高云祥

【摘要】近些年隨著醫(yī)療領(lǐng)域的持續(xù)性發(fā)展，關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的研究也在持續(xù)深入。近些年有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，在三級甲等的醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)量呈現(xiàn)出明顯的增長，同時許多設(shè)備都帶有一定的先進(jìn)技術(shù)，在設(shè)備維修管理方面的技術(shù)要求較高。但是，目前許多醫(yī)院在維修人員以及維修管理工作方面的技術(shù)水平并不理想，這也導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備維修管理的工作難度相對較高。對此，為了進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療服務(wù)水平，本文簡要分析醫(yī)療設(shè)備全程管理中醫(yī)療設(shè)備維修管理的重要性，希望能夠?yàn)橄嚓P(guān)工作者提供理論幫助。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療設(shè)備;全程管理;維修管理;重要性

【中圖分類號】R197【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0260-01

引言

醫(yī)療設(shè)備的全程化管理屬于對設(shè)備的申請、論證、招標(biāo)、采購、驗(yàn)收、安裝、培訓(xùn)、建檔、維護(hù)、應(yīng)用分析、報(bào)廢等不同環(huán)節(jié)的一種管理模式，做好全程管理不僅是保障醫(yī)療服務(wù)安全性與有效性的重要途徑，同時也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)利益的重要影響因素之一。以鳥牌VELA呼吸機(jī)為例，該設(shè)備可以替代人的正常生理呼吸，并提升肺通氣量，改善呼吸功能，適用范圍廣泛，可有效應(yīng)用于多種疾病，屬于危重癥患者的有效治療方式之一。隨著近些年呼吸機(jī)的使用越發(fā)頻繁，關(guān)于該設(shè)備的維修管理也先的越發(fā)重要。對此，探討醫(yī)療設(shè)備全程管理中醫(yī)療設(shè)備維修管理的重要性具備顯著實(shí)踐性價值。

1 設(shè)備故障的類型

1.1設(shè)備磨損與老化

近些年隨著老齡化社會的不斷發(fā)展以及人們生活規(guī)律的改變，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生率持續(xù)提升，這也間接提高了臨床中醫(yī)療設(shè)備的使用頻率[1]。目前部分設(shè)備因?yàn)槭褂玫臅r間比較長，導(dǎo)致許多零部件都存在磨損與老化的改變，因?yàn)樵诟鞣矫娴臏笮裕瑢?dǎo)致整個系統(tǒng)無法正常運(yùn)行。原則上可以借助強(qiáng)化對設(shè)備的日常管理措施，對設(shè)備提供維護(hù)保養(yǎng)檢修便可以規(guī)避這一些問題。但是，對于易損部件只是采取檢查而不及時更換的話，仍然無法保障設(shè)備的正常運(yùn)行。以鳥牌VELA呼吸機(jī)為例，設(shè)備在長期使用之后可能會出現(xiàn)“O2 range error”的提示，其主要是因?yàn)檠蹼姵亻L期使用后失效，這也是比較常見的一種老化磨損表現(xiàn)。另外，目前從國外引入的醫(yī)療設(shè)備都存在高價格成本的特征，所以很少醫(yī)院會額外開銷購入相應(yīng)配件或備用件，大多數(shù)都是在設(shè)備不出問題時不相應(yīng)、出問題后再更換。這一些故障表現(xiàn)并不是一天而引發(fā)的，大多數(shù)都是在損壞之前可以發(fā)現(xiàn)的，例如CT管球已曝光次數(shù)可以推測其繼續(xù)使用時間。整體而言，設(shè)備磨損與老化是正常的，但為了不影響其設(shè)備使用，這一現(xiàn)象是可以及時發(fā)現(xiàn)判斷并處理的。

1.2設(shè)備操作故障

在醫(yī)療設(shè)備使用過程中，使用者對設(shè)備的操作不合理或者是對操作不熟悉時，很容易導(dǎo)致違規(guī)操作的行為使設(shè)備出現(xiàn)故障無法正常運(yùn)行，或者是因?yàn)檎莆詹粶?zhǔn)確設(shè)備的性能，導(dǎo)致設(shè)備的診斷效果不理想[2]。另外，這一證明大部分設(shè)備更新?lián)Q代快，功能多項(xiàng)化導(dǎo)致使用操作難度較高。在技術(shù)不斷發(fā)展的當(dāng)下，設(shè)備的操作性能屬于設(shè)備功能的重要影響因素，同時也是設(shè)備是否可以自動化運(yùn)行的關(guān)鍵。對此，對于這一類故障而言。不能將責(zé)任全部歸咎于操作者，也應(yīng)當(dāng)從設(shè)備引入角度與設(shè)備管理、培訓(xùn)進(jìn)行反思。

2 設(shè)備維修管理措施

2.1強(qiáng)化維護(hù)保養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)屬于設(shè)備維修的重要工作過程，其可以有效的預(yù)防設(shè)備的故障問題發(fā)生。設(shè)備操作者屬于維護(hù)設(shè)備的重要人員，使用者能做的首先是定期做好設(shè)備的擦拭管理，確保設(shè)備的清潔度[3]。在使用之前必須做好設(shè)備環(huán)境溫濕度、電源供應(yīng)穩(wěn)定性以及開機(jī)自檢等多方面的檢查。其次是設(shè)備使用完成之后需要及時蓋上防塵罩，同時檢查設(shè)備是否正常關(guān)機(jī)。最后，在設(shè)備使用期間如果出現(xiàn)故障，應(yīng)當(dāng)及時做好相應(yīng)的記錄，并迅速與維修人員取得聯(lián)系并進(jìn)行修正，其他的人員原則上不能觸碰故障設(shè)備，基于部門的工作需求構(gòu)建一支高水準(zhǔn)的維修團(tuán)隊(duì)。因?yàn)楫?dāng)前許多醫(yī)療設(shè)備都存在專業(yè)性與高技術(shù)水平的特征，只有提高人員專業(yè)技術(shù)顯得非常重要。維修人員之間應(yīng)當(dāng)相互學(xué)習(xí)，在引入設(shè)備的同時應(yīng)當(dāng)及時掌握設(shè)備的運(yùn)行原則、常見故障以及處理措施等，提高維修管理水平。

2.2維修管理質(zhì)控工作的重要性

對于醫(yī)療器械設(shè)備而言，維修管理工作非常重要，但是如何保障維修管理工作的綜合效果顯得非常重要。尤其是隨著近些年臨床醫(yī)療技術(shù)的持續(xù)性發(fā)展，醫(yī)院設(shè)備中涉及到大量如影像學(xué)這類高新技術(shù)學(xué)科的設(shè)備，這一些設(shè)備不僅成本價值較高，同時在使用過程中的技術(shù)要求也比較高，對于維修管理工作的要求也相對較高。對此，在工作中積極落實(shí)質(zhì)控管理工作顯得非常重要，必須從人員重視度、制度體系的完善等不同角度上進(jìn)行優(yōu)化，從而提高醫(yī)療設(shè)備的綜合使用價值。

2.3強(qiáng)化規(guī)章制度

制定完善的規(guī)章制度體系是保障醫(yī)療設(shè)備安全、高效運(yùn)行的關(guān)鍵。首先，需要及時制定醫(yī)療設(shè)備的操作規(guī)范，針對每一套設(shè)備都需要制定具體的操作流程，操作人員必須通過相應(yīng)培訓(xùn)并考核后才可以上崗操作[4]。同時設(shè)備必須落實(shí)登記管理制度，以每一臺大型設(shè)備配備手冊方式進(jìn)行管理，手冊當(dāng)中需要有具體的使用時間、目的、人員以及使用前后場的情況等。在維修方面必須保持及時性，做好維修日志的記錄，在出現(xiàn)故障時及時維修，維修必須做好記錄，如出現(xiàn)的故障、故障原因、處理方式以及維修處理后的運(yùn)行情況等。

3 總結(jié)

綜上所述，醫(yī)療設(shè)備的維護(hù)和保養(yǎng)需要在技術(shù)人員的參與中進(jìn)行，技術(shù)人員的日常維護(hù)使醫(yī)療設(shè)備能夠正常、安全的運(yùn)行。全程管理措施的應(yīng)用非常重要，在今后需要進(jìn)一步提高關(guān)于醫(yī)療設(shè)備的維修管理工作研究進(jìn)度，及時構(gòu)建一整套行之有效的管理體系，并做好維修質(zhì)量的評估措施構(gòu)建，以、多方人員的共同參與，不斷的探索與創(chuàng)新，并強(qiáng)化相關(guān)工作者的培訓(xùn)管理，持續(xù)落實(shí)設(shè)備的過程化監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)其中問題并優(yōu)化管理程序，從而保障醫(yī)院的各項(xiàng)工作可以持續(xù)穩(wěn)定開展。

參考文獻(xiàn)

[1] 田亮，強(qiáng)蛟龍.溯源性信息數(shù)據(jù)分析對差異性醫(yī)療設(shè)備維修后管理效果的對比研究[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2019，31（8）：34-35.

[2] 羅代毅.探討分析醫(yī)療設(shè)備的正確使用與預(yù)防性維護(hù)管理[J].人人健康，2019，24（4）：233-234.

[3] 李迎新，黃河.國家衛(wèi)生與健康管理大數(shù)據(jù)平臺在醫(yī)療設(shè)備管理中的作用[J].國際生物醫(yī)學(xué)工程雜志，2018，41（2）：101-110.

[4] 劉峰，李軍.基于信息化管理系統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備維護(hù)管理探討[J].中國醫(yī)療器械信息，2019，25（08）：7-9+45.