黃志遠(yuǎn)

摘 ?要：隨著人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)水平要求的不斷提高，高等醫(yī)學(xué)教育直接關(guān)系著人民美好生活愿望的實(shí)現(xiàn)，關(guān)系著“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的實(shí)施，而醫(yī)學(xué)生思想政治教育成為高等醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)之一。在高等醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)展課程思政，是新時(shí)期醫(yī)學(xué)教育的迫切需求，也是思想政治教育的必然要求。結(jié)合醫(yī)學(xué)生的教育特點(diǎn)，著重論述了在高等醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展課程思政的訴求、意義以及途徑。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)院校 ?課程思政 ?思想政治 ?實(shí)施課程

中圖分類號(hào)：G64 ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2020）08（c）-0178-04

Abstract： With the continuous improvement of people's requirements for medical service level， higher medical education is directly related to the realization of people's desire for a better life and the implementation of the "healthy China strategy". The ideological and political education of medical students has become one of the focuses of higher medical education. It is an urgent need for medical education in the new era to carry out ideological and political education in medical colleges and universities. Combined with the educational characteristics of medical students， this paper mainly discusses the demands， significance and ways of carrying out ideological and political courses in medical colleges and universities.

Key Words： Medical college; Curriculum ideological and political; Ideological and political; Implementation of curriculum

課程思政是將思想政治內(nèi)容融入非思政課程的設(shè)計(jì)與教學(xué)中，以構(gòu)建全員、全程、全課程育人格局的形式，把“樹(shù)德立人”作為教育根本任務(wù)的一種綜合教育理念。醫(yī)學(xué)生作為大學(xué)生中的一個(gè)重要群體，身系人民的生命健康，其思想政治覺(jué)悟高低直接關(guān)系著我國(guó)未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的實(shí)施[1]。所以醫(yī)學(xué)生的思想政治教育相比其他學(xué)生意義更為重大，是高等醫(yī)學(xué)教育的重點(diǎn)之一。而課程思政作為思想政治教育的有效途徑，有必要在醫(yī)學(xué)院校進(jìn)行深入探討，讓課程思政成為推動(dòng)醫(yī)學(xué)院校思想政治工作的重要?jiǎng)恿Α?/p>

1 ?醫(yī)學(xué)院校課程思政的訴求

1.1 政治訴求

雖然當(dāng)代大學(xué)生理想信念狀況的主流是積極、健康、向上的，但是我們更應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，伴隨著經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程的日益深入，潮水般涌入的各種文化思潮和價(jià)值觀念沖擊著大學(xué)生的思想，某些腐朽落后的生活方式也侵蝕著大學(xué)生的心靈，西方的人生觀、價(jià)值觀對(duì)大學(xué)生的影響不可低估。某些大學(xué)生不同程度地存在著政治信仰迷茫、理想信念模糊、價(jià)值取向扭曲、誠(chéng)信意識(shí)淡薄、社會(huì)責(zé)任感缺乏、艱苦奮斗精神淡化、團(tuán)結(jié)協(xié)作觀念較差、心理素質(zhì)欠佳等問(wèn)題[2]。習(xí)近平總書(shū)記2019年3月18日在學(xué)校思想政治理論課教師座談會(huì)上講話中指出，要開(kāi)展馬克思主義理論教育，用新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想鑄魂育人，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)中國(guó)特色社會(huì)主義道路自信、理論自信、制度自信、文化自信，厚植愛(ài)國(guó)主義情懷，把愛(ài)國(guó)情、強(qiáng)國(guó)志、報(bào)國(guó)行自覺(jué)融入堅(jiān)持和發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義、建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)、實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的奮斗之中。

1.2 職業(yè)訴求

自古以來(lái)醫(yī)者就被賦予更多的道德責(zé)任與義務(wù)。所謂“大醫(yī)精誠(chéng)”，“精”是對(duì)醫(yī)術(shù)的要求，而“誠(chéng)”則是對(duì)醫(yī)德的要求。當(dāng)代醫(yī)學(xué)生在入學(xué)時(shí)與一般的大學(xué)生并無(wú)差別，需要在入學(xué)后加強(qiáng)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的思想政治素質(zhì)，使其超越一般人。醫(yī)學(xué)生的思想政治教育不僅是要完成一般的價(jià)值引導(dǎo)的任務(wù)，還要培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)職業(yè)崇高性的追求，教育學(xué)生不是把醫(yī)學(xué)職業(yè)僅僅當(dāng)作生存的手段而是當(dāng)作事業(yè)、不是把醫(yī)學(xué)職業(yè)當(dāng)作獲取利益的手段而是救死扶傷的責(zé)任。當(dāng)下，醫(yī)學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)考慮的還是職業(yè)而不是理想和興趣，思想政治素質(zhì)與良醫(yī)相較甚遠(yuǎn)、亟待提高[1]。

1.3 社會(huì)訴求

新中國(guó)改革開(kāi)放40年以來(lái)，我國(guó)的醫(yī)療技術(shù)水平有了飛速發(fā)展。但隨著我國(guó)人民生活與經(jīng)濟(jì)水平的飛速發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療需求與健康需求的轉(zhuǎn)變，目前我國(guó)醫(yī)療服務(wù)供給還無(wú)法滿足人民日益增長(zhǎng)的需求[3]，比如人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療資源分布結(jié)構(gòu)性失衡與醫(yī)患關(guān)系緊張問(wèn)題，這兩者是人民反映最突出的醫(yī)療系統(tǒng)的矛盾問(wèn)題。這些問(wèn)題與醫(yī)學(xué)生、醫(yī)務(wù)工作者的思想政治素質(zhì)密切相關(guān)。大城市良好的醫(yī)療環(huán)境和科研氛圍使其對(duì)醫(yī)學(xué)生更加具有吸引力，一旦醫(yī)學(xué)生的奉獻(xiàn)精神薄弱，就業(yè)取向則更易傾向于大城市，從而導(dǎo)致醫(yī)療資源分布結(jié)構(gòu)性失衡的問(wèn)題加劇。醫(yī)學(xué)院校曾經(jīng)的重技術(shù)輕人文的教育理念則會(huì)使醫(yī)學(xué)生缺乏醫(yī)學(xué)人文情懷，從而形成只見(jiàn)病不見(jiàn)人的冷漠態(tài)度，容易引起醫(yī)患關(guān)系緊張。要解決這些問(wèn)題，更多的是有賴于醫(yī)學(xué)生的思想政治教育的加強(qiáng)，促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)全面好轉(zhuǎn)、促使醫(yī)患關(guān)系全面恢復(fù)到應(yīng)然狀態(tài)。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)生的思想政治教育與人民需要息息相關(guān)。

2 ?醫(yī)學(xué)院校課程思政的意義

2.1 政治意義

課程思政通過(guò)非思政課程的參與，全方位無(wú)死角地在學(xué)生學(xué)習(xí)期間將符合馬克思主義思想、社會(huì)主義核心價(jià)值觀、中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化等內(nèi)容，貫穿于學(xué)習(xí)各階段的始終。教育學(xué)生樹(shù)立遠(yuǎn)大理想、中國(guó)夢(mèng)、民族復(fù)興和現(xiàn)代化強(qiáng)國(guó)的大我目標(biāo)，樹(shù)立以有理想、有本領(lǐng)、有擔(dān)當(dāng)?shù)男聲r(shí)代新青年為個(gè)人價(jià)值的小我目標(biāo)。各種課程的加入，使多個(gè)學(xué)習(xí)領(lǐng)域都能體現(xiàn)思想政治的指導(dǎo)意義，多角度、多視野的審視有助于學(xué)生根深蒂固。

2.2 教育意義

課程思政歸根到底是一種教育手段，必然體現(xiàn)出其教育價(jià)值。

2.2.1 完善醫(yī)學(xué)院校對(duì)醫(yī)學(xué)生育人目標(biāo)的完整性

作為行業(yè)類院校之一的醫(yī)學(xué)院校，醫(yī)學(xué)生身系人民的生命健康，自古以來(lái)就被賦予更多的道德責(zé)任和義務(wù)，因此，醫(yī)學(xué)教育既是科學(xué)教育又是人文教育。思政課程和課程思政作為思想政治教育教育的兩種重要途徑，前者是通識(shí)課程，受眾群體是所有高等院校的學(xué)生，具有普適性。其教育內(nèi)容幾乎沒(méi)有針對(duì)醫(yī)學(xué)生這個(gè)特定的教育對(duì)象、反映醫(yī)學(xué)教育特色的個(gè)性內(nèi)容，其吸引力不足，教育效果不盡如人意。而后者則更加具有行業(yè)特征，醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域中真實(shí)的代表人物和具體的先進(jìn)事跡對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)和人文情懷的培養(yǎng)起到重要作用，對(duì)思政課程的內(nèi)容做了有益的、必要的補(bǔ)充，完善了對(duì)醫(yī)學(xué)生育人目標(biāo)的完整性。

2.2.2 彌補(bǔ)了思政課程的不足

在思想政治教育實(shí)踐中，普遍采用傳統(tǒng)而單一的“灌輸式”教育方式，這種教育方式帶有強(qiáng)烈的說(shuō)教特點(diǎn)，極易引起學(xué)生的反感并產(chǎn)生逆反心理，而課程思政以“潤(rùn)物無(wú)聲”的方式對(duì)學(xué)生的思想進(jìn)行潛移默化的影響，并貫穿于學(xué)習(xí)的始終，這種長(zhǎng)期的浸潤(rùn)式的教育很大程度上彌補(bǔ)了思政課程的不足。

2.2.3 通過(guò)課程思政，提高教師教改的能力

課程思政需要將意識(shí)形態(tài)的內(nèi)容融入到非思政課程的課堂教學(xué)中，這種融入不是簡(jiǎn)單粗暴地將思政內(nèi)容在課程中照本宣科，而是要以春風(fēng)化雨、羚羊掛角的方式完成，這就需要教師在準(zhǔn)備課程時(shí)，要考慮好以下兩個(gè)方面：一方面是思政內(nèi)容的選擇，另一方面是如何將思政內(nèi)容融入課程。思政教育能觸及的內(nèi)容相當(dāng)廣泛，教師要針對(duì)所授課程的特點(diǎn)選擇恰當(dāng)?shù)乃颊?nèi)容，使思政內(nèi)容與所授課程相輔相成，才能取得良好的效果。融入的方式則需要教師根據(jù)課程的實(shí)際情況進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，既不能使思政內(nèi)容喧賓奪主，又要對(duì)學(xué)生的思想有所觸動(dòng)，實(shí)現(xiàn)課程思政的目標(biāo)。這就要求教師在授課之前做好充足的資源準(zhǔn)備，甚至重新構(gòu)建教學(xué)環(huán)節(jié)、變換授課方式等，相當(dāng)于對(duì)原有課程進(jìn)行了一次教學(xué)改革，從而提升了教師的教改能力。

2.2.4 促進(jìn)醫(yī)學(xué)生專業(yè)課程的學(xué)習(xí)

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重、標(biāo)準(zhǔn)高，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)及實(shí)習(xí)時(shí)間長(zhǎng)，學(xué)生學(xué)習(xí)壓力很大，如果沒(méi)有正確的信仰支撐，很容易在繁重的課業(yè)中迷失自我，甚至厭學(xué)。課程思政中所傳遞的“正能量”對(duì)醫(yī)學(xué)生起到積極的引導(dǎo)作用，特別是行業(yè)先驅(qū)的人格、思想和行為更為醫(yī)學(xué)生“近距離”“接地氣”地指明了努力的方向和方法，投射到日常行為中的最直接的表現(xiàn)是學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的提高和自我約束力的提升，這就使學(xué)生能更積極地面對(duì)專業(yè)課的學(xué)習(xí)，從而促進(jìn)專業(yè)課程的學(xué)習(xí)。

2.3 社會(huì)意義

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的根源在于醫(yī)護(hù)人員的思想道德水平。只有醫(yī)護(hù)人員樹(shù)立起為人民服務(wù)的思想和救死扶傷的職業(yè)信仰，才能從根本上解決問(wèn)題。作為醫(yī)療領(lǐng)域后備軍的醫(yī)學(xué)生，其思想政治素質(zhì)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的恢復(fù)意義十分重大。課程思政中所滲透的奉獻(xiàn)的道德觀、敬業(yè)的職業(yè)觀以及以人為本的價(jià)值觀與醫(yī)生以病人為中心、尊重患者、關(guān)心患者、為患者著想的職業(yè)精神目標(biāo)是一致的。經(jīng)過(guò)持續(xù)的、全方位的課程思政的浸潤(rùn)，有利于提高醫(yī)學(xué)生的思想道德水平，有利于樹(shù)立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，有利于社會(huì)文明的建設(shè)。

3 ?在醫(yī)學(xué)院校中實(shí)施課程思政的途徑

3.1 制定政策，為課程思政提供制度保障

學(xué)校政策的制定及管理制度的完善對(duì)于課程思政的教學(xué)改革有重要的促進(jìn)和保障作用。首先，黨政部門(mén)要提高統(tǒng)一協(xié)調(diào)能力，發(fā)揮課程思政建設(shè)的領(lǐng)導(dǎo)作用。其次，教務(wù)部門(mén)要統(tǒng)籌教育資源，制定課程思政改革細(xì)則，做好教師培訓(xùn)工作，發(fā)揮課程思政建設(shè)的管理作用。人事部門(mén)要健全監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，激發(fā)教師進(jìn)行課程思政改革的熱情，發(fā)揮課程思政建設(shè)的監(jiān)督作用。各部門(mén)相互協(xié)調(diào)，共同推進(jìn)并保障課程思政的教學(xué)改革。

3.2 組建新的教學(xué)團(tuán)隊(duì)，制定切實(shí)可行的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案

組建由專業(yè)課教師和思政教師共同參與的課程思政教學(xué)團(tuán)隊(duì)。課程思政的改革中，專業(yè)課教師仍然是課程設(shè)計(jì)的主體，但思政教師可以作為“顧問(wèn)”指導(dǎo)或者參與到改革中去，幫助專業(yè)課教師制定合理可行的融入思政教育的課程培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)方案，使課程思政能更加精準(zhǔn)地完成思政育人目標(biāo)。

3.3 提高教師思政教育工作意識(shí)和思政理論水平

長(zhǎng)期以來(lái)專業(yè)課教師的育人責(zé)任淡化、課程中缺失育人環(huán)節(jié)，甚至有些教師在教學(xué)過(guò)程中消解思想政治理論教育的效果[4～5]。因此，要提高教師思政教育工作意識(shí)，一方面使教師時(shí)刻牢記“為誰(shuí)培養(yǎng)人、培養(yǎng)什么樣的人、怎樣培養(yǎng)人”的根本問(wèn)題，改變部分教師推卸育人責(zé)任的思維定勢(shì)。另一方面使教師認(rèn)識(shí)到“課程思政”不會(huì)破壞原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)和課堂節(jié)奏，不僅有助于提升課程的情感性、藝術(shù)性，符合醫(yī)學(xué)的“人本性”，也有助于專業(yè)課的學(xué)習(xí)[2]。

在原來(lái)的專業(yè)課程中融入思政內(nèi)容，這種跨專業(yè)的操作對(duì)專業(yè)課教師提出了更高的要求，應(yīng)該對(duì)教師進(jìn)行前期培訓(xùn)和指導(dǎo)，提高其思政理論水平。只有具備一定的思政理論水平，教師才能更好地挖掘和開(kāi)發(fā)專業(yè)課中所蘊(yùn)含的思政教育資源，從而更好地將思政融入課程中。

3.4 結(jié)合思政理論內(nèi)容，挖掘整合專業(yè)課程內(nèi)容資源

課程思政作為隱性的思政培育方式，要充分挖掘各專業(yè)、各課程所蘊(yùn)含的思政教育資源。為了充分、有效地利用課程中蘊(yùn)含的思政資源，教師首先要了解思想政教育包含了哪些內(nèi)容，從而將這些資源上升到理論高度。

武漢大學(xué)熊建生教授在專著《內(nèi)容結(jié)構(gòu)論》中，將思想政治教育內(nèi)容分為基礎(chǔ)性教育、主導(dǎo)性教育及拓展性教育3個(gè)部分，具體內(nèi)容見(jiàn)表1。

將這些思政內(nèi)容與課程資源有機(jī)結(jié)合，才能做好課程思政。

3.5 設(shè)計(jì)教書(shū)育人優(yōu)質(zhì)課程的教學(xué)環(huán)節(jié)

課程思政的成效，關(guān)鍵在于教學(xué)的實(shí)施與質(zhì)量保證。教學(xué)方法應(yīng)該區(qū)別于常規(guī)課程，特別是融入思政的教學(xué)階段，選擇引導(dǎo)性、啟發(fā)性、激勵(lì)性、反思型的教育方法可以起到良好的效果[6～8]。教學(xué)手段可以應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，包括在線課程、微課、自媒體等?，F(xiàn)代信息技術(shù)手段的應(yīng)用，可以便于學(xué)生從多種渠道獲取思政信念，實(shí)現(xiàn)課上課下、線上線下的全面教育。利用手機(jī)APP開(kāi)辟師生交流熱線，加強(qiáng)師生之間的聯(lián)系，教師幫助學(xué)生解答學(xué)習(xí)及思想等方面的困惑，充分發(fā)揮教師的育人作用。

4 ?結(jié)語(yǔ)

課程思政是教育領(lǐng)域一次重大的教學(xué)改革，在醫(yī)學(xué)院校中開(kāi)展課程思政教學(xué)改革，不僅可以更好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生符合社會(huì)主義核心價(jià)值觀的思想素養(yǎng)，也能促進(jìn)我國(guó)未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展及“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的實(shí)施。

參考文獻(xiàn)

[1] 張麗紅.當(dāng)代醫(yī)學(xué)生思想政治教育內(nèi)容建構(gòu)研究[D].吉林大學(xué)，2018.

[2] 教育部思想政治工作司.大學(xué)生思想政治教育研究方法[M].北京：高等教育出版社，2010.

[3] 王川，肖龍華，陳琳，等.臨床專業(yè)型醫(yī)學(xué)研究生醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知調(diào)查與現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，36（12）：177-181.

[4] 程舒通.職業(yè)教育中的課程思政：訴求、價(jià)值和途徑[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2019（5）：72-76.

[5] 崔佳佳.職業(yè)教育“課程思政”教學(xué)改革的路徑探究[J].職教通訊，2019（4）：44-48.

[6] 于英霞，陳輝，朱艷紅.高職課程思政深入研究的思路及學(xué)報(bào)平臺(tái)搭建——基于《遼寧高職學(xué)報(bào)》所載課程思政研究論文綜述[J].遼寧高職學(xué)報(bào)，2020，22（6）：9-13，42.

[7] 周浩波，趙立成.新時(shí)代高校黨委建設(shè)思想政治理論課的路徑選擇[J].沈陽(yáng)師范大學(xué)學(xué)報(bào)：社會(huì)科學(xué)版，2020，44（4）：1-7.

[8] 路涵旭.課程思政視域下專業(yè)教師與思政教師協(xié)同育人路徑研究[D].河北師范大學(xué)，2020.