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        金匱溫經(jīng)湯治療不孕不育的效果觀察

        2020-12-27 10:21:07河南省孟津縣中醫(yī)院471100祝守英
        首都食品與醫(yī)藥 2020年5期
        關(guān)鍵詞:效果

        河南省孟津縣中醫(yī)院(471100)祝守英

        1 資料和方法

        1.1 一般資料 選取本院2017年9月~2018年10月期間收治的78例不孕不育患者進(jìn)行此次研究,按照隨機(jī)顏色球抽取法將所有患者均分為參照組和研究組兩組,各39例。其中參照組患者年齡在26~41歲之間,平均年齡為(29.18±1.94)歲;平均病程為(1.93±0.41)年;原發(fā)性及繼發(fā)性患者分別為11人和28人。研究組患者年齡在27~40歲之間,平均年齡為(28.92±2.25)歲;平均病程為(2.01±0.27)年;原發(fā)性及繼發(fā)性患者分別為10人和29人。兩組上述基線資料的對(duì)比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法 參照組給予克羅米芬及已烯雌酚西藥治療。其中克羅米芬的具體用法用量如下:飯后口服,每次25mg,每天兩次,連用5天;已烯雌酚的具體用法用量如下:口服,每次0.5mg,每天一次,連用21天。研究組應(yīng)用金匱溫經(jīng)湯治療,方劑組成藥物為薏仁14g,澤瀉、文術(shù)、三棱各12g,紅花、桃仁、黃柏、赤芍、當(dāng)歸各10g,澤蘭、白芍、川芎各8g,卷柏6g。對(duì)于寒凝氣滯患者來(lái)說(shuō),可增加香附與烏藥;對(duì)于氣虛患者可加入黃芪、白術(shù);對(duì)于傍晚存在發(fā)熱情況的患者來(lái)說(shuō),可加入銀柴胡、地骨皮等藥物。取清水煎服,每日1劑(600ml),分早晚兩次服用,一個(gè)療程為半個(gè)月,治療兩個(gè)療程觀察效果。

        1.3 觀察指標(biāo)與療效判定 比較兩組治療前后的子宮內(nèi)膜厚度。治療效果分為顯效、有效及無(wú)效三個(gè)等級(jí),其中顯效為患者經(jīng)治療身體各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到正常水平,同時(shí)半年內(nèi)成功受孕;有效為身體各項(xiàng)指標(biāo)基本恢復(fù)正常并顯示能夠成功受孕,但半年內(nèi)未受孕成功;無(wú)效為未達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn)。治療總有效率為顯效率+有效率。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS18.0處理數(shù)據(jù),以%表示計(jì)數(shù)資料,行卡方檢驗(yàn);以(±s)表示計(jì)量資料,行t檢驗(yàn),P<0.05時(shí)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組的治療效果 參照組的治療總有效率(71.79%)顯著低于研究組(94.87%)(P<0.05)。

        2.2 比較兩組治療前后的子宮內(nèi)膜厚度 兩組治療后子宮內(nèi)膜厚度皆有所增加,但研究組治療后的子宮內(nèi)膜厚度(0.94±0.19)cm優(yōu)于參照組(0.72±0.17)cm且差異顯著(P<0.05)。

        3 討論

        隨著經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,人們的生活壓力也是與日俱增,同時(shí)由于環(huán)境污染以及不良生活習(xí)慣的影響,導(dǎo)致不孕不育的發(fā)生率逐年攀升,日益成為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注和研究的課題?;加胁辉胁挥幕颊咄鶗?huì)存在程度不一的性欲減退的情況,嚴(yán)重影響著患者及其家屬的正常生活,不利于家庭和諧[1]。而導(dǎo)致不孕不育的原因十分復(fù)雜,主要有遺傳因素、輸卵管阻塞、排卵功能異常以及子宮內(nèi)膜異位等。

        目前,臨床治療不孕不育主要有西藥治療和中藥治療,而研究數(shù)據(jù)顯示,西藥治療效果往往達(dá)不到預(yù)期,且存在著諸多的不良反應(yīng)。本次研究所使用的金匱溫經(jīng)湯中藥制劑源自《婦人良方》與《金匱要略》,同時(shí)將其藥物組成經(jīng)過(guò)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的修正,逐漸進(jìn)行了改良[2]。藥物成分中的赤芍、川芎以及當(dāng)歸可發(fā)揮出活血、止痛、調(diào)經(jīng)的突出功效,薏仁具有袪寒除濕的作用,對(duì)患者身體進(jìn)行調(diào)理,而紅花則具有活血化瘀的作用,白芍能夠柔肝止痛、養(yǎng)血斂陰。此外,對(duì)于寒凝氣滯患者來(lái)說(shuō),可增加香附與烏藥,實(shí)現(xiàn)止痛理氣之功效;對(duì)于氣虛患者可加入黃芪、白術(shù)以達(dá)健脾益氣之效;對(duì)于傍晚存在發(fā)熱情況的患者來(lái)說(shuō),可加入銀柴胡、地骨皮等藥物以達(dá)清除虛熱的目的。方中補(bǔ)消溫清并用,但主要是溫經(jīng)補(bǔ)養(yǎng),溫補(bǔ)藥同部分寒涼藥物配伍,可以使全方剛?cè)嵯酀?jì)、溫而不燥,以成化瘀溫養(yǎng)之劑。全方共用,共同發(fā)揮散寒溫經(jīng)、養(yǎng)血祛瘀之功效,對(duì)患者畏寒、經(jīng)血量少等加以改善,同時(shí)對(duì)其身體機(jī)制加以有效調(diào)整,并最終達(dá)到治療不孕不育的目的。參照組的治療總有效率顯著低于研究組(P<0.05);兩組治療后子宮內(nèi)膜厚度皆有所增加,但研究組治療后的子宮內(nèi)膜厚度優(yōu)于參照阻且差異顯著(P<0.05)。說(shuō)明應(yīng)用金匱溫經(jīng)湯治療不孕不育,能夠顯著增加患者的子宮內(nèi)膜厚度,提升治療效果。

        綜上所述,治療不孕不育的過(guò)程中應(yīng)用金匱溫經(jīng)湯,可收獲更為理想的應(yīng)用效果,具有推廣價(jià)值。

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