張媛

【摘 要】目的：探討綜合護理干預在預防體檢者采血后皮下血腫形成中的應用效果。方法：選擇研究期間（2018.3-2019.3）于我院體檢中心進行健康查體的人員180例作為分析對象。依照隨機原則分為普通組及干預組，每組各90例。在健康查體過程中，普通組進行常規(guī)護理干預，干預組進行綜合護理干預，比較兩組的皮下血腫發(fā)生率及護理滿意度。結果：普通組血腫發(fā)生率及護理滿意度分別為10.00%（9/90）和87.78%（79/90），干預組血腫發(fā)生率及護理滿意度分別為2.22%（2/90）和97.78%（88/90），且組間差異均具有顯著性（P<0.05）。結論：在采血過程中實施綜合護理干預后，體檢者皮下血腫的發(fā)生率顯著降低，護理滿意度提高，是一種行之有效的護理干預措施。

【關鍵詞】綜合護理干預;健康查體;皮下血腫

【中圖分類號】R15【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）11--01

隨著社會的不斷進步和醫(yī)療模式的轉變，我們居民的健康意識已不僅僅局限于治療疾病，而更關注及早預防及發(fā)現(xiàn)疾病[1]。健康體檢即是預防和及早發(fā)現(xiàn)疾病的重要方式，因此，現(xiàn)在越來越多的人都會定期到醫(yī)院進行健康查體。在眾多體檢項目中，血液檢查即是其中一項非常重要的項目，如果查體者專業(yè)知識缺乏、按壓手法錯誤，則會導致皮下血腫等不良反應出現(xiàn)[2]。因此，在健康查體過程中對查體者采取優(yōu)質科學的護理服務至關重要?；诖?，本研究旨在探討綜合護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響，為臨床實踐提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選擇研究期間（2018.3-2019.3）于我院體檢中心進行健康查體的人員180 例作為分析對象。依照隨機原則分為普通組及干預組，每組各90 例。其中，普通組男性48 例，女性42 例，平均年齡（44.72±6.33）歲;干預組男性46 例，女性44 例，平均年齡（45.01±6.28）歲。經統(tǒng)計學差異性檢驗，發(fā)現(xiàn)兩組人群的性別、年齡等一般資料不存在統(tǒng)計學差異（P >0.05），具有可比性。本研究保證研究對象對本研究的研究目的等均已明了，并簽署了知情同意書。

1.2 護理方法 在健康查體過程中，普通組給予常規(guī)護理干預，即在體檢過程中僅給予查體者基本引導，比如向查體者簡要介紹體驗流程，提醒查體者體檢前后的一些注意事項，指導查體者進行相關體檢資料的填寫等。干預組實施綜合護理干預，具體包括以下環(huán)節(jié)的護理：（1）采血前護理。首先以溫和的態(tài)度主動與查體者進行溝通，解釋靜脈采血不會對身體造成任何不利影響，拉近與其的距離并緩解其恐懼感，并重點向其介紹采血流程及配合方法。（2）采血中護理。提醒查體者握緊拳頭，采血針扎進靜脈后引導查體者循環(huán)做握緊-放松的動作，采血完成后方可停止。同時，在操作過程中可采取措施分散查體者注意力，并觀察其面色、表情的變化，若出現(xiàn)及時處理，如有必要可中斷采血。（3） 采血后護理。教授查體者用醫(yī)用棉簽輕輕按壓穿刺點及以上2 厘米范圍，大約堅持3-5分鐘，并提醒其不要用手指揉搓。并告知查體者預防穿刺點再次出血的措施。

1.3 觀察指標 （1）血腫發(fā)生率。（2）護理滿意度。采血完成后，采用自制的簡易調查問卷進行本次護理滿意度評價，滿分100 分，總分≥80分為十分滿意，總分≥60分為比較滿意，<60分為不滿意。護理滿意度=（十分滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學分析

通過 SPSS22.0 統(tǒng)計學處理軟件進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料以 n（%）表示，組間比較應用 檢驗，計量資料采用（）表示，組間比較采用 t 檢驗，以 P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 血腫發(fā)生率比較：普通組血腫發(fā)生率為10.00%（9/90），干預組血腫發(fā)生率為2.22%（2/90），干預組明顯高于普通組，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 護理滿意度比較：由表2 可知，普通組護理滿意度為87.78%（79/90），干預組為97.78%（88/90），干預組明顯高于普通組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

健康查體是維持身體健康的重要方式，可以幫助查體者及時了解自己的身體健康狀況，及早的發(fā)現(xiàn)潛在性疾病，從而保證查體者能夠及時進行治療，優(yōu)化結局，對疾病的預防及治療意義重大[3]。靜脈采血是體檢過程中不可或缺的一個環(huán)節(jié)。但大量臨床實踐顯示，查體者在采血過程中容易出現(xiàn)穿刺疼痛、皮下血腫、淤血等不良感受及反應，從而對醫(yī)院的整體醫(yī)療服務水平產生一定影響[4]。有研究認為，在采血過程中對健康查體者采取科學、全面的護理干預措施可以有效降低采血不良反應的發(fā)生率[5]。本研究結果顯示，在采血過程中實施綜合護理干預后，體檢者皮下血腫的發(fā)生率顯著降低，護理滿意度提高，是一種行之有效的護理干預措施。

參考文獻

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賈鶴男. 護理干預對體檢者采血后皮下血腫形成的影響[J]. 國際護理學雜志，2014，33（1）：227-228.

路倩，黃季，劉雪紅. 護理干預對體檢者采血后皮下血腫的影響[J]. 黑龍江醫(yī)藥，2014，27（2）：440-442.

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