隨著B超檢查的普及、生活水平的不斷提高，膽囊膽固醇結(jié)晶的發(fā)病率已經(jīng)有上升趨勢。那么，一旦出現(xiàn)這類問題又該如何應(yīng)對呢？

膽固醇結(jié)晶是如何形成的

膽固醇結(jié)晶的發(fā)病與飲食等因素密切相關(guān)，與早期的膽結(jié)石的病因類似。不健康的飲食及生活方式造成膽固醇代謝異常，過度沉積，膽汁沒有及時排盡，就會淤滯在膽囊壁上，形成膽固醇結(jié)晶。在B超下表現(xiàn)為粟米樣的顆粒，被稱為“彗尾癥”。大部分膽固醇結(jié)晶是多發(fā)性的，一般在2～3毫米大小，大部分人會逐漸增大，最終演變成結(jié)石。

膽固醇結(jié)晶有哪些臨床癥狀

絕大部分膽固醇結(jié)晶是沒有癥狀的，但是也有少部分人可能會有癥狀，極少部分的人癥狀比較明顯。主要表現(xiàn)為右上腹的悶脹、疼痛，有些人進食之后就會出現(xiàn)飽脹感。中醫(yī)學(xué)認為，膽是中精之腑，膽病患者常表現(xiàn)為口苦、情緒急躁。因此發(fā)現(xiàn)膽固醇結(jié)晶的患者平時可能沒有明顯癥狀，當(dāng)郁悶的情緒一多，右上腹悶脹疼痛就會明顯。

如何治療膽固醇結(jié)晶

治療上，由于膽固醇結(jié)晶的發(fā)病與膽固醇代謝有關(guān)，通過藥物利膽或者調(diào)節(jié)膽固醇代謝，結(jié)晶可以縮小甚至消失。

用于利膽的西藥有熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸等，需要注意的是長期服用西藥有一定的副作用，而中藥及中成藥則相對安全。臨床常用的利膽藥物有柴胡、茵陳、虎杖、郁金、金錢草等，對于不同證型的患者，選用不同方劑化裁，如大柴胡湯、柴胡疏肝散、膽寧湯、疏肝利膽湯等。

若不便服用湯劑，在醫(yī)生的診治下可以服用膽寧片、清膽膠囊等疏肝利膽的中成藥，若有明顯疼痛，還可使用川楝理氣片理氣止痛。中醫(yī)中藥治療的同時，配合控制飲食、運動鍛煉、調(diào)節(jié)情緒等，促進膽固醇代謝，有助于膽固醇結(jié)晶的縮小甚至治愈。

查出膽固醇結(jié)晶后的隨訪

理論上來說，膽固醇結(jié)晶是不會癌變的，然而對于3毫米以下的膽囊內(nèi)病變，B超有時候很難明確其真正的性質(zhì)，因此定期隨訪尤為重要。經(jīng)過一段時間的治療后，膽固醇結(jié)晶可能會有所改善，而其他真性息肉性病變的治療效果不明顯。如果發(fā)現(xiàn)了膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)晶，一般建議6個月至1年左右復(fù)查一次。若病變在短時間內(nèi)迅速增大；或合并結(jié)石者，建議手術(shù)治療。

膽固醇結(jié)晶的預(yù)防跟膽結(jié)石的預(yù)防方法相差不大。主要是控制飲食，控制膽固醇的攝入量，控制脂類、糖類的攝入，適當(dāng)?shù)卦黾舆\動，三餐定時。

總之，定時體檢，及早發(fā)現(xiàn)，積極治療，定期隨訪，健康生活，膽固醇結(jié)晶是可以預(yù)防、改善、甚至治愈的。