薛彩同

【摘要】目的：探討微創(chuàng)旋切加引流聯(lián)合康復(fù)新液治療肉芽腫性乳腺炎的臨床效果。方法：選取2018年04月—2020年04月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者96例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組48例。兩組患者均行安珂微創(chuàng)旋切術(shù)聯(lián)合術(shù)后引流管沖洗治療，其中對(duì)照組于術(shù)前1周給予地塞米松口服治療，1.5mg/次，2次/d;治療組于術(shù)前1周給予康復(fù)新液治療，10ml/次。比較兩組的臨床治療效果。結(jié)果：治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對(duì)照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：微創(chuàng)旋切加引流聯(lián)合康復(fù)新液治療肉芽腫性乳腺炎，能有效提高患者的臨床治療效果，值得在臨床推廣及應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肉芽腫性乳腺炎;微創(chuàng)旋切加引流;康復(fù)新液

【中圖分類(lèi)號(hào)】R655.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.172

肉芽腫性乳腺炎是一種少見(jiàn)的、局限于乳腺小葉的良性肉芽腫性病變，其發(fā)病率約占所有乳腺良性疾病的1.8%[1]。目前關(guān)于此病的發(fā)病原因仍不明確，且尚無(wú)統(tǒng)一的治療方案，復(fù)發(fā)率較高，因此又被稱(chēng)之為“不死的癌癥”[2]，給患者的身心帶來(lái)了較大的不良影響。隨著人們對(duì)美學(xué)的追求，微創(chuàng)手術(shù)在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，但患者術(shù)后仍存在一定的復(fù)發(fā)率，因此對(duì)我院治療的肉芽腫性乳腺炎患者實(shí)施微創(chuàng)旋切加引流聯(lián)合康復(fù)新液治療，獲得了滿(mǎn)意的效果，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年04月—2020年04月我院收治的肉芽腫性乳腺炎患者96例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，每組48例。對(duì)照組年齡24～45歲，平均（35.26±4.22）歲;病程2～15個(gè)月，平均（4.43±0.81）個(gè)月。治療組年齡25～48歲，平均（35.92±4.36）歲;病程2～18個(gè)月，平均（4.56±0.76）個(gè)月。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2治療方法

兩組患者均行安珂微創(chuàng)旋切術(shù)聯(lián)合術(shù)后引流管沖洗治療，其中對(duì)照組于術(shù)前1周給予地塞米松口服治療，1.5mg/次，2次/d;治療組于術(shù)前1周給予康復(fù)新液治療，10ml/次。

1.3臨床效果判定

顯效：經(jīng)臨床聯(lián)合治療，乳腺腫塊消失，且3個(gè)月內(nèi)未發(fā)生復(fù)發(fā);好轉(zhuǎn)：經(jīng)臨床聯(lián)合治療，乳腺腫塊顯著縮小，乳腺疼痛癥狀顯著減輕;無(wú)效：經(jīng)臨床聯(lián)合治療，乳腺腫塊、疼痛癥狀均未見(jiàn)改善，甚至加重?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。計(jì)數(shù)資料用（%）表示，組間比較采用x2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組治療效果比較

治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對(duì)照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

由于目前關(guān)于肉芽腫乳腺炎的發(fā)病原因仍不明確，因此對(duì)于此病的治療也尚無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。其主要表現(xiàn)特點(diǎn)是以終末乳腺小葉導(dǎo)管為中心形成的化膿性肉芽腫，對(duì)乳腺小葉結(jié)構(gòu)造成破壞，引起無(wú)干酪樣壞死，而壞死內(nèi)可形成脂質(zhì)吸收空泡及微膿腫。隨著對(duì)肉芽腫乳腺炎研究的不斷深入，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為徹底清除存在的所有病灶至關(guān)重要[3]。本研究采用微創(chuàng)旋切術(shù)聯(lián)合術(shù)后引流管沖洗治療肉芽腫乳腺炎，不僅能夠精確而充分的切除病灶，保留病灶間的正常腺體組織，最大限度的避免了術(shù)后乳房變形的發(fā)生[4];而且手術(shù)切口小，術(shù)后美容效果更好。加之，放置引流管進(jìn)行局部沖洗能夠有效且快速的減輕局部癥狀，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。雖然手術(shù)能夠徹底清除病灶，但仍存在很高的復(fù)發(fā)率，故而藥物治療是十分必要的。

康復(fù)新液是從美洲大廉蟲(chóng)中提取而來(lái)的，其功效為養(yǎng)陰生肌、是通利血脈、益氣斂瘡。藥理研究表明，康復(fù)新液中含有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、修復(fù)上皮創(chuàng)面的多種生物活性成分[5]。例如其所含有的黏糖氨酸和黏氨酸，就可調(diào)節(jié)機(jī)體的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力;多元醇類(lèi)化合物，不僅能夠促進(jìn)表皮上皮再生，加快肉芽組織生長(zhǎng)速度，還可改善損傷組織部位的血液循環(huán)，促使損傷局部毛細(xì)血管的再生，促進(jìn)損傷創(chuàng)面壞死組織細(xì)胞脫落，加速新生上皮的形成，并對(duì)新生上皮進(jìn)行保護(hù)[6];而其所含有的肽類(lèi)物質(zhì)除具有多元醇類(lèi)化合物的作用外，還可減輕炎性創(chuàng)面疼痛，從而發(fā)揮消腫止痛的功效。此外，康復(fù)新液不會(huì)影響母乳喂養(yǎng)。本研究結(jié)果顯示，治療組的治療總有效率為97.92%，顯著高于對(duì)照組的83.33%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，微創(chuàng)旋切加引流聯(lián)合康復(fù)新液治療肉芽腫性乳腺炎，能有效提高患者的臨床治療效果，值得在臨床推廣及應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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