劉志紅

【摘 要】目的：分析采用循證藥學理論對患者行臨床用藥干預的效果。方法：選擇本院2017年3月至2019年3月間收治的50例患者作為研究對象，采用雙盲法將樣本區(qū)分為常規(guī)組和試驗組，常規(guī)組25例、試驗組25例。其中常規(guī)組患者行常規(guī)干預，試驗組患者行循證藥學理論。對比二組患者不合理用藥發(fā)生率、不良反應發(fā)生率。結(jié)果：經(jīng)計算顯示，常規(guī)組不合理用藥發(fā)生率相較于試驗組明顯更高，試驗組不良反應發(fā)生率相較于常規(guī)組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：采用循證藥學理論對患者實施臨床用藥干預治療，能夠減少不合理用藥發(fā)生率，降低不良反應發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】循證藥學理論;不合理用藥;臨床用藥干預;不良反應

【中圖分類號】R286【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）11--02

循證醫(yī)學的重點組成部分就是循證藥學（EBP），采用循證藥學理論對患者進行臨床用藥干預，能夠保證用藥的科學合理性以及有效性[1]。文章主要闡述了采用循證藥學理論進行臨床用藥干預對患者的治療效果，現(xiàn)將成果匯報如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

對我院2017年3月-2019年3月間收治的50例患者進行研究，選用雙盲法將其分為常規(guī)組25例和試驗組25例。本次實驗研究中常規(guī)組男性15例，女性10例，年齡為35-73周歲（45.7±5.11）周歲。試驗組男性14例，女性11例，年齡為34-75周歲（46.1±5.07）周歲。兩組患者的性別與年齡均無明顯性差異（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)臨床用藥干預，其標準為：及時發(fā)現(xiàn)并告知醫(yī)生所開具處方中存在的問題。為患者介紹藥物的用量用法以及用藥注意事項等，保證患者合理用藥。

試驗組患者行循證藥學理論臨床用藥干預，其方法為：①通過查看患者病歷、查看會診記錄、查房等，對醫(yī)師、患者的咨詢等信息進行循證藥學綜合分析，發(fā)現(xiàn)臨床中用藥不合理現(xiàn)象。同時對出現(xiàn)用藥不合理情況的原因進行深入分析，結(jié)合患者治療需求以及病情提出影響治療的干預措施。②醫(yī)師應依據(jù)上述查找到的問題去尋求循證藥學理論證據(jù)的支持，通過網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫如知網(wǎng)、維普等，篩選出適合患者實際病情以及治療需求的用藥方案文獻，包含藥物過敏、用藥方案、已評價過的綜合信息等，收集所需臨床循證證據(jù)。若網(wǎng)上數(shù)據(jù)庫中的信息無法充分建立證據(jù)，就需要醫(yī)師以自身實際工作所收集到的信息為基礎(chǔ)，采用循證方法，經(jīng)過充分論證后建立證據(jù)。此外對于在網(wǎng)上采集到的證據(jù)，醫(yī)師應充分考慮患者對藥物的耐受性差異以及用藥時間、用藥劑量等差異。依據(jù)患者實際情況以及治療需求，定制出科學合理的用藥方案。

1.3 觀察指標

對比觀察兩組患者的不合理用藥發(fā)生率、不良反應發(fā)生率，不合理用藥發(fā)生率越低證明臨床用藥效果越好。不良反應發(fā)生率越低證明臨床用藥效果越好。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究將50例患者數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS20.0中，其中用[n（%）]進行不合理用藥發(fā)生率、不良反應發(fā)生率計數(shù)資料對比，用X2進行結(jié)果檢驗，如P<0.05數(shù)據(jù)存在顯著差異，說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 組間患者不合理用藥發(fā)生率對比分析

數(shù)據(jù)計算研究表明，試驗組不合理用藥發(fā)生率相較于常規(guī)組明顯更低，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

2.2 組間患者不良反應發(fā)生率分析

數(shù)據(jù)計算研究表明，試驗組不良反應發(fā)生率相較于常規(guī)組明顯更低，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

3 討論

傳統(tǒng)藥物不良反應與不合理用藥的監(jiān)測手段都是由藥師個人經(jīng)驗所判斷，存在較多不足與缺陷，無法滿足現(xiàn)階段新興的藥物治療工作。部分臨床藥師缺乏臨床藥物循證治療的經(jīng)驗，工作壓力普遍較大，在臨床為患者進行用藥治療的過程中容易發(fā)生用藥不合理現(xiàn)象，如用藥劑量或用藥時間不合理問題、藥物配伍禁忌問題、選用溶媒不當?shù)葐栴}。不僅會對患者的治療效果產(chǎn)生影響，還有可能出現(xiàn)其他不良反應，加重患者病情。因此應采取有效手段對患者進行臨床用藥干預，從而提高治療效果和臨床合理用藥效率[2-3]。

循證藥學能夠慎重、明智、準確地將已有證據(jù)或資料應用于治療患者的決策中，依據(jù)相關(guān)證據(jù)以及資料進行臨床用藥決策，從而合理進行臨床用藥，有效彌補現(xiàn)階段藥師經(jīng)驗不足等缺陷，提升臨床合理用藥效率，減少患者不良反應發(fā)生率[4]。本次研究表明，試驗組不合理用藥發(fā)生率（12.00%）低于常規(guī)組的（44.00%），試驗組不良反應發(fā)生率（12.00%）低于常規(guī)組（40.00%），差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，采用循證藥學理論對患者實施臨床用藥干預具有顯著效果，能夠有效提高臨床療效。

參考文獻

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