杜艷平

【摘 要】 通過探析普外科臨床護理中存在的安全隱患和有效解決措施，促進患者恢復(fù)健康掌握安全隱患問題后，能夠為普外科臨床護理工作的順利推進提供保障。

【關(guān)鍵詞】 普外科;臨床護理;安全隱患;解決措施

Abstract： Through the analysis of the safety hidden dangers and effective solutions in the clinical nursing of general surgery， to promote the recovery of patients to grasp the safety hidden problems， can provide a guarantee for the smooth progress of clinical nursing of general surgery.

Key words：General surgery;Clinical nursing;Safe hidden trouble;The measures

目的：探析普外科臨床護理中存在的安全隱患和有效解決措施。方法：以本院普外科2017年12月至2019年1月期間收入治療的患者，選取其中的190例患者的臨床資料作為本次研究對象，對患者的臨床一般資料展開回顧性分析，掌握其中存在的安全隱患等問題，并探討普外科臨床護理過程中有效的解決措施。結(jié)果：普外科臨床常見的安全隱患問題，包括壓瘡、感染、窒息、墜床、護理人員專業(yè)水平低等。結(jié)論：當前普外科臨床護理人員數(shù)量不足，且許多護理人員均處于實習期或剛剛?cè)肼?，對許多醫(yī)療器械缺乏足夠的了解，無法滿足在實際應(yīng)用過程中的需要，護理人員在開展與患者的溝通交流時，缺少作為醫(yī)者的仁心，以及積極的工作態(tài)度和飽滿的熱情，患者許多心理上的焦慮和緊張難以得到有效疏解，長期對護理工作缺少工作熱情和積極性，則必然無法形成良好的責任感。通過深入剖析普外科臨床護理工作中存在的安全隱患問題，并采取針對性的解決措施，能夠顯著的提高臨床護理質(zhì)量，促進患者恢復(fù)健康。

一、資料與方法

（一）一般資料

以本院普外科2017年12月至2019年1月期間收入治療的患者，選取其中的190例患者的臨床資料作為本次研究對象。190例患者臨床資料中，男性109例，女性81例，年齡17～81歲，平均年齡（50.46±10.18）歲;患者的臨床一般資料方面，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05），具有可比性。

（二）方法

針對普外科190例患者臨床資料展開回顧性分析，對病例、實際病情有充分的了解，并且將患者的一般資料中重點內(nèi)容進行閱讀和記錄，包括年齡、疾病、病情、治療方式、性別、發(fā)生的安全隱患問題。總結(jié)出普外科臨床常見的安全隱患問題，包括壓瘡、感染、窒息、墜床、護理人員專業(yè)水平低等。

（三）統(tǒng)計學方法

采用 SPSS19.0 統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù) ± 標準差 （x±s） 表示 ， 采用 t 檢驗;計數(shù)資料以率 （%） 表示 ， 采用 χ2檢驗。P<0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

（一）190例臨床資料中常見的護理安全隱患

190例臨床資料中常見的護理安全隱患如表1所示。

三、討論

（一）普外科臨床護理中存在的安全隱患問題分析

1.護理人員不夠?qū)I(yè)

普外科是醫(yī)院中的重點科室，對臨床護理工作人員的專業(yè)知識和能力具有較高的要求，不僅需要掌握普外科的相關(guān)醫(yī)療器械的使用，同時需要具備協(xié)調(diào)溝通能力，才能更好的完成外科臨床護理工作。然而，普外科護理人員需要掌握的知識范圍較廣，醫(yī)療器械想要靈活使用具有一定難度，當前普外科臨床護理人員數(shù)量不足，且許多護理人員均處于實習期或剛剛?cè)肼殻瑢υS多醫(yī)療器械缺乏足夠的了解，無法滿足在實際應(yīng)用過程中的需要，這在一定程度上為護理工作帶來了安全隱患。

2.護理人員與患者交流不足

護理人員與患者的溝通交流，是影響普外科臨床護理工作質(zhì)量以及安全隱患的關(guān)鍵。現(xiàn)階段，諸多臨床護理工作人員將工作效率放在第一位，在實際工作過程中并未充分了解患者的實際需求，在很大程度上影響了護理治療。與此同時，護理人員在開展與患者的溝通交流時，缺少作為醫(yī)者的仁心，以及積極的工作態(tài)度和飽滿的熱情，患者許多心理上的焦慮和緊張難以得到有效疏解，這是患者非常容易產(chǎn)生逆反情緒，會影響患者的治療依從性以及康復(fù)效果。

3.護理人員缺少責任感

長期對護理工作缺少工作熱情和積極性，則必然無法形成良好的責任感。在進行患者病情記錄過程中態(tài)度不認真，導(dǎo)致許多臨床病理資料不完整，為臨床接收反饋信息造成阻礙。部分護理人員在進行患者的臨床資料記錄過程中，甚至存在將漏記部分按照自己的經(jīng)驗進行填寫的情況，并未對患者展開臨床實際調(diào)查，這種安全隱患問題的出現(xiàn)，大大增加了普外科醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

4.護理人員缺少法律意識

當前普外科臨床護理人員中，大部分均對法律知識了解甚微，特別是針對醫(yī)學相關(guān)的法律知識，導(dǎo)致護理人員缺乏良好的法律意識。在臨床護理工作中，遇到與患者之間的矛盾和糾紛，通常不善于運用法律的武器來維護自身的合法權(quán)益，甚至在發(fā)生糾紛過程中，將所有的問題全部歸結(jié)于自身，僅僅通過給患者道歉的方式來解決問題。長期如此醫(yī)護人員內(nèi)心中會缺少對工作的認同感、歸屬感和幸福感，這也是會造成護理工作中安全隱患的重要影響因素，以及臨床中醫(yī)療糾紛頻發(fā)的主導(dǎo)原因。

（二）普外科臨床護理中安全隱患的有效解決措施

1.展開針對性護理培訓

普外科臨床護理工作過程中，為了進一步強化護理人員的專業(yè)知識和專業(yè)技能，需要高度重視護理培訓工作，使其掌握專業(yè)的普外科護理知識技能，不斷提高對醫(yī)療器械的靈活運用能力。同時，規(guī)范醫(yī)護人員的行為準則，使其在日常工作過程中嚴謹負責，認真記錄患者的實際病情。培訓過程中可根據(jù)科室護理人員的實際情況而定，分為長期培訓和短期培訓，制定具有針對性的培訓內(nèi)容，提高普外科護理人員的綜合技術(shù)水平。此外，心理培訓內(nèi)容同樣不可忽視，普外科臨床護理工作中面對的病人廣泛，工作內(nèi)容繁瑣、工作強度較大，護理人員通常會產(chǎn)生一定的心理壓力，這些會影響臨床護理工作質(zhì)量。因此，需要幫助護理人員疏解心理情緒，排解內(nèi)心中的壓力，使其面對工作過程中有積極性、飽滿的熱情，為普外科患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。

2.加強護理人員與患者溝通

良好的溝通交流是開展一切工作的基礎(chǔ)和前提，護理人員與患者建立良好的溝通交流，能夠及時了解患者的病情變化以及心理動態(tài)，有利于更好的開展臨床護理工作。同時在溝通交流過程中，患者會對護理人員產(chǎn)生信賴感和依賴感，能夠?qū)ψo理人員袒露心聲，這樣能夠在很大程度上避免患者出現(xiàn)心理健康問題。針對患者對疾病治療存在高度緊張和焦慮的情況，護理人員能夠通過溝通交流幫助緩解，為其詳細講解疾病治療的必要性、治療方案的可行性，以及配合臨床護理工作的重要性，使患者對疾病知識有充足了解，進而對臨床治療有充足的自信心，嚴格按照醫(yī)囑服用藥物、配合治療。這樣一來，患者的心理情緒會保持樂觀狀態(tài)，同時積極配合能夠提高普外科臨床護理工作質(zhì)量，以及患者的治療效果。

3.科學安排護理人員工作時間

針對當前普外科臨床護理工作人員工作任務(wù)繁重、工作內(nèi)容涉及廣泛的問題，想要提高普外科臨床護理工作的效率和質(zhì)量，則必須要對護理人員的工作時間進行重新的調(diào)整和優(yōu)化，保證護理人員有充足的休息時間，進而才能改善自身的精神面貌和工作態(tài)度。高強度的工作會給護理人員帶來較大的心理壓力，在臨床護理工作中會出現(xiàn)走神等問題，會在很大程度上加劇患者的安全隱患。鑒于此，醫(yī)院方面應(yīng)合理安排工作時間，同時定期舉辦院內(nèi)的娛樂活動，為護理人員提供一定的娛樂空間，進而促使其工作熱情不斷增加。

4.強化護理人員監(jiān)督力度

護理人員的工作責任感，是普外科臨床護理中安全隱患問題的直接影響因素，因此，醫(yī)院方面必須要注重強化護理人員的責任感，加強工作過程中的監(jiān)督和管理力度，定期對臨床護理工作進行全面的檢查。針對護理人員工作過程中不嚴謹、不認真、不負責的行為，應(yīng)給予一定的處罰，或采取相對應(yīng)的措施，不斷降低臨床安全隱患問題的發(fā)生幾率，為患者提供良好的治療空間。

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