林麗

【摘 要】 目的：分析探究硝苯地平聯(lián)合倍他樂克對原發(fā)性高血壓的臨床療效。方法：此次研究采取隨機盲選法，將2018年5月至2019年6月我院收治的76例原發(fā)性高血壓患者劃分為2組，各組平均38例;其中，對照組實行常規(guī)治療，觀察組實行硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療，對比2組患者的臨床療效及血壓指標。結(jié)果：對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，治療后對照組臨床療效及血壓指標與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。結(jié)論：原發(fā)性高血壓患者實行硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效控制血壓指標，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

【關(guān)鍵詞】 硝苯地平;倍他樂克;原發(fā)性高血壓

原發(fā)性高血壓作為臨床常見心腦血管疾病，具有發(fā)生率高及治療難度大等鮮明特點，并且多數(shù)患者往往合并多種其它心血管風險因素，直接影響患者心腦臟器功能，甚至存在造成患者死亡的可能性[1]。目前臨床治療原發(fā)性高血壓以口服藥物為主要方法，而如何提高治療效果有效控制血壓指標，得到越來越多從業(yè)人員的關(guān)注及重視。鑒于此，本文重點探究硝苯地平聯(lián)合倍他樂克對原發(fā)性高血壓的臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

此次納入研究的76例患者，納入時間為2018年5月至2019年6月，所有患者均符合原發(fā)性高血壓患者的診斷標準，并且于知情條件下簽署實驗同意書，基本排除失語、合并精神疾病及合并肝腎疾病的情況。以隨機盲選法為參照劃分為2組，即：對照組38例患者中男女比例為26：12，年齡分布為47歲至78歲，平均年齡為（53.64±10.63）歲;觀察組38例患者中男女比例為27：11，年齡分布為48歲至79歲，平均年齡為（53.65±10.62）歲。2組患者一般資料上不存在任何明顯差異性（P>0.05），具有可比意義。

1.2 治療方法

對照組實行常規(guī)治療，即：每日3次每次10毫克口服硝苯地平。觀察組實行硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療，即：每日3次每次10毫克口服硝苯地平;每日3次每次10毫克口服倍他樂克。同時，2組患者持續(xù)治療14日對比其治療效果。

1.3 判定標準

血壓指標基本正常且臨床癥狀完全消失為顯效、血壓指標趨向正常且臨床癥狀明顯改善為有效、血壓指標及臨床癥狀均無任何明顯變化為無效[2]。同時，分別統(tǒng)計2組患者治療前后收縮壓及舒張壓的波動幅度。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，其中計量數(shù)據(jù)使用（x±s）表示，并用t檢驗;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用χ2檢驗;P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比

對照組治療有效率為71.05%，該組顯效12例、有效15例及無效11例;觀察組治療有效率為92.10%，該組顯效14例、有效21例及無效3例。對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療有效率為71.05%與觀察組92.10%相比二者差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（χ2=10.293，P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后血壓指標對比

對比統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對照組治療前后收縮壓及舒張壓與觀察組相比差異明顯，2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計學研究意義（P<0.05）。見表1：

3 討論

目前臨床尚未明確原發(fā)性高血壓的發(fā)生機制，普遍認為其發(fā)生因素與神經(jīng)內(nèi)分泌、遺傳、心理、膳食及家庭聚集間存在著密切聯(lián)系，造成患者腎臟缺血、鈉水潴留及大腦皮質(zhì)功能紊亂，具有發(fā)生率高、致殘率高及致死率高等鮮明特點。除救治患者生命外，臨床治療原發(fā)性高血壓以降壓及穩(wěn)定血壓為核心目標，采取相應的保護措施，重點挽救心臟、腎臟及大腦等重要臟器功能，大大降低致殘率及致死率。如何有效控制原發(fā)性高血壓，穩(wěn)定血壓指標始終處于正常范圍內(nèi)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，得到從業(yè)人員的關(guān)注及重視[3]。硝苯地平是全新的鈣通道阻滯劑，主要通過減少外周阻力、擴張外周血管及舒張冠脈等方法減輕心臟負荷，以達到持續(xù)穩(wěn)定血壓指標的目標。

同時，硝苯地平片中應用GITS控釋技術(shù)，能保證硝苯地平片于24小時內(nèi)固定速度融入血液，控制其血藥濃度處于穩(wěn)定狀態(tài)，取得持久降壓的效果。倍他樂克作為β受體阻滯劑，能選擇性阻滯β1受體方式，能有效拮抗交感神經(jīng)系統(tǒng)活性過分亢進，其血管收縮作用顯著，能有效抑制心臟減緩心率及提高心肌收縮率，具有擴張血管、控制心臟輸出血量及降低血壓等作用。本次研究中納入2組原發(fā)性高血壓患者，分別實行常規(guī)治療及硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療，其結(jié)果顯示對照組治療后收縮壓（141.46±10.25）mmHg、舒張壓（91.22±8.35）mmHg與觀察組（121.37±10.17）mmHg、（82.13±5.27）mmHg相比差異明顯，說明硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療原發(fā)性高血壓的效果顯著，能有效控制血壓指標提高治療效果。

綜上所述：原發(fā)性高血壓患者實行硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療的效果顯著，能明顯提高臨床療效控制血壓指標;因此，值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

參考文獻

[1] 李彤，孫亞紅，馬鳳儀，姜宗杰.硝苯地平聯(lián)合倍他樂克治療原發(fā)性高血壓的臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2017，11（08）：28-30.

[2] 熊帆.觀察硝苯地平+倍他樂克對原發(fā)性高血壓患者血壓指標的影響[J].心血管病防治知識（學術(shù)版），2017（02）：12-13.

[3] 庹遠忠，鄧筱.硝苯地平與倍他樂克聯(lián)合治療原發(fā)性高血壓的療效分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（09）：67-68.