中原油田濮東醫(yī)院（457061）祝麗娟

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年9月～2018年9月慢性淺表性胃炎122例，按不同治療方案分為觀察組、對照組，各61例。觀察組男38例，女23例，年齡20～60歲，平均年齡（39.98±9.95）歲，病程1～4年，平均病程（2.49±0.74）年；對照組男37例，女24例，年齡21～60歲，平均年齡（40.45±9.73）歲，病程1～4年，平均病程（2.51±0.80）年。兩組一般資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 ①對照組采用胃炎寧顆粒（浙江新光藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z33020214，規(guī)格：15g/袋）治療，口服，1袋/次，3次/d。②觀察組于對照組基礎(chǔ)上，聯(lián)合香砂養(yǎng)胃湯（香附10g，砂仁10g，木香10g，豆蔻仁10g，厚樸10g，茯苓12g，白術(shù)12g，半夏12g，陳皮12g，肉桂10g，干姜0.5g，甘草5g）水煎服200ml，1劑/d，100ml/次，兩次服用。兩組均持續(xù)用藥3個月。

附表 兩組治療后中醫(yī)證候積分比較（,分）

附表 兩組治療后中醫(yī)證候積分比較（,分）

組別 例數(shù) 胃脘疼痛 胃脘脹滿 空腹疼痛 泛吐酸水 大便稀溏觀察組 61 1.45±0.83 0.66±0.33 0.51±0.26 0.45±0.19 0.62±0.20對照組 61 2.65±1.35 1.18±0.96 1.05±0.97 0.91±0.53 1.31±0.86 t 5.914 4.001 4.200 6.381 6.104 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

1.3 觀察指標 ①療效。②對比兩組中醫(yī)證候積分，主癥（胃脘疼痛）按癥狀輕重計0、3、6、9分，次癥（胃脘脹滿、空腹疼痛、泛吐酸水、大便稀溏）按癥狀輕重計0、1、2、3分。③治療后隨訪1個月，對比兩組復發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計學分析 運用SPSS21.0處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用n(%)表示，χ2檢驗，計量資料采用()表示，t檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 療效 觀察組總有效率為91.80%，高于對照組77.05%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 中醫(yī)證候積分 治療后，觀察組胃脘疼痛、胃脘脹滿、空腹疼痛、泛吐酸水、大便稀溏等中醫(yī)證候積分均小于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳見附表。

2.3 復發(fā)率 治療后，隨訪1個月，觀察組的復發(fā)率為3.28%（2/61）明顯低于對照組復發(fā)率為16.39%（10/61），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

胃炎寧顆粒具體成分為檀香、木香(煨)、細辛、肉桂、赤小豆、雞內(nèi)金、炙甘草、山楂、烏梅、薏苡仁(炒)，其赤小豆具有健脾去濕之效，檀香具有緩解心腹疼痛，噎膈嘔吐之效，雞內(nèi)金具有消積滯、健脾胃之效，山楂具有消食健胃、行氣散瘀之效，薏苡仁(炒)具有健脾去濕、舒筋除痹之效，木香(煨)具有行氣止痛、健脾消食之效，炙甘草具有抗炎補血、調(diào)和諸藥之效，諸藥合用，可達到健脾消食去濕、健脾消食的功效[1]。香砂養(yǎng)胃湯源于《雜病源流犀燭》，藥物成分中，香附具有疏肝理氣之效，白術(shù)具有甘溫苦燥、健脾養(yǎng)胃之效，肉桂具有散寒止痛、去除脾胃虛寒之效，茯苓、砂仁、厚樸、豆蔻仁具有芳香化濕之效，陳皮、半夏、木香具有行氣通絡(luò)、理氣健脾之效，干姜具有增加肉桂功效、溫中散寒之效，甘草具有健脾益氣、緩急止痛及調(diào)和諸藥之效，諸藥合用，可達到健脾養(yǎng)胃、散寒止痛的功效?，F(xiàn)代藥理研究分析，木香、枳殼、陳皮、砂仁能使胃腸道平滑肌興奮，收縮力加強，蠕動加快，改善胃動力障礙，緩解胃腸道氣脹所致的腹痛、腹脹、呃逆；砂仁、陳皮、藿香、白術(shù)能促進胃消化液分泌，增加消化力；厚樸有對金黃色葡萄球菌的抗菌作用，改善胃腸道炎性癥狀[2]。本研究結(jié)果顯示，觀察組總有效率91.80%高于對照組77.05%，治療后中醫(yī)證候積分小于對照組，觀察組復發(fā)率為3.28%低于對照組16.39%（P＜0.05）。可見，香砂養(yǎng)胃湯聯(lián)合胃炎寧顆粒治療慢性淺表性胃炎，能促進癥狀改善，療效顯著。

綜上可知，慢性淺表性胃炎患者采用香砂養(yǎng)胃湯聯(lián)合胃炎寧顆粒治療效果顯著，能明顯改善癥狀，降低復發(fā)率，值得推廣應用。