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        腦靜脈竇血栓合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察

        2020-10-19 10:47:01王志強(qiáng)
        健康大視野 2020年11期

        王志強(qiáng)

        【摘 要】目的:討論腦靜脈竇血栓合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察。方法:選取100例腦靜脈竇血栓合并腦出血的患者,隨機(jī)分為兩組,在實(shí)驗(yàn)組中使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療,對照組中使用傳統(tǒng)的抗凝療法治療。結(jié)果:兩組患者治療有效率比較差別較大(P<0.05)。兩組患者對治療滿意率比較差別較大(P<0.05)。結(jié)論:在腦靜脈竇血栓合并腦出血的患者中使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療,可以提高治療效果,具有重要的臨床價(jià)值。

        【關(guān)鍵詞】腦靜脈竇血栓;腦出血;神經(jīng)外科治療

        Abstract:Objective To discuss the clinical observation of neurosurgical treatment of cerebral venous sinus thrombosis with cerebral hemorrhage. Methods: 100 patients with cerebral venous sinus thrombosis and cerebral hemorrhage were randomly divided into two groups.RESULTS:The treatment efficiency and treatment satisfaction rate of the two groups were significantly different (P<0.05).Conclusion: Anticoagulation plus intravenous thrombolysis in patients with cerebral venous sinus thrombosis combined with cerebral hemorrhage can improve the treatment effect.

        Key words: cerebral venous sinus thrombosis; cerebral hemorrhage

        【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2020)11--02

        靜脈竇血栓合并腦出血在發(fā)病初期沒有明顯的癥狀,并且發(fā)展后癥狀沒有特異性,并且發(fā)病率比較低,因此,很容易出現(xiàn)誤診或者漏診[1]。在確診后使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療,效果較好。本文中選取100例我院神經(jīng)外科治療的腦靜脈竇血栓合并腦出血的患者,具體報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取100例我院神經(jīng)外科治療的腦靜脈竇血栓合并腦出血的患者,其中,有女性42例,男性58例,平均年齡為67.9歲。

        1.2 方法

        在對照組中使用傳統(tǒng)抗凝療法,使用低分子肝素鈣,β-受體阻滯劑藥物通過皮下注射治療,每次使用5000U,每天需要注射2次,注射間隔為12個(gè)小時(shí)。另外,還需要使用脫水,降壓以及改善微循環(huán)等常規(guī)治療。在實(shí)驗(yàn)組中使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療。其中抗凝治療方法與對照組相同。在動(dòng)靜脈溶栓治療過程中需要穿刺雙側(cè)的股動(dòng)靜脈,插入導(dǎo)管,并輸送尿激酶100U,并實(shí)行血管造影檢測,從而調(diào)節(jié)尿激酶的輸入量。另外,還需要關(guān)注血栓溶解的情況,如果在持續(xù)治療90分鐘后,讓沒有發(fā)現(xiàn)血栓溶解,需要留置動(dòng)靜脈導(dǎo)管。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì),其中計(jì)量資料,實(shí)行T檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料,實(shí)行卡方進(jìn)行檢測。在P<0.05,差別較大。

        2 結(jié)果

        2.1 實(shí)驗(yàn)組和對照組的治療效果的情況

        兩組患者治療有效率比較差別較大(P<0.05)。

        2.2 實(shí)驗(yàn)組和對照組的護(hù)理滿意率的情況

        兩組患者對治療滿意率比較差別較大(P<0.05)。

        3 討論

        腦靜脈竇血栓是一種由于多種誘因?qū)е碌募膊2],腦靜脈竇血栓合并腦出血后,會增加治療難度。在治療中使用β-受體阻滯劑低分子肝素鈣,可以對凝血因子起到阻滯的作用[3],但是當(dāng)使用的時(shí)間較長后,會出現(xiàn)耐藥性,從而導(dǎo)致不良反應(yīng),降低患者的生活質(zhì)量[4]。在治療中使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療,在溶栓中使用尿激酶,具有較高的安全性,可以改善患者的神經(jīng)功能。

        根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療組與傳統(tǒng)的抗凝療法治療組治療有效率比較差別較大(P<0.05)??鼓觿?dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療組與傳統(tǒng)的抗凝療法治療組的治療滿意率比較差別較大(P<0.05)。蔡邵帥等[5]研究的腦靜脈竇血栓形成合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察中結(jié)果與本文相似。

        綜上,在腦靜脈竇血栓合并腦出血的患者中使用抗凝加動(dòng)靜脈溶栓聯(lián)合治療,可以提高治療效果,值得臨床使用和推廣。

        參考文獻(xiàn)

        許興軍,崔岳文,閆志軍,王玉華.治療腦靜脈竇血栓形成合并腦出血神經(jīng)外科治療的臨床分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019,17(12):9-10.

        甘偉雄,王彬,黃海常,農(nóng)勝德,陸萬流.腦靜脈竇血栓合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察[J].名醫(yī),2019(02):84.

        陳弼政,吳欣洪,羅富華,趙丁丁,吳秋濤.腦靜脈竇血栓合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2015,36(13):2848.

        趙廣濤.腦靜脈竇血栓形成合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2014,11(28):132-133.

        蔡邵帥.腦靜脈竇血栓形成合并腦出血神經(jīng)外科治療臨床觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2014,9(23):125-126.

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