深靜脈血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是指血液在深靜脈管腔內(nèi)因其功能改變導(dǎo)致異常凝結(jié)形成血栓阻塞靜脈管腔，引起靜脈回流障礙，靜脈壁呈炎性改變，遠(yuǎn)心端靜脈壓增高，導(dǎo)致肢體腫脹、疼痛及淺靜脈擴(kuò)張等臨床癥狀。靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism，VTE）主要包括DVT 和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），其與急性心肌梗死、腦血管意外統(tǒng)稱(chēng)為全球性三大心血管疾病，每年大約有1 000 萬(wàn)人罹患VTE[1]，此病具有發(fā)病率和死亡率高的特點(diǎn)，排名僅次于急性心肌梗死、腦血管意外，而且它也是一種慢性疾病，30%的患者在10年內(nèi)會(huì)有復(fù)發(fā)[2]，通常還會(huì)伴有嚴(yán)重且影響日常生活的后遺癥。DVT是一種全身性疾病，可發(fā)生于全身所有主干靜脈，尤其是下肢靜脈；若DVT 未能夠及時(shí)治療，急性期血栓脫落可引起PE，而研究表明，全球約有12%的患者可因病情惡化發(fā)展為致死性PE[3]。后期DVT患者經(jīng)治療后可有血栓機(jī)化、血管再次恢復(fù)通暢的可能，進(jìn)而靜脈回流較前通暢，回流障礙引發(fā)的癥狀可逐漸減輕，但由于深靜脈瓣膜遭受破壞，使瓣膜功能出現(xiàn)異常，造成靜脈逆流癥狀逐漸加重，最終導(dǎo)致深靜脈血栓后綜合征（Post thrombosis syndrome，PTS），嚴(yán)重影響患者的生活和工作。有報(bào)道指出，有20%～50%的DVT患者并發(fā)PTS[4，5]。

隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高以及臨床工作者對(duì)下肢深靜脈血栓形成（Lower extremity deep vein thrombosis，LEDVT）認(rèn)識(shí)的加深，其檢出率較前有很大提高。但LEDVT的臨床表現(xiàn)無(wú)明顯特異性，僅1/4 的患者可有癥狀表現(xiàn)，其余3/4 仍表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血栓[6]，單憑病史和查體尚無(wú)法做出正確判斷，因此對(duì)LEDVT的發(fā)病機(jī)制、危險(xiǎn)因素、臨床表現(xiàn)和診斷方法等進(jìn)行研究至關(guān)重要。而不同年齡段和不同性別之間的LEDVT患者危險(xiǎn)因素分布各有其特點(diǎn)，若能針對(duì)不同高危人群采取相應(yīng)的有效預(yù)防措施，可有效降低LEDVT的發(fā)生率。本研究回顧性分析我院近4年來(lái)確診為L(zhǎng)EDVT的162例患者的臨床資料，探討危險(xiǎn)因素在不同年齡段和不同性別之間的差異，為臨床醫(yī)師早期識(shí)別LEDVT高危人群提供參考依據(jù)，進(jìn)而采取相應(yīng)的預(yù)防措施和治療方案，減少LEDVT的發(fā)生。

1 材料與方法

1.1 一般資料回顧性分析2016年1月～2019年12月我院胸心血管外科經(jīng)確診為初發(fā)LEDVT的162例住院患者的資料，回顧內(nèi)容主要包括性別、年齡，有無(wú)合并高血壓、糖尿病、血脂異常、動(dòng)脈粥樣硬化以及惡性腫瘤，有無(wú)外傷及手術(shù)，是否妊娠或處于產(chǎn)褥期，是否吸煙，統(tǒng)計(jì)各個(gè)危險(xiǎn)因素的情況，分析其分布和聚集情況，若出現(xiàn)2種或2種以上危險(xiǎn)因素并存即表明存在聚集現(xiàn)象。

1.2 分組標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)性別將患者分為兩組：①男性組；②女性組。根據(jù)年齡將患者分為兩組：①年齡＜45歲為青年組；②年齡≥45歲為中老年組。納入標(biāo)準(zhǔn)：①DVT 依據(jù)《深靜脈血栓形成的診斷和治療指南（第三版）》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[7]，經(jīng)彩色多普勒超聲檢查或下肢靜脈造影證實(shí)；②臨床資料完整。排除標(biāo)準(zhǔn)：①有DVT 臨床表現(xiàn)但未確診或未經(jīng)影像證實(shí)的可疑病例；②臨床資料不完整。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 22.0 軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率或構(gòu)成比表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

162例LEDVT患者，發(fā)病年齡16～92歲，平均為（59.67±15.93）歲。根據(jù)性別將患者分為兩組：男性組75例，平均年齡（58.21±14.87）歲；女性組87例，平均年齡（60.92±16.78）歲。根據(jù)患者的年齡分為兩組：①青年組27例，其中男13例，平均年齡（33.69±8.99）歲；女14例，平均年齡（33.43±8.79）歲；②中老年組135例，其中男62例，平均年齡（63.35±9.86）歲；女73例，平均年齡（66.19±12.13）歲。不同年齡段之間發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比有顯著性差異（χ2=72，P＜0.05），同性別間LEDVT患者不同年齡段發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比無(wú)顯著差異（χ2=0.045，P＞0.05）。

2.1 不同性別間LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布和聚集情況162例LEDVT患者中，男女比例為1∶1.16，不同性別間發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=0.44，P＞0.05），而且平均發(fā)病年齡相比差異也無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-1.079，P＞0.05）。在男性患者中，其危險(xiǎn)因素主要以高血壓、外傷及手術(shù)、血脂異常多見(jiàn)，而在女性患者中則以高血壓、外傷及手術(shù)、糖尿病多見(jiàn)，各危險(xiǎn)因素在兩組患者中比較均無(wú)性別差異（P＞0.05），見(jiàn)表1。

表1 不同性別LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布情況[n（%）]

162例LEDVT患者中，無(wú)危險(xiǎn)因素的有9例，合并1種危險(xiǎn)因素的有48例，合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素的有105例，三者間的構(gòu)成比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=56.88，P＜0.05），見(jiàn)表2。

不同性別間LEDVT患者危險(xiǎn)因素聚集情況的比較：在男性LEDVT患者中以合并2種危險(xiǎn)因素、合并3種危險(xiǎn)因素多見(jiàn)，比例分別為38.67%、29.33%，合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素的人數(shù)比例高達(dá)70.67%，超過(guò)了2/3；無(wú)危險(xiǎn)因素、合并1種危險(xiǎn)因素以及合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素三者間的構(gòu)成比具有顯著差異（χ2=49.92，P＜0.05）。而女性LEDVT患者中則以合并2種危險(xiǎn)因素、合并1種危險(xiǎn)因素多見(jiàn)，比例分別為39.08%、35.63%，合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素的人數(shù)比例接近2/3（59.77%）；無(wú)危險(xiǎn)因素、合并1種危險(xiǎn)因素以及合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素三者間的構(gòu)成比也具有顯著性差異（χ2=39.93，P＜0.05）；而不同性別間危險(xiǎn)因素的聚集情況相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），男女性LEDVT患者危險(xiǎn)因素的聚集均以年齡≥45歲、高血壓為主，見(jiàn)表2。

表2 不同性別LEDVT患者危險(xiǎn)因素的聚集情況[n（%）]

2.2 不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布和聚集情況青年組LEDVT患者的危險(xiǎn)因素以外傷、妊娠及產(chǎn)褥期為主，占比均為25.93%，其中合并妊娠及產(chǎn)褥期的患者顯著多于中老年組（P＜0.05），該組未見(jiàn)有患者合并高血壓、糖尿病、腫瘤等危險(xiǎn)因素；而中老年組LEDVT患者的危險(xiǎn)因素主要是高血壓、外傷、糖尿病，伴有高血壓、糖尿病的人數(shù)較青年組明顯增加，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表3。

表3 不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布情況[n（%）]

不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素聚集情況的比較：青年組、中老年組均以合并1種危險(xiǎn)因素多見(jiàn)，占比分別為59.26%、45.19%；在中老年組中，合并2種或2種以上的比例較青年組明顯增加（31.11% vs 7.41%，P＜0.05）；合并3種危險(xiǎn)因素的在兩組中均少見(jiàn)，見(jiàn)表4。

表4 不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素的聚集情況[n（%）]

2.3 不同性別組中LEDVT患者危險(xiǎn)因素分布情況的年齡差異男性患者中，青年組13例，中老年組62例，青年組中以外傷為主要危險(xiǎn)因素，與老年組相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；老年組中的危險(xiǎn)因素主要為高血壓，與青年組相比有顯著差異（P＜0.05），而兩組間其他危險(xiǎn)因素相比差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），見(jiàn)表5。

女性患者中，青年組14例，中老年組73例，青年組中以妊娠及產(chǎn)褥期占比最多，為50.00%，與中老年組相比有明顯差異（P＜0.05）；而中老年組中，與男性患者的主要危險(xiǎn)因素相同，均以高血壓為主，與青年組相比具有顯著差異（P＜0.05），見(jiàn)表6。

表5 男性不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布情況[n（%）]

表6 女性不同年齡段LEDVT患者危險(xiǎn)因素的分布情況[n（%）]

3 討論

目前DVT是臨床上最常見(jiàn)的外周血管疾病之一，其發(fā)病率較前明顯增加，越來(lái)越受到臨床工作者的重視。DVT 臨床表現(xiàn)缺乏特異性，有些甚至表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血栓，早期檢出率低，被診斷時(shí)病情往往比較嚴(yán)重，其致殘率、致死率均較高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，危害人類(lèi)的生命健康安全。DVT的危險(xiǎn)因素分布有聚集傾向，目前公認(rèn)的易造成DVT的危險(xiǎn)因素主要分為遺傳因素和環(huán)境因素兩部分。環(huán)境因素主要有年齡≥45歲、下肢手術(shù)/外傷、長(zhǎng)期臥床、糖尿病、心腦血管疾病、長(zhǎng)期留置深靜脈導(dǎo)管、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥、吸煙、高脂血癥等。其中可控制的因素有長(zhǎng)期臥床、糖尿病、心腦血管疾病、長(zhǎng)期留置深靜脈導(dǎo)管、口服避孕藥、高脂血癥、吸煙等。

據(jù)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，LEDVT患者中，其發(fā)病率、危險(xiǎn)因素的分布在不同年齡段上存在明顯的差異性[8，9]。國(guó)外資料顯示[10]，45歲以前的年發(fā)病率僅為0.01%，而45歲以后的發(fā)病率迅速增加，每10年其發(fā)病率可出現(xiàn)翻倍增長(zhǎng)的趨勢(shì)，到80歲可達(dá)0.6%。同時(shí)Oger[11]和Bannin 等[12]的研究也顯示，DVT發(fā)生率隨著年齡的不斷增長(zhǎng)呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢(shì)，高齡組DVT的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于年幼組，可達(dá)1 000倍以上。本研究也得出了類(lèi)似結(jié)果，中老年組的發(fā)病人數(shù)明顯多于青年組（P＜0.05），中老年發(fā)病人數(shù)的構(gòu)成比高達(dá)83.33%。而中老年人容易發(fā)生LEDVT的原因可能有：①中老年人活動(dòng)量減少，肌肉萎縮，進(jìn)而使肌肉泵作用削弱，導(dǎo)致血流緩慢、血流瘀滯，從而促進(jìn)血栓形成[13]；②血管壁老化，管壁彈性降低，血管內(nèi)膜粗糙，靜脈瓣膜萎縮，內(nèi)皮細(xì)胞受損，激活凝血系統(tǒng)，血液粘度增加易增加血栓形成風(fēng)險(xiǎn)；③氧自由基及活性氧可增加血管內(nèi)膜的損傷；④促性腺激素-性激素的改變[14]。

研究發(fā)現(xiàn)[15]，青年期發(fā)生LEDVT 多以妊娠及產(chǎn)褥期的婦女多見(jiàn)，老年LEDVT患者則是以高血壓、糖尿病為主要危險(xiǎn)因素。國(guó)內(nèi)也有研究報(bào)道[16]，青年女性處于妊娠或產(chǎn)褥期時(shí)，其發(fā)生LEDVT的概率明顯高于中老年女性，而伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的中老年人的發(fā)病率明顯高于青年組。老年患者LEDVT的發(fā)病與心腦血管疾病、糖尿病呈顯著正相關(guān)。本研究結(jié)果與國(guó)內(nèi)外研究結(jié)果基本一致，青年組中妊娠及產(chǎn)褥期的暴露率明顯高于中老年組（P＜0.05），而伴有高血壓的老年患者的人數(shù)明顯高于青年組（P＜0.05），合并糖尿病的人數(shù)高于青年組（P＜0.05），老年患者伴發(fā)高血壓的幾率為37.04%。

妊娠是公認(rèn)的LEDVT的危險(xiǎn)因素，妊娠可增加LEDVT的發(fā)病率，并且高齡妊娠可能會(huì)增加妊娠及產(chǎn)褥期LEDVT的風(fēng)險(xiǎn)。妊娠及產(chǎn)褥期引起LEDVT的主要機(jī)制為：處于妊娠或產(chǎn)褥期的女性，其體內(nèi)凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)的平衡紊亂，為促進(jìn)血栓形成的主要因素。妊娠期其機(jī)體結(jié)構(gòu)的改變導(dǎo)致胎盤(pán)合成的雌激素水平升高，導(dǎo)致除凝血因子Ⅺ和Ⅷ濃度降低外，其余的凝血因子均增加，尤其是在妊娠的第3個(gè)月后，體內(nèi)生成的纖維蛋白明顯增加，而天然抗凝蛋白S 的水平及活性明顯降低，進(jìn)一步抑制纖溶系統(tǒng)，導(dǎo)致機(jī)體處于高凝狀態(tài)，使血栓容易發(fā)生[17]。同時(shí)妊娠后女性的生理結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，增加機(jī)體內(nèi)的血容量和提高血管張力，且妊娠后子宮增大使盆腹腔壓力升高，加之下腔靜脈及髂靜脈被其壓迫，進(jìn)而使下腔靜脈和髂靜脈血液回流緩慢、停滯，促進(jìn)血栓形成[18]。國(guó)外研究顯示，妊娠期及產(chǎn)褥期婦女發(fā)生LEDVT的風(fēng)險(xiǎn)比同期非孕期正常婦女高4～5倍以上，甚至可達(dá)10倍以上[19，20]。本研究中，青年組合并妊娠及產(chǎn)褥期危險(xiǎn)因素發(fā)生LEDVT的比例明顯高于中老年組（P＜0.05），進(jìn)一步證實(shí)青年LEDVT 女性患者的主要危險(xiǎn)因素是妊娠及產(chǎn)褥期。有文獻(xiàn)報(bào)道[21]，妊娠期及產(chǎn)褥期婦女缺乏活動(dòng)更易發(fā)生LEDVT，因此妊娠及產(chǎn)褥期女性應(yīng)改正不良的生活習(xí)慣，適當(dāng)活動(dòng)。

高血壓是LEDVT的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，其引發(fā)LEDVT的主要機(jī)制是高血壓患者長(zhǎng)期的血壓波動(dòng)易引起血管舒張功能障礙，進(jìn)而損傷血管內(nèi)皮，血管內(nèi)皮細(xì)胞受損后，其損傷部位可引起白細(xì)胞異常聚集及更多的血小板黏附，導(dǎo)致血管平滑肌細(xì)胞異常增殖，降低血管壁彈性及增大血流阻力，使血管平滑肌細(xì)胞對(duì)血管活性物質(zhì)的反應(yīng)減低甚至無(wú)反應(yīng)，血液凝固，容易形成血栓。陳群等[22]的研究表明，原發(fā)性高血壓患者體內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)嚴(yán)重紊亂，而外周靜脈的病變程度與原發(fā)性高血壓的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。國(guó)內(nèi)學(xué)者袁會(huì)軍等[23]的研究表明，高血壓患者發(fā)生LEDVT的風(fēng)險(xiǎn)較正常人群顯著增加，而長(zhǎng)期的高血壓狀態(tài)可增加LEDVT的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。王洪義等[24]的研究表明，在治療LEDVT時(shí)嚴(yán)格控制血壓，可促進(jìn)患者康復(fù)。因此，通過(guò)藥物治療使高血壓維持穩(wěn)定的水平是高血壓患者預(yù)防LEDVT發(fā)生的有效措施。

糖尿病患者發(fā)生LEDVT的風(fēng)險(xiǎn)較高，栓子一旦脫落易引起PE[25]，嚴(yán)重威脅患者的生命健康安全，其引發(fā)LEDVT的機(jī)制主要為：2型糖尿病患者長(zhǎng)期處于高糖狀態(tài)，導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞合成功能發(fā)生紊亂，使合成的收縮血管的物質(zhì)如內(nèi)皮素顯著增加，而合成的舒血管物質(zhì)如前列環(huán)素和內(nèi)皮舒張因子明顯減少，進(jìn)而使血管長(zhǎng)期過(guò)度收縮，缺氧而導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞受損[26]。另一方面，內(nèi)皮細(xì)胞的DNA合成可受到高血糖的抑制，從而減緩內(nèi)皮細(xì)胞的更替速度。高血糖同時(shí)會(huì)使血小板處于活化狀態(tài)，使血小板聚集力明顯增強(qiáng)。相關(guān)研究同時(shí)表明[27]，高血糖可以使自由基產(chǎn)生增多而損害脂類(lèi)和蛋白質(zhì)，血管結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，最終引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷。當(dāng)機(jī)體在高糖狀態(tài)下時(shí)體內(nèi)糖代謝紊亂，可通過(guò)以上途徑最終引起血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和血小板活化，導(dǎo)致血栓形成。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者發(fā)生LEDVT的風(fēng)險(xiǎn)較非糖尿病患者增加數(shù)倍以上，而且伴有糖尿病的LEDVT患者的空腹血糖水平、餐后兩小時(shí)血糖以及靜脈的病變程度均比非糖尿病LEDVT患者的高，而血糖水平與LEDVT患者的近期預(yù)后呈正相關(guān)[28，29]。

國(guó)外研究顯示[30]，中老年人發(fā)生LEDVT的主要危險(xiǎn)因素是高血壓和糖尿病。本研究也發(fā)現(xiàn)，高血壓、糖尿病是中老年組主要的危險(xiǎn)因素，且伴有這兩種因素的人數(shù)明顯多于青年組（P＜0.05）。因此，對(duì)于中老年患者，應(yīng)積極治療高血壓、糖尿病，使血壓、血糖維持在理想水平，以減少LEDVT發(fā)生。

我國(guó)已有研究表明心血管病的危險(xiǎn)因素存在聚集現(xiàn)象，多種因素之間的相互作用及累積效應(yīng)的結(jié)果增加了冠心病的危險(xiǎn)性[31]。危險(xiǎn)因素的聚集是指一個(gè)人同時(shí)具有2種或2種以上冠心病的危險(xiǎn)因素，在個(gè)體中，這種聚集現(xiàn)象的致病作用不僅是任何一個(gè)獨(dú)立危險(xiǎn)因素的簡(jiǎn)單疊加，而是相互作用的結(jié)果，多種危險(xiǎn)因素的聚集將使發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性成倍增加。而國(guó)際上目前認(rèn)為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化形成的主要原因有血壓異常、糖代謝和脂代謝異常以及血管內(nèi)皮細(xì)胞和凝血系統(tǒng)功能異常[32]。19世紀(jì)中期，Virchow 提出靜脈損傷、血流緩慢和血液高凝狀態(tài)是造成DVT的三大因素。而在這三個(gè)因素中，很少有任何一個(gè)單一因素能獨(dú)立引起此病發(fā)生，通常是兩個(gè)甚至是三個(gè)因素相互作用及綜合作用的結(jié)果造成DVT[33]。而DVT 和冠心病具有凝血系統(tǒng)功能異常相似病因，以及具有吸煙、高血壓、高血糖、脂質(zhì)代謝異常等相同的危險(xiǎn)因素，同時(shí)DVT 也是多因素疾病，是否也存在著危險(xiǎn)因素的聚集現(xiàn)象從而使DVT的發(fā)病率提高，在所查閱的外文文獻(xiàn)中，未見(jiàn)有明確報(bào)道。而國(guó)內(nèi)有學(xué)者研究顯示，老年人中多種危險(xiǎn)因素的累積效應(yīng)使DVT的發(fā)病率明顯提高[34]。

本研究162例LEDVT患者中，無(wú)危險(xiǎn)因素、合并1種危險(xiǎn)因素以及合并2種或2種以上的比例分別為5.56%、29.63%、64.81%，三者間比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），近2/3 的患者合并有2種或2種以上危險(xiǎn)因素。同時(shí)在不同性別LEDVT患者間均存在危險(xiǎn)因素的聚集現(xiàn)象，使DVT的發(fā)病率明顯提高，不同性別間LEDVT患者合并2種或2種以上危險(xiǎn)的比例分別為70.67%、59.77%，且與無(wú)危險(xiǎn)因素、合并1種危險(xiǎn)因素相比，不同性別間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可認(rèn)為L(zhǎng)EDVT患者與冠心病患者同樣具有危險(xiǎn)因素的聚集現(xiàn)象，男女患者均以年齡≥45歲、高血壓聚集為主。而在不同年齡組中，同樣也存在著危險(xiǎn)因素的累計(jì)效應(yīng)，使LEDVT的發(fā)病率提高。不同年齡組中，中老年組合并2種或2種以上的比例較青年組明顯增加（28.15% vs 7.41%、31.11% vs 7.41%，P＜0.05），說(shuō)明不同年齡組中也存在著危險(xiǎn)因素的聚集現(xiàn)象，而且中老年人同時(shí)合并2種或2種以上危險(xiǎn)因素比青年人更容易發(fā)生LEDVT。

綜上，對(duì)于存在LEDVT 危險(xiǎn)因素的高危人群，應(yīng)及早采取適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施及治療方案，這是預(yù)防和治療LEDVT 非常有效的手段。同時(shí)需要區(qū)別對(duì)待不同年齡段的人群，青年人應(yīng)該重視戒煙、減少高脂飲食、合理飲食、改變不良生活方式、積極鍛煉，女性在妊娠及產(chǎn)褥期為避免影響胎兒發(fā)育，應(yīng)用于治療的藥物較少，因此，妊娠期及產(chǎn)褥期女性應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期產(chǎn)檢，如若出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診。而中老年人也應(yīng)清淡飲食、適當(dāng)鍛煉、控制血脂，維持血壓和血糖平穩(wěn)。