□高花蘭
每年5月開(kāi)始,多形性日光疹患者就會(huì)變多。多形性日光疹是一種特發(fā)性、反復(fù)發(fā)作的、以多形皮損為特征的常見(jiàn)光感性皮膚病,病因目前還不清楚。研究表明,多形性日光疹是由日光誘發(fā)的遲發(fā)型超敏反應(yīng)介導(dǎo),并且致病光譜較寬,長(zhǎng)波紫外線(UVA)、中波紫外線(UVB)和可見(jiàn)光都可以。還有,多形性日光疹和遺傳、內(nèi)分泌及代謝異常等有關(guān)。這種病和季節(jié)也脫不開(kāi)關(guān)系,一般夏季加重,秋冬季減輕。如果病情嚴(yán)重,一年四季都會(huì)復(fù)發(fā)。多見(jiàn)于對(duì)紫外線敏感的人群,好發(fā)于面部、脖子、手背、胳膊等皮膚裸露的地方,日曬一小時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)瘙癢的癥狀,過(guò)幾天會(huì)出現(xiàn)皮損。皮損表現(xiàn)為丘疹、丘皰疹,嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)水腫性紅斑或斑塊。夏天紫外線強(qiáng)烈,尤其是炎夏,暴曬后很容易發(fā)病。接診的男性患者的病情往往比女性要嚴(yán)重,多是因?yàn)槟行圆蛔⒅胤罆裨斐傻摹?/p>
預(yù)防:首先,防曬措施不能少。通常夏季上午10時(shí)至下午4時(shí)是一天中紫外線照射最厲害的時(shí)候,所以不建議大家在這個(gè)時(shí)間段外出。非要外出應(yīng)該涂抹防曬霜,戴帽子、眼鏡、口罩、脖套,以及打遮陽(yáng)傘等,也可以涂抹15%的氧化鋅軟膏,這種藥物可以反射紫外線,起到物理防曬的作用。其次,外出不要吃光敏性食物。諸如芒果、橘子、無(wú)花果、苦苦菜、薺薺菜、菠菜、油菜等都屬于光敏性食物,患者外出時(shí)最好不要食用,以免加重病情。還有一些抗抑郁、抗焦慮和降壓的藥物等是光敏性藥物,服用后會(huì)增加體內(nèi)對(duì)紫外線的敏感度。
如今瘙癢癥比較高發(fā),這種病沒(méi)有原發(fā)的皮損,僅僅呈現(xiàn)皮膚的瘙癢。常見(jiàn)于老年人,全身均可出現(xiàn)。尤其是氣候比較干燥、寒冷的時(shí)候濕度跟不上,再加上年齡增大皮脂腺功能減退,皮脂分泌減少,導(dǎo)致皮膚干燥,皮膚內(nèi)分布的神經(jīng)末梢受到刺激而發(fā)癢。除此之外,精神因素也是發(fā)病原因之一。有的人長(zhǎng)期處于焦慮、緊張、恐懼等狀態(tài),也可能會(huì)患上瘙癢癥。如果本身有內(nèi)臟、腫瘤、血液等疾病,如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、皮肌炎等,也會(huì)引起皮膚瘙癢。
預(yù)防:得了瘙癢癥,千萬(wàn)不要搔抓,以防出現(xiàn)抓痕、血痂等繼發(fā)性損害。平時(shí)要多潤(rùn)膚。一年四季都要擦護(hù)體乳、寶寶霜等潤(rùn)膚品,這些產(chǎn)品含有透明質(zhì)酸的話,對(duì)皮膚更有利。單純地涂抹凡士林、橄欖油也有作用,但是涂完后皮膚太油膩,讓人感覺(jué)不舒服。如果皮膚干燥得特別厲害,可以在涂完潤(rùn)膚品后用保鮮膜包10分鐘至20分鐘,這樣可以使護(hù)膚品完全吸收,并且增加皮膚水分。年輕人可以通過(guò)按摩的方法,把有效成分吸收到皮膚里。減少洗澡次數(shù)。冬天兩周洗一次就行,一般用清水洗即可,水溫不能過(guò)高,盡量不要用搓澡巾、香皂和沐浴液,洗完后也要及時(shí)涂抹潤(rùn)膚品。另外,建議貼身的衣物選擇純棉的材質(zhì)。
門(mén)診資料表明,晚上接診的患者基本以蕁麻疹為主,大多患者白天不出晚上出,發(fā)作時(shí)患者非常痛苦,其發(fā)病原因和飲食、感染、藥物、壓力、系統(tǒng)性疾病等都有關(guān)系。就診患者中還可能患有腹型蕁麻疹。如果胃腸道、氣管里長(zhǎng)蕁麻疹,會(huì)引起窒息、腹痛等,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。可見(jiàn),蕁麻疹并不是一種小病。很多人認(rèn)為蕁麻疹可以自行消除,不把它當(dāng)成一回事,這是不正確的。蕁麻疹俗稱“風(fēng)疹塊”,人們常說(shuō)的風(fēng)濕疙瘩就是此病,它屬于過(guò)敏性疾病,臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢,一般為紅色或白色風(fēng)團(tuán),大小形態(tài)不一,有輕有重。
預(yù)防:調(diào)理飲食很重要。蕁麻疹患者一定要忌口,少吃牛羊肉、魚(yú)蝦海鮮等,這類食物含有高蛋白成分,容易引起過(guò)敏,繼而誘發(fā)蕁麻疹。平時(shí)應(yīng)該多吃一些富含維生素的新鮮果蔬,增強(qiáng)身體素質(zhì)。每天要定時(shí)運(yùn)動(dòng),以便提高皮膚的抗病能力。蕁麻疹患者要多休息,防止睡眠不足導(dǎo)致免疫力下降,加重病情。另外,一定要遠(yuǎn)離過(guò)敏原,比如室內(nèi)不要放容易導(dǎo)致過(guò)敏的東西、化學(xué)制劑等。
最后要提醒,得了皮膚病,應(yīng)該趕緊去醫(yī)院診治,切勿自行盲目使用藥物,以免延誤病情。