劉達(dá)

病例一

18歲的女生倩倩（化名）因受涼后頭暈、咳嗽，自覺(jué)是感冒了，服用感冒藥5天后沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)，反而出現(xiàn)胸悶、心悸的癥狀。為此，家人將她送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，心電圖檢查后確診為“高度房室傳導(dǎo)阻滯”。

鑒于病情危重，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她立即轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院。轉(zhuǎn)院至長(zhǎng)沙途中，倩倩一度出現(xiàn)意識(shí)障礙、神志不清，生命危在旦夕。最終倩倩被診斷為“病毒性心肌炎”。經(jīng)過(guò)安裝臨時(shí)起搏器等治療，才好轉(zhuǎn)出院。

病例二

張同學(xué)今年15歲，半個(gè)月前出現(xiàn)發(fā)低燒癥狀，自己覺(jué)得可能是得感冒了，沒(méi)有重視，吃了感冒藥后還堅(jiān)持每天跑步。但過(guò)了一個(gè)星期，跑步的時(shí)候覺(jué)得呼吸困難，被迫停止。去醫(yī)院檢查，照了胸片，醫(yī)生考慮有患肺炎的可能，但靜脈輸注抗生素也不見(jiàn)好。醫(yī)生只好建議張同學(xué)住院繼續(xù)檢查治療。

張同學(xué)的媽媽認(rèn)為張同學(xué)僅是感冒而已，覺(jué)得是醫(yī)生夸大病情嚇唬人，要求回家自行治療。不幸的是，張同學(xué)回家三天后因呼吸困難持續(xù)加重，重度缺氧，送醫(yī)院后被收治到重癥監(jiān)護(hù)室行氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)治療。經(jīng)過(guò)支氣管鏡和化驗(yàn)檢查，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，合并彌漫性肺泡出血。在醫(yī)生給予大劑量激素沖擊治療及免疫球蛋白治療后，張同學(xué)的病情才得以好轉(zhuǎn)。

貌似“感冒”

的疾病或可危及生命冒

首先普通感冒也會(huì)引起嚴(yán)重并發(fā)癥，如病毒性心肌炎、肺炎等，甚至危及生命。病例一中的倩倩就是因?yàn)楦忻昂笠鸬牟《拘孕募⊙?，這一方面是病毒直接作用損傷心肌細(xì)胞，另一方面是病毒與機(jī)體的免疫反應(yīng)共同作用，介導(dǎo)免疫損傷。病毒性心肌炎嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。

其次，有些疾病早期表現(xiàn)不典型，感覺(jué)像“感冒”，其實(shí)不是感冒。比如病例二中的張同學(xué)，主要表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱，自認(rèn)為是“感冒了”，實(shí)際上患的并不是“感冒”而是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。張同學(xué)和她母親誤以為是感冒，耽誤了進(jìn)一步檢查治療，結(jié)果是發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并彌漫性肺出血，差點(diǎn)賠上了生命。

普通感冒一般病程3～7天，如果發(fā)病3天后癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果出現(xiàn)癥狀加重，如呼吸困難、持續(xù)高熱、咯血、胸悶、心慌等，提示可能患的可能不是普通感冒，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免耽誤最佳治療時(shí)期。