李強(qiáng)

【摘 要】目的：研究丹參酮注射液在急性ST段抬高型心肌梗死術(shù)后的作用價(jià)值。方法：將近期我院收治的患者根據(jù)治療方法分為對(duì)照組（實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療）與觀察組（實(shí)施丹參酮注射液治療）。結(jié)果：治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組，內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組;并且觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組，慢血率或無(wú)復(fù)流率低于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在治療急性ST段抬高型心肌梗死患者中，實(shí)施丹參酮注射液的作用價(jià)值較大，提高患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率，并有效降低不良事件的發(fā)生率，應(yīng)在臨床治療中積極推廣。

【關(guān)鍵詞】丹參酮注射液;急性ST段抬高;心肌梗死

【中圖分類號(hào)】R587【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--02

急性ST段抬高型心肌梗死屬于急性冠狀動(dòng)脈持續(xù)性疾病，有較高的致殘、致死率，其發(fā)病原因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期生活壓力過(guò)大、作息方式不規(guī)律[1]。當(dāng)前，應(yīng)用PCI治療患者有較好的效果，但是存在術(shù)后患者恢復(fù)期較長(zhǎng)的問(wèn)題[2]。本文為了深入探究丹參酮注射液對(duì)患者術(shù)后的作用價(jià)值，選取了2018年6月至2019年5月期間，在我院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者作為主要研究對(duì)象，詳細(xì)內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例急性ST段抬高型心肌梗死患者均于本院接受治療，納入時(shí)間由2018年6月開(kāi)始，到2019年5月結(jié)束，均分成兩組，每組各45例。對(duì)照組男24例，女21例，最小年齡42歲，最大年齡72歲，年齡均值（58.11±8.28）歲。觀察組男23例，女22例，最小年齡44歲，最大年齡73歲，年齡均值（59.16±8.01）歲。本次研究已獲得患者同意，自愿簽署知情同意書，其家屬也支持研究，對(duì)比兩組患者各項(xiàng)臨床資料，其結(jié)果顯示（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

兩組患者均應(yīng)用PCI治療[3]。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)對(duì)癥治療，首先，使用適量的藥物ACEI/ARB、阿托伐他丁等，其次，對(duì)患者進(jìn)行皮下注射并合并三高患者，最后，嚴(yán)格規(guī)范使用藥物，防止治療不當(dāng)不良事件的發(fā)生。在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，觀察組實(shí)施丹參酮注射液治療，具體內(nèi)容如下：從患者靜脈滴入丹參酮注射液，混合60mg的丹參酮注射液和250mg的5%濃度的葡萄糖溶液，混合液滴注，每天一次，連續(xù)治療一周。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 觀察兩組患者治療前后NO、FMD和內(nèi)皮素1水平的變化情況[4];統(tǒng)計(jì)分析兩組患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率、慢血率或無(wú)復(fù)流率[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPSS18.0統(tǒng)計(jì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，%表示計(jì)數(shù)資料，χ2 檢驗(yàn);（）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn)，P<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者治療前后NO、FMD和內(nèi)皮素1水平的變化情況

治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組，觀察組內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表一。

2.2 對(duì)比兩組患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率、慢血率和無(wú)復(fù)流率

觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組，觀察組慢血率或無(wú)復(fù)流率低于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見(jiàn)表二。

3 討論

ST段抬高型心肌梗死疾病具有發(fā)病急、病情惡化快等特點(diǎn)，屬于臨床中常見(jiàn)的心血管內(nèi)科疾病[6]。因此，把握最佳的治療時(shí)機(jī)對(duì)患者進(jìn)行急救，能提高手術(shù)成功率和術(shù)后患者的康復(fù)效果[7]。運(yùn)用現(xiàn)代工藝，提取中藥丹參，制成丹參酮注射液，治療ST段抬高型心肌梗死患者，先介入PCI，后輔助使用丹參酮注射液，具有很好的臨床效果[8]。根據(jù)本次研究結(jié)果顯示，治療后觀察組NO、FMD水平高于對(duì)照組，觀察組內(nèi)皮素1水平低于對(duì)照組;并且觀察組術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率高于對(duì)照組，觀察組慢血率或無(wú)復(fù)流率低于對(duì)照組，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。由此可見(jiàn)，實(shí)施丹參酮注射液優(yōu)化患者各項(xiàng)新功能指標(biāo)，縮短患者的住院時(shí)間，提高治療效果。

綜上所述，在治療急性ST段抬高型心肌梗死患者中，實(shí)施丹參酮注射液的作用價(jià)值較大，提高患者術(shù)后兩小時(shí)ST段回落率，并有效降低不良事件的發(fā)生率，應(yīng)在臨床治療中積極推廣。

參考文獻(xiàn)

孫海英. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)非ST段抬高心肌梗死患者血漿組織型纖溶酶原激活物抑制物的影響[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，12（19）：21-22.

祁宏， 趙雪， 李艷芳. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在急性心肌梗死中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，8（23）：24-26.

王豐功， 鄭緒旦. 丹參酮注射液對(duì)急性心肌梗死患者血流變學(xué)和血小板聚集功能影響[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，16（29）：155-156.

劉配芬， 張應(yīng)梅， 唐紀(jì)文， et al. 丹參酮注射液對(duì)急性心肌梗死患者腦鈉素N端前體肽的影響及臨床意義[J]. 疑難病雜志，2019，4（06）：11-13.

豆利華， 田劍光. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液在治療急性心肌梗死中心肌保護(hù)作用的臨床研究[J]. 臨床薈萃，2018，3（10）：73-74.

陳鵬， 程江濤， 朱明軍， et al. 丹參酮Ⅱa注射液聯(lián)合益氣復(fù)脈注射液對(duì)急性心肌梗死患者PCI術(shù)后心功能的影響[J]. 中華中醫(yī)藥雜志，2017，5（04）：496-498.

李祖純， 夏禎蕓. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液對(duì)急性心肌梗死再灌注治療后左心功能的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，8（24）：90-91.

于忠輝， 陳方燾， 孫東興. 丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液治療急性心肌梗死的臨床研究[J]. 現(xiàn)代保健·醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究，2018，5（24）：7-8.