河南省鶴壁京立醫(yī)院(458030)姬靜
乳腺增生為臨床常見疾病,對患者身心健康及生活質量造成嚴重影響[1]。外科手術為臨床治療乳腺增生的主要方法之一,可有效切除病變組織,治療效果良好,但大多數患者缺乏對自身疾病及手術治療的正確認知,心理、生理均承受著較大負擔,致使治療積極性不佳,影響術后康復[2]。本研究將健康教育及心理護理應用于我院乳腺增生患者,旨在探究其對患者術后負面情緒的影響。報告如下。
1.1 一般資料 選取2017年6月~2018年10月我院乳腺增生患者92例,隨機數字表法分為兩組,其中對照組46例,女44例,男2例;年齡24~55歲,平均(35.46±4.97)歲。研究組46例,女45例,男1例;年齡23~56歲,平均(35.95±5.17)歲。兩組基線資料無顯著差異(P>0.05)。本研究經我院倫理委員會審批通過?;颊咧獣员狙芯?,自愿加入。
1.2 方法 兩組均行乳腺增生切除術治療,圍手術期施行不同模式護理干預。對照組給予常規(guī)護理干預:指導患者完善術前檢查,給予常規(guī)口頭宣教,告知注意事項,適當給予安慰、鼓勵,術后囑咐患者遵醫(yī)囑用藥、合理飲食、保持良好生活習慣,盡量避免情緒波動。研究組于對照組基礎上給予健康教育及心理護理:①健康教育:術前綜合評估患者對自身疾病、手術方法的認知度及文化水平、心理狀況等,結合評估結果,制定個體性健康教育策略,如采用“一對一”健康講解、開展健康講座、發(fā)放相關資料、播放相關視頻/音頻資料等方式,并耐心解答患者提出的問題,教會患者術后自我護理方法,確?;颊呦嚓P健康知識水平有效提升;②心理護理:積極主動與患者交流,詢問患者心理感受,引導患者傾訴內心想法,給予針對性心理疏導;開展乳腺增生病友交流會,探討相關健康知識,邀請同疾病康復良好患者現身分享健康教育,并對患者進行鼓勵;囑咐患者家屬多包容、陪伴并悉心照顧患者,給予患者最大化親情關懷,幫助患者盡早康復。
1.3 觀察指標 兩組干預前、干預結束后負面情緒,包括焦慮、抑郁情緒,分別采用漢密頓焦慮量表(HAMA)、漢密頓抑郁量表(HAMD)評估,其中HAMA總分56分,HAMD總分78分,分值越低焦慮、抑郁情緒越輕。
1.4 統(tǒng)計學方法 數據處理采用SPSS22.0軟件,計量資料:以(±s)表示、t檢驗;計數資料:以n(%)表示、χ2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
干預前,研究組HAMA、HAMD分值與對照組對比無顯著差異(P>0.05);干預結束后,兩組HAMA、HAMD分值均較干預前降低,且研究組較對照組低(P<0.05)。見附表。
附表 兩組干預前后負面情緒對比(±s,分)
附表 兩組干預前后負面情緒對比(±s,分)
注:與同組干預前對比,aP<0.05。
組別 例數 HAMA HAMD干預前 干預結束后 干預前 干預結束后研究組 46 15.67±4.28 8.26±3.17a 16.38±4.15 9.35±2.92a對照組 46 15.19±4.53 11.39±3.64a 15.94±4.33 11.68±3.30a t 0.522 4.398 0.498 3.586 P 0.603 0.000 0.620 0.001
本研究于部分乳腺增生患者手術治療期間施行健康教育及心理護理,結果顯示,研究組干預結束后HAMA、HAMD分值均低于對照組(P<0.05)??梢娊】到逃靶睦碜o理能顯著緩解乳腺增生患者術后負面情緒,有助于提高其治療積極性,從而改善預后。分析其原因在于:乳腺增生患者對自身疾病及手術治療的不正確認知可增加其緊張、恐懼、焦慮心理,本研究對其開展針對性健康教育,通過對患者各方面情況的評估,有助于制定健康教育方案,在充分尊重患者的基礎上,確保其保持良好學習積極性,有效提升健康知識水平,從而改善健康行為,提高自護能力,且能緩解緊張、恐懼情緒;此外,通過針對性心理干預,可幫助患者進一步緩解焦慮、抑郁情緒,增強康復自信,提高治療積極性,有助于改善預后效果。
綜上可知,乳腺增生患者手術治療期間采用健康教育及心理護理,能顯著改善術后負面情緒,有助于提高其治療積極性、改善預后,具有較高推廣價值。