顧維

【摘要】目的：探討急診科病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的效果。方法：選取我院2018年2月-2020年2月時(shí)段內(nèi)診療的急診科患者共100例，依據(jù)雙盲法納入常規(guī)組（n=50）、優(yōu)質(zhì)組（n=50）。常規(guī)組開展常規(guī)護(hù)理，優(yōu)質(zhì)組開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、總滿意度。結(jié)果：和常規(guī)組相比，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分較高、總滿意度較高，兩組數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)急診科患者，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面開展，既可增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，還可提高護(hù)理滿意度，可推廣。

【關(guān)鍵詞】急診科;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量評(píng)分;總滿意度

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.098

急診科是目前醫(yī)療中基礎(chǔ)性、重要性科室，具有患者集中、病種多和搶救任務(wù)重等特點(diǎn)，也是急診患者入院救治的核心途徑。換言之，急診科是醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體工作的“縮影”，工作質(zhì)量是衡量醫(yī)院整體急救醫(yī)療、護(hù)理工作、醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)等層面的關(guān)鍵[1]。選取我院2019年2月-2021年2月時(shí)段內(nèi)診療的急診科患者共100例，明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的意義。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1基本資料

選取我院2018年2月-2020年2月時(shí)段內(nèi)診療的急診科患者共100例，依據(jù)雙盲法納入常規(guī)組（n=50）、優(yōu)質(zhì)組（n=50）。常規(guī)組男女比為26：24;年齡高值76歲，低值20歲，均值為（55.8±2.7）歲。優(yōu)質(zhì)組男女比為27：23;年齡高值77歲，低值21歲，均值為（56.1±2.9）歲。兩組數(shù)據(jù)比較無意義（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)組開展常規(guī)護(hù)理，即時(shí)刻保證室內(nèi)空氣暢通、新鮮、安靜;告知患者臥床休息;時(shí)刻評(píng)估病情變化和體征變化。優(yōu)質(zhì)組開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體為：a入院時(shí)詳細(xì)記錄患者病情及體征變化，如出血量、尿量及血氧飽和度等，通過病情預(yù)判施行針對(duì)性救治，及時(shí)構(gòu)建靜脈通道，預(yù)防呼吸道阻塞;準(zhǔn)確收集患者基礎(chǔ)信息，如癥狀表現(xiàn)、心理狀況和自理能力等，酌情配備吸氧裝置和心電監(jiān)護(hù)儀，為患者和家屬留下深刻印象，構(gòu)建良好護(hù)患關(guān)系。b做好各環(huán)節(jié)質(zhì)控，輔之風(fēng)險(xiǎn)防范對(duì)策、突發(fā)事件應(yīng)急方案的制定，逐步增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)及技能;協(xié)調(diào)各科室關(guān)系，如手術(shù)室、急診室、ICU和麻醉科等，還應(yīng)時(shí)刻保證急診工作的可行性、科學(xué)性及先進(jìn)性原則。c若患者需靜脈注射，應(yīng)依據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)做好病房巡視，聯(lián)合輸液巡視卡的運(yùn)用，采取針對(duì)性安全管理，如危重或躁動(dòng)患者合理使用護(hù)欄/約束帶、腕帶;由于患者多為突然發(fā)病，極易滋生焦慮或焦躁等情緒，可聯(lián)合情感疏導(dǎo)、溝通交談等方式，評(píng)估患者情緒狀態(tài)，保持心態(tài)平穩(wěn)樂觀。d待患者病情、軀體均恢復(fù)至出院狀態(tài)時(shí)，可協(xié)助其辦理出院手續(xù)，酌情明確出院注意事項(xiàng)、飲食結(jié)構(gòu)和功能鍛煉;詳細(xì)說明切口換藥時(shí)間、拆線時(shí)間，預(yù)防感染[2]。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1比較患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分。涉及基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理、護(hù)理記錄、護(hù)理措施、藥物和器械管理、職業(yè)素養(yǎng)，分值越高證明護(hù)理質(zhì)量越佳[3]。

1.3.2比較患者總滿意度。涉及極滿意、滿意、不滿意，總滿意度=極滿意度+滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 22.0，對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理。護(hù)理質(zhì)量評(píng)分等用x±s表示、t檢驗(yàn);總滿意度等用%表示、x2檢驗(yàn)。P<0.05證明數(shù)據(jù)比較有意義。

2 結(jié)果

2.1 比較患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分

常規(guī)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均低于優(yōu)質(zhì)組，兩組數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。見表1。

2.2 比較患者總滿意度

優(yōu)質(zhì)組總滿意度為96.00%，常規(guī)組為82.00%，兩組數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05），見表2。

3 討論

急診科作為目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)突發(fā)性病癥、危重病癥患者救治科室，如心肌梗死、大出血和急性腦梗死等。但由于急診患者的特殊性，對(duì)醫(yī)護(hù)人員搶救知識(shí)和專業(yè)技能有著極高要求，既要做好自身本職工作，還應(yīng)協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者予以搶救。但在臨床護(hù)理期間，由于患者和家屬缺少心理準(zhǔn)備、思想準(zhǔn)備，一旦面臨護(hù)理不到位的現(xiàn)象，必將會(huì)誘發(fā)護(hù)理糾紛[4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是現(xiàn)代新型服務(wù)模式，特別是在急診科護(hù)理工作中，既可增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員理論水平和操作技能，還可培養(yǎng)其應(yīng)急事件處理能力、應(yīng)變能力，預(yù)防各類并發(fā)癥。例如：增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)，可保證接診和分診等工作的穩(wěn)步施行，提高疾病判斷力;定點(diǎn)貯存藥物、定期評(píng)估搶救設(shè)備運(yùn)行狀態(tài)，減少搶救時(shí)間，強(qiáng)化生存質(zhì)量[5]。本研究可知，優(yōu)質(zhì)組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均高于常規(guī)組、總滿意度（96.00%）高于常規(guī)組（82.00%），兩組數(shù)據(jù)比較有意義（P<0.05）。

綜上所述，針對(duì)急診科患者，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的全面開展，既可增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，還可提高護(hù)理滿意度，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]何玲，張福敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)急性酒精中毒急診患者救治效果及對(duì)患者睡眠質(zhì)量影響[J].世界睡眠醫(yī)學(xué)雜志，2020，7（12）：2198-2199.

[2]李丹妮.急診科護(hù)理糾紛的原因分析及防范對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（35）：209-210.

[3]阮莉莉，李平鳳，趙敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理方法在急診患者救治中的應(yīng)用效果[J].中國醫(yī)藥指南，2020，18（34）：149-150.

[4]譚鳳，楊樂英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在精神科病房開展的效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（33）：112-112.

[5]倪玲玲，蘇燕清.急診科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)效果評(píng)價(jià)[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2017，4（24）：106-108.