程博 羅升

【摘要】目的：主要分析于頸椎病疼痛的醫(yī)治中應(yīng)用中醫(yī)針灸結(jié)合中藥熱敷方法后的作用。方法：抽取醫(yī)院頸椎病疼痛患者，共42例，時(shí)間選自2019年1月-12月，對(duì)患者的各項(xiàng)信息資料、醫(yī)治方式以及相關(guān)指標(biāo)等予以回顧整理、記錄。其中21例對(duì)照組僅以實(shí)施中醫(yī)針灸醫(yī)治，21例研究組則同時(shí)聯(lián)合中藥熱敷展開(kāi)醫(yī)治，淺析實(shí)施不同的醫(yī)治方式對(duì)患者各指標(biāo)的影響。結(jié)果：研究組患者治療有效性、疼痛緩解程度均優(yōu)于對(duì)照組，P< 0.05。結(jié)論：中醫(yī)針灸與中藥熱敷方法對(duì)于頸椎病疼痛均有積極的治療效果，二者聯(lián)合醫(yī)治優(yōu)勢(shì)更明顯，治療有效性高，且疼痛緩解程度顯著。

【關(guān)鍵詞】疼痛緩解;治療有效性;頸椎病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R246【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）05-0245-01

頸椎病作為疼痛明顯，影響患者日常生活質(zhì)量的一類(lèi)病癥，發(fā)病因素主要是患者頸椎過(guò)度的勞損。而椎間盤(pán)突出與骨質(zhì)增生的引發(fā)也是導(dǎo)致頸椎病的發(fā)病原因。無(wú)論是頸椎勞損過(guò)度，還是骨質(zhì)增生的引發(fā)，均是患者的頸椎脊髓與神經(jīng)根遭受壓迫，進(jìn)而出現(xiàn)退行性改變誘發(fā)頸椎病。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，頸椎病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)上肢麻木、肩頸與頸部僵硬。除了正?；顒?dòng)受限外，還會(huì)導(dǎo)致患者的頸部、肩頸有功能性障礙癥狀。基于該病情帶的不適，如何有效的醫(yī)治成為研究的重要課程。為此本文特以頸椎病疼痛患者42例為研究主體，分別僅以中醫(yī)針灸醫(yī)治以及同時(shí)聯(lián)合中藥熱敷二種方法進(jìn)行醫(yī)治，探討醫(yī)治的有效性，詳細(xì)分析見(jiàn)下：

1 臨床資料與方法

1.1臨床資料

本次研究成員為醫(yī)院頸椎病疼痛患者，共42例，時(shí)間選自2019年1月-12月，21例對(duì)照組年齡均值數(shù)：（42.4±1.1）周歲，男性患者：13例、女性患者：8例。最短病程17天，最長(zhǎng)病程2年。21例研究組年齡均值數(shù)：（43.6±1.3）周歲，男性患者：12例、女性患者：9例。最短病程15天，最長(zhǎng)病程2年?；颊吣挲g資料、性別、患病時(shí)間等對(duì)比后得到：差異性小，P>0.05。最后對(duì)比醫(yī)治后患者各項(xiàng)指標(biāo)的變化。

1.2方法

對(duì)照組：患者均在局部消毒后實(shí)施針灸。針灸的器械均為一次性無(wú)菌針，主要以平補(bǔ)平瀉進(jìn)行針灸。在對(duì)患者實(shí)際針灸時(shí)要根據(jù)其病情與疼痛位置選擇適宜的穴位。如疼痛部位為腰腿的患者，一日一次針灸，針灸穴位為懸鐘穴、委中穴、腰夾脊等穴位。經(jīng)過(guò)捻、轉(zhuǎn)、提、插的手法入針，待患者的皮膚出現(xiàn)微紅時(shí)即可停止。疼痛部位為頸肩的患者，三日一次針灸，針灸穴位為大椎穴、曲池穴等，反復(fù)針灸刺激該穴位，直至有數(shù)個(gè)血點(diǎn)即可停止。

研究組：該組患者在針灸的同時(shí)，并以中藥熱敷。中藥的配方藥材有紅花、透骨草、千年健、蘇木、雞血藤、海桐皮、伸筋草劑量均為30克。藥材莪術(shù)、三棱劑量均為20克，藥材制草烏、制川烏、艾葉、獨(dú)活劑量均為30克，藥材水蛙劑量10克，藥材太子參劑量15克。將上述藥材混合后制粉，并入黃酒（500克）進(jìn)行蒸熱，隨后熱敷于患者疼痛部位[1]。服藥時(shí)間為1小時(shí)一次，一天熱敷2次。治療周期為14天。

1.3觀察指標(biāo)與評(píng)價(jià)

觀察患者在實(shí)施不同的醫(yī)治方法后的治療有效性、疼痛緩解程度。治療有效性以有效、無(wú)效、顯效進(jìn)行評(píng)價(jià)。疼痛緩解程度以視覺(jué)模擬評(píng)估判斷，十分值為最痛。

2 結(jié)果

2.1實(shí)施不同的醫(yī)治方法后治療有效性對(duì)比

2.2疼痛緩解程度對(duì)比

3 討論

現(xiàn)如今生活與工作原因，患有頸椎病的人群越來(lái)越多。該類(lèi)人群主要的癥狀為脖子、腰腿活動(dòng)受限，且容易出現(xiàn)局部疼痛。現(xiàn)如今，為緩解頸椎病帶來(lái)的疼痛，臨床上主要有藥物治療、針灸、以及中醫(yī)貼服。藥物治療的選擇上以消炎性藥物為主，如阿司匹林、舒林酸等。這類(lèi)藥物雖然能一定程度的緩解疼痛，但存在復(fù)發(fā)性，且患者依賴藥物的可能。

中醫(yī)認(rèn)為頸椎病疼痛的引發(fā)為患者長(zhǎng)時(shí)間的長(zhǎng)期勞損，而發(fā)病機(jī)制為風(fēng)寒濕邪與經(jīng)絡(luò)阻滯，進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)脈氣血不通、后天失調(diào)引發(fā)疼痛。特別是抵抗力低、身體虛弱的患者，其腎精虧損、骨骼和筋脈得不到有效的濡養(yǎng)，最終導(dǎo)致局部疼痛。頸椎病的引發(fā)伴隨著肌肉麻木、酸痛、機(jī)體具備功能受限，無(wú)一不影響患者的日常生活與體驗(yàn)，為此有效的醫(yī)治方法不單單是醫(yī)治疾病，更是促進(jìn)患者生活質(zhì)量的提高。

針灸治療主要通過(guò)穴位刺激、疼痛部位來(lái)達(dá)到緩解疼痛的目的。此外針灸還有活血、疏經(jīng)通絡(luò)順氣的特性，因此可有效的醫(yī)治頸椎病疼痛患者。中藥熱敷主要是以藥材的特性達(dá)到醫(yī)治目的[2]。如配方中的透骨草，其具備活血止痛的功效，制草烏除了祛濕外，可溫經(jīng)止痛。海桐皮通經(jīng)活絡(luò)的效果佳等，詳細(xì)表明中藥融合熱敷療效佳。

本次研究得到，經(jīng)過(guò)治療后研究組僅有2例患者醫(yī)治無(wú)效，且研究組患者的緩解程度較佳。說(shuō)明中藥熱敷聯(lián)合針灸的醫(yī)治優(yōu)勢(shì)更明顯，治療有效性高。

參考文獻(xiàn)

[1] 羅翠萍，孫鈺，耿猛.分經(jīng)辨治針刺結(jié)合中藥熱敷治療神經(jīng)根型頸椎病的療效觀察[J].中華針灸電子雜志，2019，8（3）：92-95.

[2] 姚曉穎.針灸與中藥濕熱敷治療頸型頸椎病的臨床療效對(duì)比[J].健康周刊， 2017，10（21）：79- 80.