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        治療肺結(jié)核的老藥

        2017-01-15 18:59:33王娜,劉楊
        中國(guó)感染與化療雜志 2017年4期
        關(guān)鍵詞:老藥麻風(fēng)病氯苯

        ·信息交流·

        治療肺結(jié)核的老藥

        Old antibiotics for tuberculosis

        Clinical Infectious Diseases上發(fā)表Seddon和Makhene等對(duì)于兒童結(jié)核治療現(xiàn)況的總結(jié)。這篇文章指出21世紀(jì)抗生素應(yīng)用中的主要問(wèn)題之一,為放棄使用古老但有效藥物而使用不明確的新藥物。事實(shí)上,出于多種原因,在治療結(jié)核病和麻風(fēng)病的領(lǐng)域,人們通常認(rèn)為:抗麻風(fēng)病的藥很少或幾乎不適用于治療肺結(jié)核。但上述說(shuō)法是不對(duì)的,因?yàn)槁轱L(fēng)分支桿菌與結(jié)核分枝桿菌同為分枝桿菌病原菌。在治療麻風(fēng)病的藥物中,最常用的是三種廉價(jià)的老藥:即氯苯吩嗪、米諾環(huán)素和磺胺藥。對(duì)于廣泛耐藥結(jié)核分枝桿菌感染,氯苯吩嗪治療可能有效。一項(xiàng)薈萃分析也證實(shí)此藥在體外對(duì)結(jié)核分枝桿菌有抗菌活性。在實(shí)驗(yàn)?zāi)P椭校缺椒脏罕饶壳八械目菇Y(jié)核藥物更有效,這將使采用廉價(jià)藥物并縮短療程成為可能。米諾環(huán)素體外對(duì)結(jié)核分枝桿菌也有作用,并且安全性好、費(fèi)用低。最后,磺胺嘧啶在體內(nèi)和體外對(duì)結(jié)核菌均有效。使用老藥比新藥更有益處,特別是新藥的費(fèi)用昂貴??紤]到貧困國(guó)家的結(jié)核病流行廣,使用傳統(tǒng)有效的藥物非常必要。

        Correspondence. Old antibiotics for tuberculosis. Clin Infect Dis, 2017,64 (1 April) :983.

        王 娜摘譯 劉 楊審校

        2017-05-17

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