中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九八九醫(yī)院（平頂山院區(qū)）（467000）李雅懿

矮小癥為內(nèi)分泌科常見疾病，與生長激素缺乏有關(guān)，其典型癥狀為生長減慢、矮小，嚴(yán)重危害兒童身心健康。本研究選取我院76例矮小癥兒童，旨在探討心理干預(yù)對其生活質(zhì)量、心理狀態(tài)的影響。報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取76例我院矮小癥兒童（2018年9月～2019年8月），其中2018年9月～2019年2月的37例以重組人生長激素治療為對照組，2019年3月～2019年8月的39例采用重組人生長激素+心理干預(yù)治療為觀察組。對照組女15例，男22例，年齡8～15歲，平均年齡（11.64±1.52）歲；觀察組女16例，男23例，年齡8～16歲，平均年齡（12.13±1.87）歲。兩組一般資料均衡可比（P＞0.05）。家屬知情本研究，簽署同意書。

1.2 方法 兩組均常規(guī)補(bǔ)充鋅、鈣、鐵、蛋白質(zhì)、維生素等，并指導(dǎo)健康鍛煉，0.5～1h/d。對照組以重組人生長激素（長春金賽藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字S20173003）治療，皮下注射，0.15～0.2U/kg·次，1次/d。觀察組采用重組人生長激素+心理干預(yù)治療，重組人生長激素方法劑量同對照組；心理干預(yù)：①心理醫(yī)生熱情、主動地同患兒及家屬溝通，明確心理狀態(tài)、生活習(xí)慣，同時及時表揚(yáng)、鼓勵其積極的做法、思想。②以通俗易懂的語言告知矮小癥治療方式、危險因素、注意事項等，引導(dǎo)患兒及家屬樹立正確認(rèn)知，維持健康心態(tài)，以防止不良情緒發(fā)生。③講解成功治療案例，減輕患兒及家屬疑慮，增強(qiáng)治療信心，以緩解負(fù)性情緒。④指導(dǎo)家屬每天監(jiān)督陪同患兒運(yùn)動鍛煉，提供更多支持、關(guān)愛，以增強(qiáng)患兒戰(zhàn)勝矮小癥的信心。

附表 兩組SAS、CDI評分對比

附表 兩組SAS、CDI評分對比

注：與同組治療前比較，aP＜0.05。

組別 n SAS評分 CDI評分治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 39 57.34±2.23 39.63±1.56a 43.56±2.45 31.29±1.45a對照組 37 58.15±2.46 44.64±1.82a 42.48±2.38 38.76±1.84a t 1.505 12.906 1.948 19.712 P 0.137 ＜0.001 0.055 ＜0.001

1.3 觀察指標(biāo) ①兩組治療前后焦慮、抑郁心理以焦慮自評量表（SAS）、兒童抑郁量表（CDI）評價，SAS總分0～100分，分值越高，焦慮越重；CDI總分0～54分，分值越高，抑郁越重。②比較兩組治療前后兒童少年生活質(zhì)量量表（QLSCA）評分，總分13～188分，分值越高，生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS22.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以表示，t檢驗，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 SAS、CDI評分 治療前兩組SAS、CDI評分對比無顯著差異（P＞0.05）；治療后兩組SAS、CDI評分降低，且觀察組低于對照組（P＜0.05），見附表。

2.2 QLSCA評分 治療前觀察組QLSCA評分（87.63±7.45）分與對照組（85.24±7.18）分比較無顯著差異（P＞0.05）；治療后兩組QLSCA評分升高，且觀察組（115.48±8.72）分高于對照組（104.57±8.36）分（P＜0.05）。

3 討論

矮小癥為兒童多發(fā)病癥，由于兒童正處于心理、生理、自我意識發(fā)展的重要階段，生長緩慢、身材矮小易使兒童出現(xiàn)自卑心理，進(jìn)而意志消沉、內(nèi)向，嚴(yán)重危害患兒身心健康[1]。故臨床應(yīng)選擇合理治療方案，以促進(jìn)發(fā)育，減輕心理壓力，提高生活質(zhì)量。重組人生長激素是一種由DNA技術(shù)制成的蛋白質(zhì)，能促進(jìn)軟骨細(xì)胞增殖、分化，促使基質(zhì)細(xì)胞快速增長，誘導(dǎo)成骨細(xì)胞增殖分化，以加速骨生長，促進(jìn)兒童生長發(fā)育。心理干預(yù)為輔助治療措施，針對兒童心理狀態(tài)、潛在心理問題實施針對性心理干預(yù)，有助于緩解兒童自卑感，促使心理健康發(fā)展，提高生活質(zhì)量。相關(guān)研究表明，予以白血病化療兒童心理干預(yù)治療，能減輕其心理狀態(tài)，提高生活質(zhì)量[2]。本研究結(jié)果顯示，治療后觀察組SAS評分、CDI評分低于對照組，QLSCA評分高于對照組（P＜0.05），可見心理干預(yù)可幫助矮小癥兒童緩解焦慮、抑郁情緒，提高生活質(zhì)量。

綜上所述，矮小癥兒童采用心理干預(yù)有利于減輕負(fù)性情緒，改善生活質(zhì)量。