馬素花

【摘 要】目的：研究頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的情況。方法：將2018年6月至2019年5月期間，我院收治的125例因頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)患者，統(tǒng)計其用藥情況，并分析其出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的原因。結(jié)果：在125例頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的患者中，頭孢他啶聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)發(fā)生率高達51.20%，其他抗生素類藥物、抗病毒類藥物、水電解質(zhì)及酸堿平衡藥以及中藥注射劑這四類藥物致不良反應(yīng)發(fā)生率較高，聯(lián)合用藥后患者神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚及附件不良反應(yīng)發(fā)生率較高。結(jié)論：頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物治療時，要預(yù)防聯(lián)合用藥后的不良情況，避免過度治療，確保用藥的安全性。

【關(guān)鍵詞】頭孢類抗菌藥物;聯(lián)合用藥;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R978.1【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

隨著抗菌類藥物在臨床應(yīng)用范圍的擴大，在控制患者病情的同時，頭皰類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物導(dǎo)致的不良反應(yīng)也越來越多[1]。臨床上常見的不良反應(yīng)有戒酒硫樣反應(yīng)、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)以及過敏反應(yīng)等，嚴(yán)重影響患者的生命安全，因此要更合理用藥，提高用藥的安全性[2]。本文為了深入探究頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的情況，選取了2018年6月至2019年5月期間，在我院收治的出現(xiàn)不良反應(yīng)患者作為主要研究對象，詳細內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

125例因頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)患者均于本院接受治療，樣本納入的時間是2018年6月-2019年5月?；颊咦钚∧挲g19歲，最大年齡68歲，年齡均值（45.85±3.27）歲，男68例，女57例。其中，51例為住院科室患者，25例為普外科患者，35例為門診患者，14例為其他科室患者?；颊呔鶡o精神病病史、無語言溝通障礙，經(jīng)過我院倫理委員會審批以及患者的同意，且患者年齡均大于18歲，自愿簽署知情同意書，其家屬也支持研究，對比患者各項臨床資料，其結(jié)果顯示（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

檢索“頭孢”、“合并用藥”、“聯(lián)合”等關(guān)鍵詞，篩選在2018年6月-2019年5月期間，我院因頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的患者用藥情況，并將其分類，制成表格，探究致不良反應(yīng)的聯(lián)合用藥種類和患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合臨床經(jīng)驗分析患者出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的原因。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

借助SPSS18.0這一統(tǒng)計學(xué)軟件對文章涉及的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計處理，%表示計數(shù)資料，χ2 檢驗;（）表示計量資料，t檢驗，P<0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 聯(lián)合用藥致不良反應(yīng)的頭孢類抗菌藥物種類

在125例頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的患者中，頭孢他啶聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)發(fā)生率高達51.20%，見表一。

2.2 聯(lián)合用藥致不良反應(yīng)的其他藥物種類

在125例頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物致不良反應(yīng)的患者中，其他抗生素類藥物、抗病毒類藥物、水電解質(zhì)及酸堿平衡藥以及中藥注射劑這四類藥物致不良反應(yīng)發(fā)生率較高，見表二。

2.3 聯(lián)合用藥不良反應(yīng)發(fā)生情況

聯(lián)合用藥后患者神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、皮膚及附件不良反應(yīng)發(fā)生率較高，見表三。

3 討論

近年，在臨床治療中，頭孢類抗菌藥物的應(yīng)用范圍非常廣泛，因此經(jīng)常出現(xiàn)藥物濫用問題，導(dǎo)致不良反應(yīng)發(fā)生率升高[3]。頭孢類抗菌藥物發(fā)揮抗菌作用的原理為，通過抑制細菌細胞壁的合成，阻礙微生物的繁殖[4]。頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物治療時，用藥類型和給藥途徑對不良反應(yīng)發(fā)生率有較大影響，如靜脈給藥的方式會使藥物直接進入患者循環(huán)系統(tǒng)[5]。在用藥類型中，第三代頭孢他啶的不良反應(yīng)發(fā)生率最高，這與該藥在臨床上應(yīng)用量較大有密切關(guān)系[6]。在頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物治療中，水電解質(zhì)及酸堿平衡藥物聯(lián)合應(yīng)用時，患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率也較高，這與它們相互之間發(fā)生反應(yīng)有關(guān)。不僅對頭孢類抗菌藥物發(fā)揮作用有一定影響，而且阻礙藥物血藥濃度。因此應(yīng)根據(jù)患者的疾病類型與實際病情，采取有效的治療方式。同時應(yīng)合理控制藥物劑量，采取科學(xué)的給藥途徑，減少患者出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。

綜上所述，頭孢類抗菌藥物聯(lián)合其他藥物治療時，要預(yù)防聯(lián)合用藥后的不良情況，避免過度治療，確保用藥的安全性。

參考文獻

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