尚星辰 艾子 祝娉婷 商淑華 湯婷

摘 要：目的：探討來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險認知現(xiàn)狀并分析其影響因素。方法：采用一般資料調查表及改良突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾風險認知量表，對來華留學生進行問卷調查。結果：107例來華留學生對新型冠狀病毒肺炎的風險認知總分為（32.93±7.52）分，從風險認知得分各個維度的得分由高到低依次為：疫情可控性、疫情嚴重性、健康影響嚴重性和可能性。單因素分析結果顯示，醫(yī)學相關專業(yè)的留學生對新型冠狀病毒肺炎的風險認知水平高于非醫(yī)學相關專業(yè)的留學生（t=2.386， P<0.05），博士生對COVID-19的風險認知水平高于本科生（（I-J）±Se=5.78±1.97， P<0.05）及碩士研究生（（I-J）±Se=7.25±2.62， P<0.05）。結論：來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險認知處于中等水平，各院校仍需做好留學生的疫情防控宣傳教育工作，尤其需加強對學歷層次偏低的留學生，以及非醫(yī)學專業(yè)留學生的疫情防控教育。

關鍵詞：新型冠狀病毒;肺炎;突發(fā)公共衛(wèi)生事件;風險認知

中圖分類號：R87 文獻標識碼：A 文章編號：1671-2064（2020）09-0240-04

新型冠狀病毒肺炎（coronavirus disease2019， COVIS-19），簡稱新冠肺炎，隨著疫情在全國以至全球的迅速蔓延，COVIS-19已構成國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。風險認知是指給對存在于外界環(huán)境中的各種客觀風險的感受和認識，且強調個體由直觀判斷和主觀感受獲得的經(jīng)驗對個體認知的影響[1]。風險認知是良好決策的前提，個體對事物的認知會影響其對待事物的態(tài)度，進而影響其行為[1]。隨著我國高校國際化水平的提高，來華留學生人數(shù)的逐年增多，在疫情背景下，對來華留學生群體的疫情防控也至關重要。來華留學生對COVIS-19的風險認知狀況將直接影響其應對疫情的態(tài)度和行為，也影響疫情防控工作的開展。因此，本研究旨在調查來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險認知的現(xiàn)狀，為院校做好重大疫情期間留學生的管理工作，有效引導留學生正確應對COVIS-19，促進疾病預防提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 對象

采用便利抽樣選取江蘇省三所大學的留學生，通過問卷星網(wǎng)絡平臺進行調查資料收集，隨后通過滾雪球樣抽樣法以進一步擴大調查對象范圍，問卷填寫時間設定為2020年3月29日至4月2日。調查對象納入標準：來華學習的外籍學生;英文水平良好能正確理解調查問卷內(nèi)容;自愿參與該調查者。

1.2 調查工具

（1）一般資料調查表：自行設計，內(nèi)容包括性別、年齡、國籍、留學生類型、婚姻狀況、目前所在地區(qū)、在中國所待時間、是否為醫(yī)學相關專業(yè)、所在的國家近期疫情是否更加嚴重、是否有朋友或親人被確診為COVID-19陽性等條目。

（2）改良突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾風險認知量表：代亞君等[2]編制的突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾風險認知量表由疫情嚴重性、可控性、健康影響嚴重性、可能性共4個維度，10個條目組成。量表采用Likert 5級評分法，完全不符合-完全符合分別計1分～5分[2]。該量表總的Cronbachs α為0.885，分半信度為0.844，信度良好，探索性因子分析和驗證性因子分析顯示結構效度良好[2]。由于本研究聚焦COVID-19的公眾風險認知狀況，研究團隊成員經(jīng)討論，在該量表的基礎上進行改良，將“流感”用詞替換為“COVID-19”，以便更真實地測評COVID-19的公眾風險認知狀況。本研究中問卷總Cronbachs α系數(shù)為0.886，信度較好。

1.3 調查方法

利用微信社交平臺APP進行問卷星調查問卷的鏈接轉發(fā)，問卷匿名填寫。共收到問卷110份，為保證問卷質量，剔除規(guī)律性作答的問卷3份，回收有效問卷107份，有效應答率為97.30%。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過問卷星平臺將調查數(shù)據(jù)導出至Excel表格，采用SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)分析。年齡及COVID-19風險認知總分等符合正態(tài)分布的定量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示;COVID-19風險認知各維度得分及各條目得分等偏態(tài)分布的定量資料采用中位數(shù)及四分位數(shù)間距表示;性別、婚姻等計數(shù)資料以頻數(shù)、構成比表示。采用t檢驗及單因素方差分析進行COVID-19總分的影響因素分析，對于方差分析有統(tǒng)計學意義的資料，進一步采用LSD法進行兩兩比較。年齡與COVID-19風險認知總分的相關性采用Pearson相關分析。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 研究對象特征

107例被調查留學生中，男67例，女40例;年齡（23.53±

4.26）歲;未婚93例（86.9%）;大多來自來自南亞及東南亞地區(qū)，其中孟加拉國26例（24.30%）、巴基斯坦23例（21.5%）、印度尼西亞10例（9.3%）。

2.2 來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險認知現(xiàn)狀

107例留學生的認知總分為（32.93±7.52）分，各維度得分如表1所示。分析各個條目的得分情況，將各個條目評價為“比較符合”與“完全符合”的情況合并為“符合”，并計算符合率，具條目得分及符合率如表2所示。

2.3 來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險認知水平的單因素分析

以留學生的性別、年齡、婚姻狀況等一般資料為自變量，以新型冠狀病毒肺炎風險認知水平總分為因變量進行分析，結果顯示，醫(yī)學相關專業(yè)的留學生對COVID-19的風險認知水平高于非醫(yī)學相關專業(yè)的留學生（P<0.05）。此外，不同類型的留學生，其對COVID-19的風險認知水平不同，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表3所示。進一步采用LSD進行兩兩比較的分析結果顯示，博士生對COVID-19的風險認知水平高于本科生（（I-J）±Se=5.78±1.97，P<0.05）及碩士研究生（（I-J）±Se=7.25±2.62，P<0.05）。留學生的COVID-19的風險認知水平與年齡相關系數(shù)為0.065（P=0.507）。

3 討論

3.1 來華留學生對新型冠狀病毒肺炎的風險認知處于中等水平

來華留學生對新型冠狀病毒肺炎的風險認知總體得分中位數(shù)為32.93分，處于中等水平，表明留學生普遍認為新型冠狀病毒肺炎存在一定的風險，但是風險感知強度一般。自疫情爆發(fā)以來，我國迅速采取一系列積極有效的防控措施，使得疫情得到較好的控制，因此留學生對疫情的風險感知水平未達到過高水平。此外，本研究的調查期間僅33例（30.84%）留學生在填寫問卷尚留在中國地區(qū)，大部分學生已回到自己國家，而在調查期間，南亞及東南亞地區(qū)國家的疫情正在加重，因此留學生仍然感知到疫情的風險性。而從各個維度來看，疫情可控性維度認知風險得分最高，其次為疫情嚴重性、健康影響嚴重性和可能性。疫情可控性反映的是病毒的流行與傳播的可控程度、病毒防治的難易度等[2]。該維度下屬的條目9“我覺得這次COVID-19很難治”及條目10“我覺得這次COVID-19的流行與傳播是很難控制的”符合率最高。這與COVID-19傳播能力強，存在潛伏期傳播，存在無癥狀感染，且人群普遍易感等特征相符[3-4]。目前尚缺乏針對新型冠狀病毒的有效藥物，患者治療以隔離治療、對癥支持治療為主。以上情況均體現(xiàn)了新冠肺炎疫情不易控制。疫情嚴重性反映公眾認為此次疫情影響的即時性、時間-歷史性、疫情嚴重程度等內(nèi)容[2]。該維度下屬的條目6“我覺得這次COVID-19疫情的波及范圍非常廣”和條目8“我認為導致此次COVID-19的是一種新型病毒”符合率較高，這也與新冠肺炎的發(fā)展特點及發(fā)展現(xiàn)狀相吻合。健康影響嚴重性這一維度反映的是病毒導致患者死亡的可能性、對身體造成影響的潛在性等內(nèi)容[2]?？赡苄跃S度反映的是感染可能性和傳染性等內(nèi)容[2]。來華留學生對這兩個維度的風險認知程度一般，體現(xiàn)了雖然此次新冠疫情比較嚴重，但留學生們并未產(chǎn)生過度的恐慌，在一定程度上有利于減少非理性行為的發(fā)生。與此同時，結合這種風險性認知的情況，可以看到，疫情的波及范圍和變異情況是影響來華留學生對疫情產(chǎn)生風險心理的重要因素，這就要求我們高校疫情管理人員應當合理宣傳疫情傳播情況，從而減少留學生對疫情不必要的恐慌。

3.2 不同類型及專業(yè)影響來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險的認知水平

本研究結果顯示，博士生對新型冠狀病毒肺炎風險的認知水平高于碩士研究生及本科生，且差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。羅芳等[4]調查結果表明文化程度越高的居民，其對COVID-19的認知水平越高，雖然該研究調查對象是中國居民，但文化程度對個體認知水平的影響具有共性。在讀博士留學生的文化程度高，其對COVID-19相關知識可能了解越多，越知曉其危害性及嚴重性，因此有更高的風險感知。此外，在本研究中，博士研究生在中國待的時間要長于碩士研究生、本科生，在一定程度上漢語水平會更好些，更有利于其通過電視、微信、微博等媒體了解到疫情最初在中國各地區(qū)爆發(fā)，帶來一系列影響的現(xiàn)狀。此外，本研究結果還顯示，醫(yī)學相關專業(yè)的來華留學生對新型冠狀病毒肺炎風險的認知水平高于非醫(yī)學相關專業(yè)的留學生，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。在此次抗擊COVID-19的戰(zhàn)爭中，無數(shù)醫(yī)護人員挺身而出，勇敢逆行，堅守在疫情防控最前線，為人民的健康保駕護航。作為醫(yī)學生，未來醫(yī)護人員的一份子，其對疫情的關注度往往高于非醫(yī)學專業(yè)的學生，加上醫(yī)學專業(yè)知識的掌握，對COVID-19的認識會更深刻，因此，醫(yī)學專業(yè)留學生對新型冠狀病毒肺炎風險的認知水平更高。

綜上所述，來華留學生對新型冠狀病毒肺炎的風險認知處于中等水平，在讀博士留學生及醫(yī)學相關專業(yè)的來華留學生，其對新型冠狀病毒肺炎的風險認知水平較高。目前，疫情在國外迅速蔓延，而國內(nèi)境外輸入病例形勢嚴峻，各院校更需做好留學生的疫情防控宣傳教育工作，對學歷層級偏低及非醫(yī)學專業(yè)留學生的宣傳更要加大力度。同時，還需加強輿論引導，避免留學生信謠、傳謠，避免留學生對疫情的過度恐慌，做到疫情的科學防控，依法防控?？刂苼砣A留學生對疫情過高的風險認知，避免由高風險感知帶來的過度恐慌心理。

參考文獻

[1] 謝曉非，徐聯(lián)倉.風險認知研究概況及理論框架[J].心理學動態(tài)，1995，3（2）：17-22.

[2] 代亞君，郝艷華，吳群紅，等.突發(fā)公共衛(wèi)生事件公眾風險認知量表編制及信效度檢驗[J].中國公共衛(wèi)生，2020，36（2）：227-231.

[3] 孫倩萊，李作超，譚夏林，等.一起新型冠狀病毒肺炎聚集性疫情調查[J].實用預防醫(yī)學，2020，27（4）：389-392.

[4] 羅芳，賴石鳳，彭文慧，等.廣東省部分城鄉(xiāng)居民新型冠狀病毒肺炎知信行的調查研究[J].廣東藥科大學學報，2020，36（2）：159-164.