江笑笑

【摘要】目的：深入了解“新冠”隔離病房護理員工作時的真實體驗。方法：對10名“新冠”隔離病房護理員進行訪談，并對訪談內(nèi)容進行分析。結(jié)果：提煉出2個主題：（1）積極的照護體驗，包括責(zé)任感和安全感、感動與溫暖。（2）消極的照護體驗，包括生理上的不適和精神上的壓力。（3）不同照護體驗的影響因素，包括：臨床經(jīng)驗，家庭角色。結(jié)論：了解“新冠”隔離病房護理員工作時的體驗和影響因素，為隔離病房護理員的支持提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】新冠病毒;隔離病房;護理員;體驗

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)識碼】A?? 【文章編號】1672-3783（2020）05-0265-02

2020年1月經(jīng)國家疾病預(yù)防控制中心確認(rèn)的新型冠狀病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia， NCP）[1]在湖北省武漢市蔓延，并波及全國。國家衛(wèi)生健康委將新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病，并按甲類傳染病的預(yù)防控制措施[2]。新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞—口等傳播途徑。我院采用自主報名的方式，召集隔離病房的護理人員。

1 對象與方法

1.1研究對象與方法

采用訪談法對到新冠隔離病房工作過的10名護理人員進行訪談。訪談提綱自行設(shè)計，主要圍繞積極照護體驗，消極照護體驗，以及不同體驗的影響因素等方面展開。訪談時間20-30分鐘，保證對受訪者談話的保密。對資料整理后進行分析。

1.2隔離病房護理員的一般資料

2 結(jié)果

2.1隔離病房護理人員的感受

2.1.1積極照護感受

2.1.1.1 責(zé)任感和安全感

護理人員在國家處于危難之際，相信團隊，勇于承擔(dān)風(fēng)險，挺身而出，實現(xiàn)自己到價值。N1：我爸爸是軍人，他一直教導(dǎo)我遇到困難要勇敢地向前沖，在得知隔離病房召集上班人員時，我爸爸說：現(xiàn)在是最需要你的時候，我們支持你。N6：我相信醫(yī)院會保護好我們的。N9：咱們就是干這個的，國家有難，能盡一份力是我的驕傲。N3：進隔離病房前我們在各位領(lǐng)導(dǎo)的把關(guān)下經(jīng)過的嚴(yán)格培訓(xùn)，工作期間每一次穿脫防護服都有院感督導(dǎo)員給我們一步步進行指導(dǎo)，我很踏實，很放心，我相信我們的團隊。N6：最初的勇氣來源于醫(yī)院精致到位的防護流程。

2.1.1.2感動和溫暖

在護理人員隔離病房工作期間，同事們的鼓勵和慰問，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的貼心和周到，以及患者家屬的真誠與愛護，使嚴(yán)謹(jǐn)擔(dān)憂的工作變得充滿溫暖和感動。N2：患者們真的很小心，我們給他們送飯到門口，他們怕傳染給我們，一定要等我們走很遠才快速取餐。N4：今天核酸檢測陰性到患者出院時一直跟我們說抱歉，說自己浪費了醫(yī)療資源。N8：看到孩子們相互鼓勵，克服內(nèi)心恐懼走進隔離病房的那一刻，我不禁眼眶濕潤，心疼她們，也為她們感到自豪。N10：除夕夜當(dāng)晚，當(dāng)我們拿著手寫的“新年快樂”送給隔離病房的病人們，隔著玻璃，病人感動地向我們豎起了大拇指，為了不讓患者們孤單，我們還特意為他們準(zhǔn)備了水果，零食還有書。

2.1.2 消極照護感受

2.1.2.1 生理上的不適

1943 年美國心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛在《人類激勵理論》 論文中所提出馬斯洛需求層次理論， 該層次理論是人本主義科學(xué)理論之一， 他將人類需求從低到高像階梯一樣按層次分為 5 種， 即生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求，生理需求為人類最基本的需求。N6：因為沒有空調(diào)，所以忙一會就會出汗，等下汗又干了，會冷熱交加，身體很不舒服。N9：由于護目鏡和防護口罩的壓迫，鼻梁部、面部及耳后出現(xiàn)一度甚至二度壓瘡，疼痛感明顯。N5：作息時間紊亂，很擔(dān)心休息不好，影響工作。

2.1.2.2 精神上的壓力

高度緊張的工作狀態(tài)，特殊的工作流程，不僅給隔離病房的護理人員帶來身體上的不適，還有精神上的考驗。 N8：我每天都不敢看最新疫情動態(tài)，就怕形勢越來越嚴(yán)峻，那么我們就越危險。N3：雖然我知道我們的防護措施做的很到位，但是我仍舊擔(dān)心，我怕因為個人原因?qū)е路雷o不當(dāng)，害怕被感染。

2.2不同照護體驗的影響因素

2.2.1臨床經(jīng)驗

根據(jù)臨床經(jīng)驗不同，照護的體驗也不同，工作經(jīng)驗豐富更容易得心應(yīng)手，N8：我相信只要按照流程步步落實，我們一定是安全的。N1：我是新手，工作時我總是小心翼翼，我很害怕由于自己的工作經(jīng)驗不足給我的同事帶來麻煩。

2.2.2家庭角色

多個家庭角色的護理人員容易焦慮和不安，N6：我來隔離病房工作的時候，我小女兒正在發(fā)燒，雖然我知道家里人會照顧好她，但是她平時很粘我，我感覺很愧疚。N4：我的兒子才一歲多，而且從來沒有離開過我那么久，家庭角色相對簡單的護理人員沒有太多的顧慮。N10：我除了上班時緊張，下班后就很輕松，科室的姐姐們都很關(guān)心我，我感覺很幸運。

3 討論

在本次調(diào)查中，雖然被訪者工作年限不同，承擔(dān)的家庭角色不同，并在工作期間承受著便秘，憋尿，防護口罩帶來的壓瘡等生理極限的考驗，但她們的工作行為和態(tài)度沒有明顯差異，而且她們都是主動報名參加隔離病房工作，對護理工作有強烈的責(zé)任感，這種敬業(yè)精神著實讓人感動。所有被訪者談及所做的和所承受的一切時都說是“應(yīng)該的”，說明“救死扶傷”的責(zé)任感已真正融入護理工作者的血液。

4 小結(jié)

本調(diào)查結(jié)果顯示，當(dāng)今社會護士職業(yè)素質(zhì)高，責(zé)任感強。尤其面對疫情期間，社會各界對護理人員作出的犧牲表示高度的敬佩和對其工作廣泛認(rèn)可。但是高強度工作給隔離病房的護理人員帶來巨大的生理及心理壓力。了解其真實感受，內(nèi)心顧慮，有利于對隔離病房護理人員的支持提供參考依據(jù)。

參考文獻

[1] 余曼虹，陸秋香，瀅淇，宋書梅.突發(fā)事件與護士職業(yè)理念[J].中國護理管理，2004（5）：45-46.

[2] 疾病預(yù)防控制局.新型冠狀病毒感染的肺炎納入法定傳染病管理[EB/OL].（2020-01-20）.