)計分析，具體報道見下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取的研究對象為我院2018年1月-2019年7月收治的48例腦癱伴言語障礙患兒。采用隨機數(shù)表法將48例腦癱伴言語障礙患兒分為對照組（n=24）和實驗組（n=24）。對照組中男性患兒17例，女性患兒7例，年齡范圍為1-7歲，平均年齡（2.23±0.64）歲;實驗組中男性患兒16例，女性患兒8例，年齡范圍1-7歲，平均年齡（2.47±0.73）歲。所有患兒在基本資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可進行對比。

納入標準：（1）患兒診斷結(jié)果符合《全國小兒腦性癱瘓專題研討會紀要》[2]中的評定標準。（2）患兒年紀小于8歲。（3）患兒伴有言語障礙。（4）患兒家屬知曉此次研究并簽訂同意書。

排除標準：（1）患兒伴有嚴重心、肝、腎等器官疾病。（2）患兒存在明顯基因異常。（3）患兒伴有視力、聽覺等障礙。（4）患兒家屬不愿參加本次研究。

1.2方法

對于對照組腦癱伴言語障礙患兒，采用言語訓練，主要包括：（1）構(gòu)音障礙訓練。通過叩擊、拍打、揉按等方式輕柔按摩患兒面頰、口周部，對局部肌肉的緊張痙攣予以緩解，從而協(xié)調(diào)運動。并使用指腹對地倉、廉泉、頰車等穴位進行輕柔點按，使局部感覺功能得到強化，使與構(gòu)音相關肌肉的力量得到增強。（2）語言發(fā)育遲緩訓練。對患兒的追視、注意力進行訓練，引導患兒動作、發(fā)音的模仿，訓練患兒的認知和表達等。（3）進食訓練。對患兒唇舌、下頜的運動進行訓練，使患兒口腔諸器官的協(xié)調(diào)運動功能得到提高。一天訓練1-2次，每次30分鐘，每周治療5天，三月一療程。

實驗組在對照組的基礎上結(jié)合電針治療，取上廉泉、金津玉液穴為主穴，通里、翳明、風池穴為配穴，使用毫針快速進針，采用平補平瀉的手法，得氣后使用電子針療儀，根據(jù)患兒的耐受最大強度對電流強度進行選擇，每天一次，每次30分鐘，每周治療5天，三月一療程。

1.3觀察指標

對兩組腦癱伴言語障礙患兒的構(gòu)音障礙積分、治療有效率進行統(tǒng)計分析。其中治療有效率分為顯效：患兒能夠流暢進行日常對話;有效：患兒語言表達能力有所改善，能夠模仿句子;無效：患兒語言表達能力沒有明顯改善。有效率=（顯效+有效）/總量*100%。采用構(gòu)音障礙評定法評估患兒的構(gòu)音障礙積分，包括軟腭運動、反射以及言語等內(nèi)容，分數(shù)越高，患兒損傷越輕。

1.4統(tǒng)計學方法

對腦癱伴言語障礙患兒的治療結(jié)果采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量資料構(gòu)音障礙積分以（x±s）表示，用t檢驗;計數(shù)資料治療有效率以n（%）表示，以x2 檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1患兒構(gòu)音障礙積分對比

實驗組腦癱伴言語障礙患兒構(gòu)音障礙積分明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表1。

2.2患兒治療有效率對比

實驗組腦癱伴言語障礙患兒的治療有效率明顯優(yōu)于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05），見表2。

3討論

對于腦癱，主要是由大腦損傷所致，大腦中樞神經(jīng)非進行性損傷可能會引發(fā)全身運動功能障礙，其中語言障礙最開始會表現(xiàn)為吞咽咀嚼困難和吮吸渾南，而隨著年紀的增大，會表現(xiàn)出無法發(fā)聲，如果不進行及時的治療，會產(chǎn)生永久性語言障礙。除此之外，不少腦癱患兒會存在與人之間正常交流的障礙，從而對患兒融入社會造成了嚴重的影響。

在本次研究之中，通過對腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結(jié)合電針治療，結(jié)果顯示實驗組腦癱伴言語障礙患兒的構(gòu)音障礙積分明顯優(yōu)于對照組患兒，結(jié)果具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）;且實驗組腦癱患兒治療有效率明顯高于對照組，結(jié)果具有統(tǒng)計學差異（P<0.05）;。

綜上而言，對腦癱伴言語障礙患兒采用言語訓練結(jié)合電針治療，能夠有效改善患兒的語言功能，提高患兒的生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]余珊，章薇.章薇運用焦氏頭針治療小兒腦癱經(jīng)驗[J].河南中醫(yī)，2020，40（4）：544-547.

[2]景國棟.針灸治療小兒腦癱合并智力障礙35例臨床觀察[J].國醫(yī)論壇，2020，35（2）：36-37.

作者簡介：

俞念（1988.02），女，漢族，貴州安順人，本科學歷，主治醫(yī)師，研究方向：中醫(yī)。