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【摘 要】 目的：探討在對哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者臨床治療中將吸入激素與噻托溴銨藥物聯(lián)合使用所發(fā)揮出的作用。方法：本次研究以我院接受治療的80例 哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者為主，收治時間為2017年3月-2019年10月，將其分為兩組，均采用糖皮質(zhì)激素吸入治療，在對觀察組患者治療期間，另外使用噻托溴銨藥物，對比兩組患者治療前后肺功能指標和哮喘癥狀變化情況，以此作為本次研究中的評判標準。結(jié)果：與對照組相比較，觀察組患者的FEV1、FEV1/FVC 和RV/VTC三項指標均得到明顯改善，組間差值具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：將糖皮質(zhì)吸入治療與噻托溴銨藥物聯(lián)合使用，可改善哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者的肺功能指標，減輕患者的哮喘癥狀，治療效果較為顯著，具有較高的使用價值。

【關(guān)鍵詞】 哮喘-慢阻肺重疊綜合癥;吸入激素;噻托溴銨

哮喘-慢阻肺重疊綜合癥屬于呼吸系統(tǒng)疾病的范疇，在患病期間，患者會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀，對患者的身體健康造成較大的傷害[1]。在支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病兩種病癥共同存在的情況下，在發(fā)病原因、誘發(fā)因素等方面存在著較大的相似之處，為了緩解病癥，控制住疾病的發(fā)展速度，在臨床治療中，需要對患者的病情情況進行詳細的分析，具有針對性制定相應(yīng)的治療方案[2]。現(xiàn)如今，我國醫(yī)療事業(yè)取得了較快的發(fā)展，在哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者臨床治療中，也探尋出了新的治療方法，采用糖皮質(zhì)吸入激素聯(lián)合噻托溴銨藥物的治療方式，可緩解病癥，改善患者的肺功能指標，臨床治療效果更加顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究以我院接受治療的80例 哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者為主，收治時間為2017年3月-2019年10月，在相關(guān)檢查方式下，所選患者均已經(jīng)確診，無嚴重腎功能障礙、膀胱頸梗阻病患者，精神、意識正常，共58名男性，其余22名患者均為女性，最大年齡為81歲，比較患者的年齡、性別等基本信息，組間差值不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均實施糖皮質(zhì)激素吸入治療，選取瑞典AstraZenecaAB公司生產(chǎn)的糖皮質(zhì)激素布地奈德粉，按照要求，于早晚治療1次[3]。在對觀察組患者臨床治療過程中，另外增加使用噻托溴銨藥物，主要由正大天晴藥業(yè)集團股份有限公司提供，每次服用1粒，一天服用1次，持續(xù)治療6個月后，觀察效果。

1.3 觀察指標

在兩種不同的治療方法下，統(tǒng)計患者肺功能指標對應(yīng)數(shù)值的變化情況，主要包括最大肺活量（FVC）、殘總比（RV/VTC）等，以上各項指標作為本次實驗中的重要觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學處理

使用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件對本次實驗數(shù)據(jù)進行整理，各項觀察指標為計量資料，單位用（x±s）來表示，在t檢驗方式下，若組間差值符合P<0.05的要求，則表示為具有可比性。

2 結(jié)果

2.1 治療后，觀察組患者的FEV1、FEV1/FVC和RV/VTC三項肺功能指標均得到明顯改善，與對照組相比較，組間差值具有可比性（P<0.05）.詳細數(shù)據(jù)請見表1.

3 討論

哮喘-慢阻肺重疊綜合癥出現(xiàn)的原因多半與氣流受限有關(guān)，屬于慢性氣道炎性疾病的范疇，在基因、環(huán)境等因素共同作用下，呈現(xiàn)出多種臨床癥狀。慢阻肺與哮喘同時存在，兩種病癥的臨床表現(xiàn)形式具有一定的相似之處，包括呼吸困難、支氣管痙攣等癥狀[4]。為了控制住疾病的發(fā)展，改善病癥，在臨床治療中，通常采用糖皮質(zhì)激素吸入治療的方式，具有抗炎效果好、安全性高等優(yōu)勢。此外，這種治療方式還能夠降低氣道的高反應(yīng)性，達到改善患者肺功能指標的目的[5-7]。在用藥期間，藥物毒副作用小，是哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者臨床治療中的首選藥物。噻托溴銨屬于抗膽堿能類藥物的一種，具有長效、高選擇性的特點，在與M1、M2受體作用下，藥效持久，可改善患者的臨床癥狀，將其與糖皮質(zhì)激素吸入治療方式相結(jié)合使用，治療效果更加顯著[8]。

在本次研究當中，使用吸入激素聯(lián)合噻托溴銨的治療方式，觀察組患者的肺功能指標、病癥狀況均得到明顯改善，治療效果優(yōu)于對照組，組間差異具有可比性（P<0.05）。由此可見，將糖皮質(zhì)激素吸入和噻托溴銨藥物相結(jié)合使用，可改善哮喘-慢阻肺重疊綜合癥患者的臨床癥狀，在臨床治療中具有較高的使用價值。

參考文獻

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