牟松

【摘要】目的：探究延續(xù)性護(hù)理對慢阻肺患者肺功能指標(biāo)的影響。方法：挑選我院收入的慢阻肺患者（62例）為探究目標(biāo)，再按照“計(jì)算機(jī)表法”予以分組，其中參照組（n=31例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，探究組（n=31例）實(shí)施延續(xù)性護(hù)理。結(jié)果：探究組的肺功能指標(biāo)優(yōu)于參照組（P值<0.05）。結(jié)論：慢阻肺患者實(shí)施延續(xù)性護(hù)理后，肺功能指標(biāo)更佳，影響積極。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;慢阻肺;肺功能指標(biāo)

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.094

慢阻肺這種疾病存在氣流阻礙相關(guān)特征，還具備一定的慢性特點(diǎn)，當(dāng)病情產(chǎn)生惡化的時(shí)候，會進(jìn)展成肺心病以及呼吸衰竭等等比較常見的慢性病癥。慢阻肺誘發(fā)因素主要是患者肺部吸入了有害氣體或是有害顆粒，進(jìn)而產(chǎn)生異常炎癥反應(yīng)。其在病情發(fā)作上也是反復(fù)多次，且為進(jìn)行性加重，這勢必會降低肺功能，此患病過程當(dāng)中也容易讓患者產(chǎn)生焦慮，長期下去會影響到他們心理健康情況，使得一些患者產(chǎn)生嚴(yán)重的自卑心理與抑郁心理?；诖?，挑選我院收入的62例慢阻肺患者為探究目標(biāo)，其中31例實(shí)施延續(xù)性護(hù)理后患者的肺功能指標(biāo)更優(yōu)，具體影響內(nèi)容整理：

1 資料及方法

1.1資料

挑選我院收入的慢阻肺患者（62例）為探究目標(biāo)，時(shí)間為2019年03月～2020年04月。再按照“計(jì)算機(jī)表法”予以分組，其中參照組（n=31例）：男性統(tǒng)計(jì)是16例、女性統(tǒng)計(jì)是15例，年齡最大是86歲、最小是42歲，均齡為（67.97±7.69）歲;探究組（n=31例）：男性統(tǒng)計(jì)是17例、女性統(tǒng)計(jì)是14例，年齡最大是86歲、最小是44歲，均齡為（68.09±7.19）歲。經(jīng)t統(tǒng)計(jì)處理后，P值>0.05。

1.2方法

參照組（n=31例）實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含講述藥物的使用方法以及發(fā)放一些健康宣傳教育手冊，等到出院的時(shí)候告知需要注意的事項(xiàng)。

探究組（n=31例）實(shí)施延續(xù)性護(hù)理，首先，成立一些延續(xù)護(hù)理小組。包含1名主治醫(yī)生與1名護(hù)士長以及4名具有高年資的護(hù)士。其次，制定個(gè)性化的護(hù)理方案內(nèi)容。處于住院階段的話，按照患者狀況做好延續(xù)性護(hù)理的準(zhǔn)備工作，例如：a.呼吸功能訓(xùn)練、b.康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練指導(dǎo)[1]。再者，還要指導(dǎo)家庭氧療運(yùn)用技巧，也就是制氧機(jī)和呼吸機(jī)在應(yīng)用中的注意事項(xiàng)要指導(dǎo)給患者們，一定要交代出院之后吸氧時(shí)間每天至少15h以上，保證氧濃度每分鐘1L到2L。用藥方面的指導(dǎo)，一定要告訴患者用藥有哪些注意事項(xiàng)，不能擅自減藥或者為了短時(shí)間增加療效而多服用。心理層面的干預(yù)，因?yàn)槁璺位颊卟〕瘫容^長且反復(fù)性發(fā)作，因此導(dǎo)致患者不良情緒化十分嚴(yán)重，需要引導(dǎo)他們講出心中的疑慮和不安，得到宣泄和安撫后，能夠向積極樂觀的心態(tài)上轉(zhuǎn)變。處于離院后的護(hù)理內(nèi)容：（1）電話隨訪。需要延續(xù)護(hù)理小組堅(jiān)持半個(gè)月就向患者進(jìn)行電話隨訪一次，內(nèi)容可以是：a.遵醫(yī)情況、b.吸氧情況、c.規(guī)律性用藥情況。與此同時(shí)，掌握他們病情方面是否出現(xiàn)變化，監(jiān)督其回院做復(fù)診檢查[2]。（2）提升他們的自我管理水平。①注重對疾病治療情況加強(qiáng)管理，例如：a.自我監(jiān)測、b.飲食注意內(nèi)容、c.改變用藥依從問題;②做好家庭以及社會角色的靈活轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備工作;③健全心理上的疏導(dǎo)，這樣可以維持樂觀、向上的情緒;④從社區(qū)到門診獲得正確以及規(guī)范化進(jìn)行自我管理的有效方法。（3）入戶隨訪?？梢悦總€(gè)月組織一次聯(lián)誼會，且積極主動完成入戶隨訪工作，請專家講述有關(guān)知識內(nèi)容[3]。（4）網(wǎng)絡(luò)隨訪?？梢悦恐苓M(jìn)行一次網(wǎng)絡(luò)隨訪，通過微信網(wǎng)絡(luò)平臺，掌握患者們運(yùn)動情況、飲食情況以及心理活動情況，協(xié)助其構(gòu)建科學(xué)的生活方式以及個(gè)人行為。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

62例慢阻肺患者的護(hù)理數(shù)據(jù)錄入“SPSS23.0”中，肺功能指標(biāo)選擇均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差展現(xiàn)，并且給予t處理;最終統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示“P值<0.05”，可以記錄差異很大。

2 結(jié)果

探究組的肺功能指標(biāo)參數(shù)高于參照組（P值<0.05），具體整理為表1：

3 討論

現(xiàn)有的醫(yī)療環(huán)境之下積極落實(shí)延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，主要開展工作的人員為護(hù)理人士，按照患者對于臨床的需求，召集社區(qū)醫(yī)務(wù)人員和藥劑師以及治療師等制定比較有個(gè)體化的營養(yǎng)支持方案，利于患者持續(xù)性規(guī)范好自己的生活習(xí)慣以及行為等，這樣可以提升他們自身的照護(hù)能力，利于最大化改善預(yù)后效果[4]。

我院針對探究組實(shí)施延續(xù)性護(hù)理干預(yù)措施，首先，經(jīng)成立延續(xù)護(hù)理小組，能讓所有措施更具備科學(xué)性以及系統(tǒng)性，再者，經(jīng)完善每個(gè)階段對于延續(xù)護(hù)理工作開展的準(zhǔn)備內(nèi)容，能夠讓患者掌握到自己進(jìn)行護(hù)理的相關(guān)知識以及技巧，掌握心理方面的調(diào)整方法，給維持穩(wěn)定的病情創(chuàng)造基礎(chǔ)條件。經(jīng)多元化的落實(shí)離院后隨訪干預(yù)，能夠掌握患者病情變化是否在可控范圍內(nèi)。

本次研究中，探究組的肺功能指標(biāo)（a.FEV1、b.MMEF、c.FVC）優(yōu)于參照組（P值<0.05），與王蕾[5]等人延續(xù)性護(hù)理分析內(nèi)容比較類似，展現(xiàn)出延續(xù)性護(hù)理應(yīng)用的效果以及臨床優(yōu)勢。

綜上所述，延續(xù)性護(hù)理運(yùn)用在慢阻肺患者中，能夠優(yōu)化他們的肺功能指標(biāo)，效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，是值得借鑒的一種護(hù)理改善手段。

參考文獻(xiàn)：

[1]唐子懿.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響分析[J].健康大視野，2019，000（010）：176，173.

[2]鐘慈芳.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，016（010）：281-282.

[3]常秀紅.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對慢阻肺患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].保健文匯，2017，000（007）：97.

[4]趙文芳.延續(xù)性護(hù)理對慢阻肺患者戒煙情況及肺功能的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，v.5;No.232（19）：143-144.

[5]王蕾.延續(xù)性護(hù)理對慢阻肺患者肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量的改善效果分析[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2019，032（004）：365，368.