阮春霞

【摘 要】目的：探究呼吸內(nèi)科護(hù)理中實(shí)施PDCA循環(huán)護(hù)理在臨床效果如何。方法：選用120例2016年1月～2019年11月在我院呼吸內(nèi)科治療的患者，以2016年1月～2017年12月60例患者為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），2018年1月～2019年11月60例患者為研究組（PDCA循環(huán)護(hù)理），對(duì)比兩組護(hù)理管理質(zhì)量。結(jié)果：研究組中風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、護(hù)理操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力、病房管理能力、穿刺技術(shù)評(píng)分均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：PDCA模式有效提高護(hù)理人員自身素養(yǎng)，降低護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，使患者能夠早日康復(fù)，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】呼吸內(nèi)科;護(hù)理;PDCA;管理質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R65【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

呼吸內(nèi)科中常見(jiàn)疾病有哮喘、肺炎、呼吸道感染、肺結(jié)核等，以上均是慢性疾病，在治療發(fā)過(guò)程中療效緩慢，易引發(fā)其他疾病，并且病情較重者其并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率較高。因此，治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，又因該類疾病好發(fā)于老年人，如何采用安全、有效的護(hù)理模式是臨床研究重點(diǎn)[1]。據(jù)有關(guān)學(xué)者報(bào)道，PDCA循環(huán)護(hù)理管理應(yīng)用于臨床，發(fā)揮著重要作用。對(duì)此，本研究對(duì)PDCA循環(huán)護(hù)理法應(yīng)用于臨床中進(jìn)行探究，報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選用120例2016年1月～2019年11月在我院呼吸內(nèi)科治療進(jìn)行治療的患者，以2016年1月～2017年12月60例患者為對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），其中男、女比例33：27，年齡50～76歲，平均年齡（63.49±2.47）歲，2018年1月～2019年11月60例患者為研究組（PDCA循環(huán)護(hù)理），男、女比例36：24，年齡53～78歲，平均年齡（65.19±2.29）歲，兩組資料對(duì)比無(wú)差異，P>0.05.

1.2 方法

對(duì)照組：常規(guī)護(hù)理，在護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)下，科室制定合理的排班、交班流程，依規(guī)定為患者講解疾病相關(guān)護(hù)理知識(shí)，充分實(shí)行基礎(chǔ)護(hù)理，展開(kāi)健康宣教、清潔消毒工作。

研究組：PDCA循環(huán)護(hù)理模式，如下（1）計(jì)劃：挑選科室優(yōu)秀護(hù)理工作人員建立小護(hù)理小組，對(duì)我可產(chǎn)生影響得因素、原因，加以分析、討論，找出有效的措施。（2）執(zhí)行：在護(hù)理操作過(guò)程中，護(hù)士長(zhǎng)明確規(guī)定護(hù)理規(guī)章流程，熟悉各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容，才能做好護(hù)理工作，患者入院時(shí)，提供干凈整潔的床單用品，給患者進(jìn)行常規(guī)檢查，隨時(shí)關(guān)注患者病情，注意患者體位和呼吸道是否通暢，并指導(dǎo)患者用藥，做好皮膚護(hù)理。年齡較大者，加強(qiáng)夜間巡視，以免發(fā)生摔倒、墜床事件，衛(wèi)生間內(nèi)防止易滑倒標(biāo)識(shí)，并加以提醒。在晨會(huì)時(shí)間，可向患者講解藥物等方面知識(shí)，可增進(jìn)與患者溝通交流。在排班方面，護(hù)士長(zhǎng)可考慮工作人員的需求并盡可能予以滿足，加強(qiáng)護(hù)士的工作積極性、責(zé)任心。（3）檢查：護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每日的護(hù)理工作進(jìn)行檢查、統(tǒng)計(jì)，并與預(yù)計(jì)護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比，發(fā)現(xiàn)其中不足和異常之處，并在每周五進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、歸納，將反饋意見(jiàn)告知每位護(hù)理人員，對(duì)此，要求護(hù)理人員在工作中保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，護(hù)理工作才可順利進(jìn)行，達(dá)到預(yù)期的護(hù)理目標(biāo)，同時(shí)為了調(diào)動(dòng)其積極性和主動(dòng)性，還需將差錯(cuò)事件納入月底考核評(píng)比中。（4）處理：護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)護(hù)理小組工作情況進(jìn)行總結(jié)，制定出新的護(hù)理方式，對(duì)于不足的地方實(shí)行改進(jìn)、完善，從而保證護(hù)理工作的質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組護(hù)理人員實(shí)施PDCA管理質(zhì)量前后風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、護(hù)理操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力、病房管理能力、穿刺技術(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行計(jì)算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）用于表達(dá)計(jì)量資料，χ2用于檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組中風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、護(hù)理操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力、病房管理能力、穿刺技術(shù)評(píng)分均高于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見(jiàn)下表1：

3 討論

呼吸系統(tǒng)疾病在臨床較為常見(jiàn)，隨著時(shí)代發(fā)展，老年化趨勢(shì)逐步加重，加上空氣污染，使呼吸內(nèi)科病人的人數(shù)也隨之上升。對(duì)于該病在臨床中，抗生素不合理的應(yīng)用，也可導(dǎo)致該病發(fā)生率增加。為了患者早日康復(fù)，將PDCA模式應(yīng)用在各項(xiàng)護(hù)理操作中，使護(hù)理人員自身專業(yè)素提高，給予患者個(gè)性化護(hù)理[2]。

PDCA循環(huán)護(hù)理模式早先應(yīng)用于企業(yè)管理中，該方式主要包括，計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理四個(gè)方面。近幾年來(lái)，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)該模式用于臨床護(hù)理中，可使危險(xiǎn)因素降低，并且使護(hù)理人員的工作質(zhì)量提高，避免了一些風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生[3]。護(hù)理人員對(duì)護(hù)理工作的責(zé)任心、積極性、主動(dòng)性加強(qiáng)，護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)、能力、法律意識(shí)均增強(qiáng)。本研究對(duì)PDCA模式用于呼吸內(nèi)科護(hù)理中，使患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度提升，以及護(hù)理人員對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、護(hù)理操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力、病房管理能力、穿刺技術(shù)均提高。與張寧[4]學(xué)者對(duì)PDCA模式實(shí)行于呼吸內(nèi)科中，有利于提高護(hù)理管理質(zhì)量，使?jié)M意度提升相符。進(jìn)一步得知，PDCA模式有效提高護(hù)理人員自身素養(yǎng)，并使呼吸內(nèi)科護(hù)理管理中護(hù)理人員的積極性、主動(dòng)性均提高，以及降低護(hù)理中風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生，患者能夠早日康復(fù)。

綜上所述，PDCA模式可增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，其中風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、護(hù)理操作培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力等均提高，并且使呼吸內(nèi)科患者對(duì)護(hù)理人員的滿意度增高，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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