吐爾洪?阿不來提　努力曼?阿不力米提

【摘 要】目的：對比不同霧化吸入方式對老年急性支氣管哮喘發(fā)作患者治療的效果。方法：選取我院2017年10月～2019年10月的70例老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作患者，根據(jù)患者的入院先后順序分組，分為了觀察組和參照組，每組人數(shù)均（n=35）。觀察組采用氧氣霧化吸入方法，參照組采用超聲霧化吸入方法，對比兩組的臨床效果。結(jié)果：觀察組的治療總有效率>參照組，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率<參照組，組間對比差異均存在，P<0.05。結(jié)論：老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作患者經(jīng)氧氣霧化吸入方法治療，臨床療效較好，而且能減少不良反應(yīng)情況的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】霧化吸入;老年急性支氣管哮喘發(fā)展;臨床療效

【中圖分類號】R93 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-196-02

支氣管哮喘簡稱為哮喘，屬于一種以嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞反應(yīng)為主的氣道慢性炎癥。發(fā)病原因和多種因素關(guān)聯(lián)性密切，比如：呼吸道感染、心血管疾病、使用β受體阻滯劑等。臨床癥狀：咳嗽、咳痰、發(fā)作性喘息、胸悶等[1]。本文將老年急性支氣管哮喘發(fā)作患者為主，比較經(jīng)超聲霧化吸入方法治療、氧氣霧化吸入方法治療的臨床價(jià)值。

1 臨床資料、方法

1.1 臨床資料

將我院2017年10月～2019年10月區(qū)間，收治的70例老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作患者為主，按患者入院先后順序分為觀察組35例、參照組35例。觀察組男性（n=19）、女性（n=16）;年齡介于62～80歲，平均年齡（71.3±2.4）歲。參照組男性（n=20）、女性（n=15）;年齡介于60～80歲，平均年齡（70.6±2.2）歲。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析并處理兩組的臨床資料（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合支氣管哮喘防治指南中，關(guān)于急性支氣管哮喘發(fā)作診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];②患者及其家屬簽訂同意書;③經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的同意。

排除標(biāo)準(zhǔn)：①心肝腎功能不全;②嚴(yán)重精神疾病;③對本研究治療禁忌。

1.2 方法

兩組均通過消炎、吸痰、止咳及平喘等常規(guī)治療，并及時(shí)糾正患者的水電解質(zhì)平衡。

1.2.1 參照組利用超聲霧化吸入方法治療，給予1ml博利康尼（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca AB;國藥準(zhǔn)字：H20140108）、1ml普米克令舒（生產(chǎn)廠家：AstraZeneca Pty Ltd;國藥準(zhǔn)字：H20140474）、15ml生理鹽水，霧化吸入治療，1次/d，連續(xù)治療的時(shí)間為7d。

1.2.2 觀察組利用氧氣吸入方法治療，予以1ml博利康尼、1ml普米克令舒、1ml生理鹽水，吸入霧化吸入治療，以每分鐘8L速率給氧，2次/d，治療時(shí)間7d。

1.3 觀察指標(biāo)

1.3.1 對比兩組臨床效果、不良反應(yīng)情況的差異。

1.3.2 臨床效果的評判/評估標(biāo)準(zhǔn) 通過治療臨床癥狀全部消除如：咳嗽、胸悶、咳痰等，顯效。通過治療上述臨床癥狀得以一定緩解但未完全消除，有效。通過治療上述臨床癥狀無顯著變化/更加嚴(yán)重，無效。前2項(xiàng)評價(jià)指標(biāo)之和*100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析與處理

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS25.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，符合正態(tài)分布的以計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，臨床效果、不良反應(yīng)情況組間比較采用X2檢驗(yàn)，P<0.05表示具有臨床價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 臨床效果組間的對比

觀察組、參照組治療總有效率的數(shù)據(jù)對比顯示：91.43%、74.29%，P<0.05，如表1。

2.2 不良反應(yīng)情況組間的對比

觀察組不良反應(yīng)情況和參照組組間比較差異存在，P<0.05，如表2。

3 討論

老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作后，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶，以及呼吸困難等表現(xiàn)，若是沒有在第一時(shí)間治療對患者生存質(zhì)量會(huì)構(gòu)成威脅。氧氣霧化原理、作用機(jī)制：經(jīng)高速氧氣氣流促使藥液形成霧狀的懸液，隨著患者呼吸吸入呼吸道，通過高速氧氣流經(jīng)過毛細(xì)管口，經(jīng)管口產(chǎn)生負(fù)壓使藥液經(jīng)相鄰管口吸出，從而形成霧狀噴出。同時(shí)，采取氧氣霧化吸入對老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作患者治療，吸入藥物能直接達(dá)到患病呼吸道，濕化氣道的同時(shí)可獲得較好的稀釋痰液效果。

總之，不同霧化吸入方式治療老年急性支氣管哮喘急性發(fā)作患者的效果、安全方面有較大差異性，建議采用氧氣霧化吸入方法治療。

參考文獻(xiàn)

[1]于曉然.霧化吸入沙丁胺醇、布地奈德、異丙托溴銨治療老年支氣管哮喘急性發(fā)作期患者的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（9）：40-41.

[2]周雪.常規(guī)方法聯(lián)合氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入治療小兒支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（11）：2138-2138.

[3]鄭青春.中度支氣管哮喘急性發(fā)作期應(yīng)用霧化吸入治療的效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2017，11（12）：86-87.