江笑笑

【摘要】目的：深入了解“新冠”隔離病房護理員工作時的真實體驗。方法：對10名“新冠”隔離病房護理員進行訪談，并對訪談內(nèi)容進行分析。結(jié)果：提煉出2個主題：（1）積極的照護體驗，包括責任感和安全感、感動與溫暖。（2）消極的照護體驗，包括生理上的不適和精神上的壓力。（3）不同照護體驗的影響因素，包括：臨床經(jīng)驗，家庭角色。結(jié)論：了解“新冠”隔離病房護理員工作時的體驗和影響因素，為隔離病房護理員的支持提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】新冠病毒;隔離病房;護理員;體驗

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A?? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0265-02

2020年1月經(jīng)國家疾病預防控制中心確認的新型冠狀病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia， NCP）[1]在湖北省武漢市蔓延，并波及全國。國家衛(wèi)生健康委將新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病，并按甲類傳染病的預防控制措施[2]。新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑。我院采用自主報名的方式，召集隔離病房的護理人員。

1 對象與方法

1.1研究對象與方法

采用訪談法對到新冠隔離病房工作過的10名護理人員進行訪談。訪談提綱自行設計，主要圍繞積極照護體驗，消極照護體驗，以及不同體驗的影響因素等方面展開。訪談時間20-30分鐘，保證對受訪者談話的保密。對資料整理后進行分析。

1.2隔離病房護理員的一般資料

2 結(jié)果

2.1隔離病房護理人員的感受

2.1.1積極照護感受

2.1.1.1 責任感和安全感

護理人員在國家處于危難之際，相信團隊，勇于承擔風險，挺身而出，實現(xiàn)自己到價值。N1：我爸爸是軍人，他一直教導我遇到困難要勇敢地向前沖，在得知隔離病房召集上班人員時，我爸爸說：現(xiàn)在是最需要你的時候，我們支持你。N6：我相信醫(yī)院會保護好我們的。N9：咱們就是干這個的，國家有難，能盡一份力是我的驕傲。N3：進隔離病房前我們在各位領導的把關(guān)下經(jīng)過的嚴格培訓，工作期間每一次穿脫防護服都有院感督導員給我們一步步進行指導，我很踏實，很放心，我相信我們的團隊。N6：最初的勇氣來源于醫(yī)院精致到位的防護流程。

2.1.1.2感動和溫暖

在護理人員隔離病房工作期間，同事們的鼓勵和慰問，醫(yī)院領導的貼心和周到，以及患者家屬的真誠與愛護，使嚴謹擔憂的工作變得充滿溫暖和感動。N2：患者們真的很小心，我們給他們送飯到門口，他們怕傳染給我們，一定要等我們走很遠才快速取餐。N4：今天核酸檢測陰性到患者出院時一直跟我們說抱歉，說自己浪費了醫(yī)療資源。N8：看到孩子們相互鼓勵，克服內(nèi)心恐懼走進隔離病房的那一刻，我不禁眼眶濕潤，心疼她們，也為她們感到自豪。N10：除夕夜當晚，當我們拿著手寫的“新年快樂”送給隔離病房的病人們，隔著玻璃，病人感動地向我們豎起了大拇指，為了不讓患者們孤單，我們還特意為他們準備了水果，零食還有書。

2.1.2 消極照護感受

2.1.2.1 生理上的不適

1943 年美國心理學家亞伯拉罕·馬斯洛在《人類激勵理論》 論文中所提出馬斯洛需求層次理論， 該層次理論是人本主義科學理論之一， 他將人類需求從低到高像階梯一樣按層次分為 5 種， 即生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求，生理需求為人類最基本的需求。N6：因為沒有空調(diào)，所以忙一會就會出汗，等下汗又干了，會冷熱交加，身體很不舒服。N9：由于護目鏡和防護口罩的壓迫，鼻梁部、面部及耳后出現(xiàn)一度甚至二度壓瘡，疼痛感明顯。N5：作息時間紊亂，很擔心休息不好，影響工作。

2.1.2.2 精神上的壓力

高度緊張的工作狀態(tài)，特殊的工作流程，不僅給隔離病房的護理人員帶來身體上的不適，還有精神上的考驗。 N8：我每天都不敢看最新疫情動態(tài)，就怕形勢越來越嚴峻，那么我們就越危險。N3：雖然我知道我們的防護措施做的很到位，但是我仍舊擔心，我怕因為個人原因?qū)е路雷o不當，害怕被感染。

2.2不同照護體驗的影響因素

2.2.1臨床經(jīng)驗

根據(jù)臨床經(jīng)驗不同，照護的體驗也不同，工作經(jīng)驗豐富更容易得心應手，N8：我相信只要按照流程步步落實，我們一定是安全的。N1：我是新手，工作時我總是小心翼翼，我很害怕由于自己的工作經(jīng)驗不足給我的同事帶來麻煩。

2.2.2家庭角色

多個家庭角色的護理人員容易焦慮和不安，N6：我來隔離病房工作的時候，我小女兒正在發(fā)燒，雖然我知道家里人會照顧好她，但是她平時很粘我，我感覺很愧疚。N4：我的兒子才一歲多，而且從來沒有離開過我那么久，家庭角色相對簡單的護理人員沒有太多的顧慮。N10：我除了上班時緊張，下班后就很輕松，科室的姐姐們都很關(guān)心我，我感覺很幸運。

3 討論

在本次調(diào)查中，雖然被訪者工作年限不同，承擔的家庭角色不同，并在工作期間承受著便秘，憋尿，防護口罩帶來的壓瘡等生理極限的考驗，但她們的工作行為和態(tài)度沒有明顯差異，而且她們都是主動報名參加隔離病房工作，對護理工作有強烈的責任感，這種敬業(yè)精神著實讓人感動。所有被訪者談及所做的和所承受的一切時都說是“應該的”，說明“救死扶傷”的責任感已真正融入護理工作者的血液。

4 小結(jié)

本調(diào)查結(jié)果顯示，當今社會護士職業(yè)素質(zhì)高，責任感強。尤其面對疫情期間，社會各界對護理人員作出的犧牲表示高度的敬佩和對其工作廣泛認可。但是高強度工作給隔離病房的護理人員帶來巨大的生理及心理壓力。了解其真實感受，內(nèi)心顧慮，有利于對隔離病房護理人員的支持提供參考依據(jù)。

參考文獻

[1] 余曼虹，陸秋香，瀅淇，宋書梅.突發(fā)事件與護士職業(yè)理念[J].中國護理管理，2004（5）：45-46.

[2] 疾病預防控制局.新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病管理[EB/OL].（2020-01-20）.