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        奧司他韋在治療兒童流行性感冒中的療效探討

        2020-10-19 18:22:10邵云
        健康大視野 2020年14期
        關(guān)鍵詞:臨床療效

        邵云

        【摘 要】 目的:分析探究奧司他韋在治療兒童流行性感冒的臨床療效。方法:此次研究采取隨機(jī)盲選法,將2018年4月至2019年5月我院收治的82例流行性感冒患兒劃分為2組,各組平均41例;其中,對(duì)照組實(shí)行常規(guī)治療,觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行奧司他韋治療,對(duì)比2組患兒的臨床療效及臨床癥狀緩解時(shí)間。結(jié)果:對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組治療有效率及臨床癥狀緩解時(shí)間與觀察組相比差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。結(jié)論:流行性感冒患兒實(shí)行奧司他韋治療的效果顯著,能明顯提高臨床療效緩解臨床癥狀,值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

        【關(guān)鍵詞】 奧司他韋;兒童流行性感冒;臨床療效

        流行性感冒好發(fā)于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟的兒童或免疫力抵抗力虛弱的老年人,其臨床癥狀包括咳嗽、發(fā)熱及流鼻涕等,往往合并輕度呼吸道癥狀。目前臨床治療兒童流行性感冒以口服抗病毒藥物為主要方法,能有效降低病毒感染力,減輕臨床癥狀,但是藥物治療僅僅適用于部分兒童流感,長(zhǎng)期使用存在增加耐藥性的可能性[1]。奧司他韋作為新型神經(jīng)氨酸酶抑制劑,其抗病毒機(jī)制獨(dú)特,被廣泛應(yīng)用于治療禽流感及甲型H1N1流感等疾病,其治療效果確切。鑒于此,本文重點(diǎn)探究奧司他韋在治療兒童流行性感冒的臨床療效,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下:

        1 資料與方法

        1.1 基本資料

        此次納入研究的82例患兒,納入時(shí)間為2018年4月至2019年5月,所有患兒均符合流行性感冒的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且患兒家屬于知情條件下簽署實(shí)驗(yàn)同意書,基本排除失語(yǔ)、合并精神疾病及合并肝腎疾病的情況。以隨機(jī)盲選法為參照劃分為2組,即:對(duì)照組41例患兒中男女比例為26:15,年齡分布為0.6歲至11歲,平均年齡為(5.14±1.07)歲;觀察組41例患兒中男女比例為27:14,年齡分布為0.6歲至10歲,平均年齡為(5.13±1.08)歲。2組患兒一般資料上不存在任何明顯差異性(P>0.05),具有可比意義。

        1.2 治療方法

        2組患兒均接受隔離、退熱及對(duì)癥治療,對(duì)照組實(shí)行常規(guī)治療,即:每日3次每次開水沖服小兒豉翹清熱顆粒(該藥物由江蘇濟(jì)川制藥有限公司所生產(chǎn),其國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為Z20050154),針對(duì)6個(gè)月至1歲患兒每次1.0至2.0克,針對(duì)1歲至3歲患兒每次2.0至3.0克,針對(duì)3歲至6歲患兒每次3.0至4.0克,針對(duì)6歲至9歲患兒每次4.0至5.0克,針對(duì)9歲以上患兒每次6.0克。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行奧司他韋治療,即:每日2次每次開水沖服磷酸奧司他韋顆粒(該藥物由宜昌長(zhǎng)江藥業(yè)有限公司所生產(chǎn),其國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)為H20080763),針對(duì)0至8個(gè)月患兒每次每千克3.0毫克,針對(duì)9個(gè)月至12個(gè)月患兒每次每千克3.5毫克,針對(duì)1歲以上患兒則結(jié)合個(gè)人體質(zhì)實(shí)行個(gè)體化給藥,不超過(guò)15千克的患兒每次30毫克、超過(guò)15千克未超過(guò)23千克的患兒每次45毫克、超過(guò)23千克未超過(guò)40千克的患兒每次60毫克、超過(guò)40千克的患兒每次75毫克。

        1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

        體溫恢復(fù)正常且臨床癥狀基本消失為顯效、體溫趨向正常且臨床癥狀明顯改善為有效、體溫及臨床癥狀均無(wú)任何變化為無(wú)效[2]。同時(shí),分別統(tǒng)計(jì)2組患兒退熱時(shí)間、鼻塞緩解時(shí)間、疲勞緩解時(shí)間及發(fā)熱緩解時(shí)間,時(shí)間越短說(shuō)明機(jī)體恢復(fù)越好。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0處理數(shù)據(jù),其中計(jì)量數(shù)據(jù)使用(x±s)表示,并用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)用百分率(%)表示,并用χ2檢驗(yàn);P<0.05,表示兩組數(shù)據(jù)具備明顯差異,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患兒臨床療效對(duì)比

        對(duì)照組治療有效率為68.29%,該組顯效13例、有效15例及無(wú)效13例;觀察組治療有效率為92.68%,該組顯效17例、有效21例及無(wú)效3例。對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組治療有效率為68.29%與觀察組92.68%相比二者差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(χ2=12.384,P<0.05)。

        2.2 兩組患兒臨床癥狀緩解時(shí)間對(duì)比

        對(duì)比統(tǒng)計(jì)結(jié)果發(fā)現(xiàn),對(duì)照組退熱時(shí)間、鼻塞緩解、疲勞緩解及發(fā)熱緩解與觀察組相比各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯,2組數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義(P<0.05)。見表1:

        3 討論

        目前臨床治療流行性感冒以口服藥物為主要方法,尤其是發(fā)病48小時(shí)后盡早口服抗病毒藥物,能取得令人滿意的治療效果。小兒豉翹清熱顆粒屬于中成藥物,其組方包括柴胡、半夏、黃芩、青蒿、大黃、淡豆豉及連翹等,具有清熱疏導(dǎo)及疏風(fēng)解表等作用,適用于治療兒童急性上呼吸道感染,其臨床療效確切且安全性高[3]。磷酸奧司他韋顆粒是高選擇性的神經(jīng)氨酸酶抑制劑,主要通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)性與流感病毒神經(jīng)氨酸酶活性間點(diǎn)位相結(jié)合,促使干擾細(xì)胞由宿主細(xì)胞中完全釋放,大量病毒顆粒被感染細(xì)胞表面聚集成簇,阻礙其細(xì)胞擴(kuò)散,適用于治療A型流感及B型流感。同時(shí),奧司他韋應(yīng)用于治療兒童流感早期能有效抑制病毒于機(jī)體內(nèi)復(fù)制,極大程度上縮短病程時(shí)間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。

        綜上所述:流行性感冒患兒實(shí)行奧司他韋治療的效果顯著,能明顯提高臨床療效緩解臨床癥狀,值得在臨床治療領(lǐng)域中使用及推廣。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 趙彥昌,吳建軍,張善勝,謝金榮,黃志曉.奧司他韋聯(lián)合小兒豉翹清熱顆粒治療兒童流行性感冒的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2019,9(02):38-40.

        [2] 張步有,賀金娥,王微,高春燕.磷酸奧司他韋聯(lián)合小兒豉翹清熱顆粒治療兒童流行性感冒的臨床療效觀察[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2018,40(12):1441-1443.

        [3] 趙愛利.奧司他韋治療兒童流行性感冒的療效及對(duì)免疫狀態(tài)的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2018,3(26):75-76.

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