蔡競(jìng)　海尼克斯?買(mǎi)買(mǎi)提

【摘 要】目的：研究分析心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用。方法：選擇80例我院于2017年5月至2019年5月收治的急性閉角型青光眼患者，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，兩者患者例數(shù)均為40，對(duì)照組患者治療時(shí)給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用心理護(hù)理干預(yù)，治療完成后對(duì)比兩組患者焦慮自評(píng)（SAS）和抑郁自評(píng)（SDS）的評(píng)分。結(jié)果：經(jīng)治療后得知，實(shí)驗(yàn)組在SAS、SDS的評(píng)分上均優(yōu)于對(duì)照組，以上數(shù)均差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)急性閉角型青光眼患者采用心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的心理情緒，進(jìn)而提高治療的效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;急性閉角型青光眼;SAS;SDS

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）10-125-01

急性閉角型青光眼是一種常見(jiàn)的臨床眼科疾病。多發(fā)于中老年群體，由因膨脹致前房角急性關(guān)閉引起，導(dǎo)致患者視力突然下降，嚴(yán)重影響患者的生活品質(zhì)，若不進(jìn)行有效治療則易導(dǎo)致患者病眼失明。通常該病發(fā)病較快，許多患者在發(fā)病時(shí)會(huì)表現(xiàn)出焦慮不安，繼而影響治療的效率和預(yù)后，故需在整個(gè)治療期間給予患者心理護(hù)理才能改善以上情況[1]。因此我院將開(kāi)展一組對(duì)比實(shí)驗(yàn)來(lái)研究分析心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用，實(shí)驗(yàn)的過(guò)程及結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇80例我院于2017年5月至2019年5月收治的急性閉角型青光眼患者，納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)檢查所選患者均符合國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO）規(guī)定的急性閉角型青光眼診斷標(biāo)準(zhǔn);②患者均無(wú)青光眼手術(shù)史;③所選患者均知曉并愿配合院方開(kāi)展本次實(shí)驗(yàn)。通過(guò)隨機(jī)法將以上患者分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中對(duì)照組患者40例，男性27例，女性13例，年齡在59-83歲之間，平均年齡（71.3±7.2）歲;實(shí)驗(yàn)組患者40例，男性24例，女性16例，年齡在57-82歲之間，平均年齡（69.8±7.4）歲。以上兩組患者的一般資料均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進(jìn)行相同的超聲乳化聯(lián)合房角分離術(shù)，手術(shù)的規(guī)格與主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)完全一致，治療過(guò)程中對(duì)照組患者性常規(guī)護(hù)理，即術(shù)前檢查患者視力、眼壓、視野等常規(guī)視力檢查，做好手術(shù)前中后藥物護(hù)理，叮囑患者按劑量使用滴眼液和抗生素。隨時(shí)觀察患者的病情，如發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，需及時(shí)進(jìn)行相關(guān)處理并通知主治醫(yī)師。

實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采取心理護(hù)理干預(yù)，心理護(hù)理的方法為：

①消除溝通障礙：由于我院位于新疆維吾爾族自治區(qū)，維吾爾族患者數(shù)量較多，為保證護(hù)理能順利開(kāi)展，消除我院醫(yī)師與該類患者的溝通障礙，護(hù)理人員需要做到在與患者初次見(jiàn)面時(shí)就要留下好印象，以緩解患者因溝通不暢出現(xiàn)的緊張感;在日常工作時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)維吾爾族風(fēng)俗習(xí)慣和維吾爾語(yǔ)的培訓(xùn)，盡量培養(yǎng)出數(shù)名精通維吾爾語(yǔ)的護(hù)士，可幫助醫(yī)師和患者進(jìn)行翻譯工作;在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)士要重視非語(yǔ)言溝通技巧，在不明患者意圖時(shí)，通過(guò)其表情和行動(dòng)反應(yīng)，推斷患者想表達(dá)什么，爭(zhēng)取做到理解患者并為其排憂解難。

②知識(shí)科普：由于急性閉角型青光眼發(fā)病快，臨床表現(xiàn)嚴(yán)重，所以在患者剛?cè)朐簳r(shí)要對(duì)其做好相關(guān)的科普知識(shí)，在護(hù)理過(guò)程中不斷地向患者及家屬灌輸相關(guān)知識(shí)，讓他們對(duì)急性閉角型青光眼有一個(gè)較為全面的了解，進(jìn)而減少患者焦慮、不安的不良情緒。

③情緒疏導(dǎo)：通?；颊咴谕话l(fā)急性閉角型青光眼后會(huì)承受很大的壓力，同時(shí)也擔(dān)心自己會(huì)失明，這時(shí)護(hù)理人員就需要對(duì)患者進(jìn)行一定程度的情緒疏導(dǎo)，在治療過(guò)程中不斷告訴患者視力下降只是暫時(shí)性的，只要接受正確治療就不會(huì)發(fā)生失明的情況，并鼓勵(lì)患者配合醫(yī)生治療。

④耐心對(duì)待患者：心理護(hù)理最重要的就是耐心，不僅是患者一方，作為專業(yè)的心理護(hù)理人員更應(yīng)該具備耐心，護(hù)理過(guò)程中積極與患者溝通，耐心傾聽(tīng)患者的訴求與疑惑。在患者講述的過(guò)程中避免打斷患者或做其它事，充分給予患者以尊重。在患者訴說(shuō)完畢后針對(duì)患者的訴求或疑問(wèn)盡量給予滿足或解答，通過(guò)這種方法幫助患者釋放或發(fā)泄心里不良的情感以及讓患者感到滿足。

⑤加強(qiáng)健康指導(dǎo)教育：經(jīng)常與患者走動(dòng)，平時(shí)多去訪問(wèn)患者，加強(qiáng)醫(yī)患之間的交流，在和患者交流時(shí)隨時(shí)保持語(yǔ)氣舒緩平和，通過(guò)這個(gè)方法加強(qiáng)與患者之間的信任感，同時(shí)還能減輕不良情緒為患者帶來(lái)的影響。同時(shí)通過(guò)心理學(xué)指導(dǎo)的方式指導(dǎo)患者家屬，加強(qiáng)患者家屬心理健康方面的教育，擴(kuò)充其知識(shí)量，可以保證在護(hù)理人員不在場(chǎng)的時(shí)候也能夠通過(guò)家屬進(jìn)行心理護(hù)理。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比患者治療后SAS、SDS評(píng)分;兩項(xiàng)評(píng)分總分均為100分，分?jǐn)?shù)越高，患者表現(xiàn)出的焦慮、抑郁癥狀越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x±s）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組（n=40）治療后SAS評(píng)分為（28.6±3.5）分，SDS評(píng)分為（30.5±3.2）分;對(duì)照組（n=40）治療后SAS評(píng)分為（43.1±3.3）分，SDS評(píng)分為（43.7±3.9）分。兩組患者治療后SAS、SDS比較（t=19.064，P=0.000，P<0.05）;（t=16.548，P=0.000，P<0.05）

3 討論

隨著我國(guó)老齡化趨勢(shì)日益嚴(yán)重，青光眼的發(fā)病率逐年上升，作為臨床眼科中較為常見(jiàn)的疾病，青光眼又可分為多種類型，其中急性閉角型青光眼對(duì)患者的影響較大，主要原因是由于該病相較普通青光眼，發(fā)病速度更快，患者在發(fā)病后視力會(huì)迅速下降，且病情復(fù)雜頑固，治療周期長(zhǎng)，若在術(shù)后恢復(fù)不到位，還會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的可能。

通?；颊咴诨忌霞毙蚤]角型青光眼后會(huì)因快速發(fā)病而出現(xiàn)焦慮、恐慌等情緒，并在該病真實(shí)影響到患者日常生活時(shí)，會(huì)讓患者的情緒進(jìn)一步出現(xiàn)問(wèn)題，過(guò)于消極的心理情緒會(huì)極大影響急性閉角型青光眼的治療效率和手術(shù)的預(yù)后性，使患者術(shù)后更容易出現(xiàn)并發(fā)癥[2]。

針對(duì)急性閉角型青光眼的治療，必須在整個(gè)圍手術(shù)期開(kāi)展有效的心理護(hù)理輔助治療才能解決以上治療中可能出現(xiàn)的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)患者的不良情緒進(jìn)行分析，通過(guò)積極交流、關(guān)心等建立起良好的護(hù)患關(guān)系，并進(jìn)一步走進(jìn)患者內(nèi)心，解決患者的困惑，并安撫患者，讓患者的情緒保持在一個(gè)較平穩(wěn)的程度，從而改善患者焦慮、抑郁等不良情緒[3]。

通過(guò)以上實(shí)驗(yàn)可以看出，采用心理護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組在SAS、SDS的評(píng)分上均優(yōu)于對(duì)照組，以上數(shù)均差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對(duì)急性閉角型青光眼患者采用心理護(hù)理干預(yù)可以有效改善患者的心理情緒，進(jìn)而提高治療的效果。經(jīng)證實(shí)該方案確實(shí)可行，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]卜建芬. 分析并研究心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2017， 1（8）：235-236.

[2]信明輝， 孫冬梅， 劉旭陽(yáng). 心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理的應(yīng)用[J]. 中外女性健康研究， 2018，12（7）：166-166.

[3]熊燕. 心理護(hù)理在急性閉角型青光眼護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2019， 11（6）：199-201.