王精忠

【中圖分類號(hào)】R57 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.002

在人們?nèi)粘Ｉ钪校c胃疾病很常見的疾病，就因?yàn)楹艹Ｒ?，所以人們?duì)其重視不足，可能延誤病情，而引發(fā)嚴(yán)重后果。在腸胃疾病確診前以及正式形成前，人們會(huì)出現(xiàn)各種不適情況，倘若可盡早發(fā)現(xiàn)不適，及時(shí)就診，就為后期治療提供良好客觀條件。因此，本文通過介紹常見腸胃病癥狀、腸胃信號(hào)、飯后表現(xiàn)等向人們講述如何自檢腸胃病，以期人們能夠盡早的發(fā)展腸胃病。

1 常見腸胃病癥狀

臨床常見的腸胃病有闌尾炎、食管破裂、腸梗阻、胃穿孔、腹膜炎、腸穿孔等，不同疾病患者存在不同的癥狀，所以需要結(jié)合自身癥狀初步判斷疾病，且及時(shí)就醫(yī)。

急性闌尾炎：發(fā)病初期臍周圍或者左上腹持續(xù)疼痛，發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)右下腹持續(xù)陣痛，且逐漸加強(qiáng)，需及時(shí)就診。

食管破裂：多發(fā)于老年人群，在外傷或者飲食過飽因素影響下發(fā)病，患者出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、嘔吐，且老年患者伴胸骨、上腹明顯疼痛以及劇烈咳嗽，一些患者會(huì)呼吸困難、休克，需及時(shí)治療。

腸梗阻：整個(gè)腹部明顯疼痛，且伴腹脹、腸鳴音，嚴(yán)重便秘，一些患者會(huì)出現(xiàn)便血、發(fā)燒等情況。

胃穿孔、腸穿孔：在胃潰瘍患者持續(xù)服藥情況下，仍上腹疼痛，則可能是胃穿孔，如果疼痛未及時(shí)治療，就會(huì)放射到背。嘔吐后，在一定程度上患者癥狀緩解，應(yīng)禁食油膩食物。當(dāng)疼痛從上腹部擴(kuò)散到整個(gè)腹部以及肩部，提示胃穿孔存在的可能性明顯增加。當(dāng)患者的腹痛未服藥物后就得到緩解，且伴心力衰竭、心慌等，則對(duì)大便顏色進(jìn)行觀察，如果是黑便，則可能為潰瘍而并非出血。對(duì)于腸穿孔患者來說，癥狀主要是右下腹疼痛，且在短時(shí)間內(nèi)會(huì)擴(kuò)散到整個(gè)腹部，短時(shí)間內(nèi)體溫升高，且脈搏加快。

2 腸胃信號(hào)

嘔吐、惡心：在腸胃疾病患者中，嘔吐、惡心是比較常見的癥狀，對(duì)于幽門梗阻、急慢性胃炎、消化性潰瘍等患者來說，均會(huì)發(fā)生程度不同的嘔吐惡心，需及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡、B超等檢查，如有必要可做肝腎功能、電解質(zhì)等檢查。

噯氣、呃逆：為腸胃道疾病重要的表現(xiàn)，二者間有差別，呃逆聲音主要是“呃”，尖銳、急促，軀干聳肩、振動(dòng)。噯氣聲音主要是“嗝”，間隔時(shí)間長(zhǎng)，聲音沉悶，是胃部氣體上逆引發(fā)的。在功能性消化不良、消化性潰瘍、慢性胃炎等患者中，均會(huì)出現(xiàn)呃逆、噯氣等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。

腹瀉：在日常生活中腹瀉是比較常見的一種問題，可分成慢性腹瀉以及急性腹瀉，對(duì)于慢性腹瀉來說是指腹瀉持續(xù)時(shí)間超過2個(gè)月，在胃酸缺乏性疾病（慢性萎縮性胃炎等）、腸道非感染性疾病（潰瘍性結(jié)腸炎等）等患者中比較常見;而急性腹瀉的發(fā)生同感染、中毒等因素導(dǎo)致的潰瘍性腸炎、腸炎等存在一定關(guān)系。在沒有明顯影響因素下，如果人們出現(xiàn)慢性或者急性腹瀉，且伴黏液、膿血、劇烈腹痛等情況，就要及時(shí)到醫(yī)院做腸鏡、B超以及腹腔鏡等檢查。

腹脹腹痛：腹脹同腸道存在積氣有關(guān)，患者大都出現(xiàn)噯氣、惡心、排氣量過大等癥狀，腹脹腹痛發(fā)生原因較為復(fù)雜，在腸胃疾病中，腸胃道炎癥、消化性潰瘍等均可導(dǎo)致腹脹。而腹痛的發(fā)生原因同樣比較復(fù)雜，潰瘍性結(jié)腸炎、急慢性腸胃炎、消化性潰瘍等患者均可出現(xiàn)腹痛。當(dāng)人們出現(xiàn)腹脹、腹痛后，要及時(shí)到醫(yī)院就診、檢查，避免出現(xiàn)急性闌尾炎、消化道穿孔等。

便秘：在日常生活中有很多人都存在便秘的問題，可分成器質(zhì)性便秘以及功能性便秘，便秘發(fā)生原因較為復(fù)雜，其功能性便秘的發(fā)生同生活習(xí)慣、藥物、日常飲食等存在關(guān)系，而器質(zhì)性便秘的發(fā)生同腸道梗阻、腫瘤等存在一定關(guān)系。在人們發(fā)生便秘后，要及時(shí)到醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢以 及肛腸指檢，避免延誤病情。

3 飯后表現(xiàn)

在日常生活中，要重視飯后不明癥狀：（1）在人們進(jìn)食過程中，感覺食物在胸骨后停頓、受阻，出現(xiàn)疼痛感，這些表現(xiàn)時(shí)輕時(shí)重，常提示可能是食管癌早期、食管炎以及食道憩室。（2）飯后人們的上中腹痛，抑或出現(xiàn)嘔吐、惡心以及積食感等表現(xiàn)，上述表現(xiàn)存在多年，且在生氣、受涼、食用刺激性食物后出現(xiàn)疼痛，常提示可能是胃潰瘍。（3）人們終日飽脹或者飯后飽脹，不反酸但是噯氣，胃口不好，面色輕度發(fā)灰或者蒼白，身體體質(zhì)量逐漸減輕，提示可能是慢性胃炎，尤其是胃下垂、慢性萎縮性胃炎。（4）人們飯后出現(xiàn)腹脹、腹痛，且常伴嘔吐惡心，還可能發(fā)生嘔血，以往無胃病在近期出現(xiàn)或過去存在胃病史而近期加重，且伴不思飲食、貧血以及消瘦等，可在心口處或者臍上摸到硬塊，需高度警惕是胃癌、（5）飯后兩小時(shí)左右發(fā)生胃痛（有節(jié)律、上腹偏右），可能在半夜被疼醒，食用食物后緩解，常出現(xiàn)反酸，秋冬兩季易發(fā)，提示可能是十二指腸炎癥、十二指腸潰瘍。（6）人們?cè)诔酝觑埡罅⒓锤篂a，只要是吃飯就會(huì)腹瀉，飲食不當(dāng)或者稍微受涼就會(huì)發(fā)作，有時(shí)便秘有時(shí)腹瀉，便秘時(shí)存在較多的黏液，而腹瀉時(shí)大便是水樣，腹脹、有便意但無大便，長(zhǎng)期未見消瘦，提示很可能是過敏性腸炎。（7）受涼或者飲食不當(dāng)后腹痛、腹瀉，伴畏寒、發(fā)熱、嘔吐等，提示可能是急性痢疾、急性腸胃炎。

4 日常生活中腸胃病患者應(yīng)該吃什么

腸胃病患者適當(dāng)增加發(fā)酵類主食的攝入量，并且適當(dāng)減少未發(fā)酵類主食的攝入量，減少食用過油膩食物、含餡食物，推薦食用面包、面條、饅頭、粥等主食，粥的養(yǎng)胃效果良好，患者可適當(dāng)提高其攝入量。攝入魚肉、豬肉、雞胸肉等新鮮肉類，禁食陳腐、過油膩肉類。在人們印象中，認(rèn)為牛羊肉、狗肉存在良好的滋補(bǔ)效果，羊肉、狗肉性熱，存在良好的補(bǔ)陽效果，而腸胃疾病患者大都是濕熱、陰傷，食用牛羊肉、狗肉會(huì)致使虛火上升，而影響病情恢復(fù)，所以少食或者不食。腸胃疾病患者可少食蛋類，盡量食蛋羹。黃豆的營養(yǎng)價(jià)值比較高，含胰蛋白酶抑制素，食用后可能持續(xù)腹瀉、消化不良、腹脹，所以要少食或者不食。紅小豆、綠豆可健脾養(yǎng)胃、清熱解毒，但腸胃疾病患者不能完全消化豆皮，提高潰瘍性出血風(fēng)險(xiǎn)，所以煮粥后拋皮再食用。當(dāng)腸胃疾病患者不存在腹脹、腹痛以及腹瀉等情況時(shí)，可少量飲用牛奶，在250g/天以內(nèi)即可。對(duì)于胃酸功能障礙患者來說，比如萎縮性胃炎等，需減少牛奶的飲用量，因?yàn)榕Ｄ炭芍泻臀杆?，所以?duì)于潰瘍性胃酸過多類疾病患者可適當(dāng)增加牛奶的飲用量。

值得注意的是：在看完本文后，如果自檢出自己可能患上某種腸胃病，千萬不要自己去藥店買點(diǎn)藥吃就完了，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生確診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。