鄭樹國

換牙，早也愁晚也愁

一般來講，孩子會在6周歲左右開始換牙，但有的早，有的晚。相比較而言，女孩換牙會早些，男孩稍晚些。

換牙太早或太晚，家長都會發(fā)愁。其實(shí)，孩子換牙的個體差異很大，有的孩子5周歲左右就開始換牙了，有的過了7周歲才換，這兩種情況都是正常的。當(dāng)然了，如果孩子4周歲之前牙齒就有松動的跡象，就要觀察孩子是否有經(jīng)常用舌頭舔牙齒或用手指搖晃牙齒的習(xí)慣，還要注意孩子是否曾有過牙齒外傷的情況。

牙齒受傷會影響換牙嗎

如果孩子在年齡比較小的時候就因?yàn)橥鈧螨x齒導(dǎo)致乳前牙的脫落，有可能會出現(xiàn)這種情況：與它對稱的牙齒已經(jīng)替換，但這個地方的新牙卻遲遲沒有長出來。這是因?yàn)楹⒆娱L期用缺失牙齒的牙齦咀嚼食物，引起牙齦的過度角化，就像長期勞作時手掌上長了厚厚的繭子一樣，這會對恒牙的萌出產(chǎn)生一定的阻力，有時需要采取專業(yè)的治療方法來幫助恒牙萌出。

乳牙出得晚，換牙也晚嗎

有的孩子乳牙長出時間比較晚，家長擔(dān)心孩子換牙的時間也會晚。一般來講，孩子6個月到1歲左右乳牙開始萌出，時間差在2到3個月內(nèi)都是正常的。而牙齒替換得早晚跟乳牙萌出的早晚之間沒有必然的聯(lián)系，與性別及遺傳因素的相關(guān)性反而更高一些。

當(dāng)然，換牙太晚也要引起注意，如果孩子在9周歲以后還沒有換牙，就要帶孩子去看牙科。

乳牙和新牙同時在崗怎么辦

乳牙還沒掉，新牙就長出來了！這種情況很正常，這主要是因?yàn)槿檠姥栏詹蛔銓?dǎo)致的。如果孩子出現(xiàn)這種情況，要及時帶孩子到牙科診治，拔掉滯留的乳牙，使恒牙有機(jī)會向正常的位置移動并繼續(xù)萌出。否則乳牙滯留的時間過久，可能會出現(xiàn)恒牙錯（牙合）畸形。

換牙有沒有先后順序

有些細(xì)心的家長發(fā)現(xiàn)，孩子換完第一顆下前牙后，第二顆替換的是第一顆上前牙，而不是像乳牙時那樣一對一對地?fù)Q，這種情況很常見，只要牙齒以正常順序替換，就不必過于擔(dān)心。

大多數(shù)孩子的換牙順序是：從前牙到后牙、先換下牙、再換上牙，尖牙的替換一般晚于尖牙后面的那顆牙齒。如果孩子的牙齒因齲齒或者外傷過早脫落，有可能會有牙齒替換順序的混亂。

換牙后牙齒怎么不齊了

孩子的小乳牙又小又齊，很漂亮，可是換牙后，牙齒排列卻不整齊了，怎么回事？這是因?yàn)樾卵赖难拦谝热檠赖难拦诖?，乳牙留下的間隙不夠，所以會有暫時性的牙列擁擠。隨著孩子頜骨的生長發(fā)育及側(cè)方牙列的替換產(chǎn)生的牙齒間隙，牙齒會逐漸排列整齊。但如果有牙齒擁擠的家族史，孩子發(fā)生牙齒擁擠的可能性就會很大。