仲年
高血壓是心腦血管病禍首
上海遠大心胸醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師、教授孟慶智表示:高血壓是腦中風、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭等心腦血管疾病的禍首。
高血壓可以脹破腦血管,引起腦中風。因為長期的血壓升高,可導致腦部已硬化的小動脈形成微動脈瘤,當血壓突然升高時,微動脈瘤就會被脹破而形成出血。血壓越高,危險越大。
高血壓引發(fā)心臟病。如果血壓長期升高,就會增加心臟負擔,心臟逐漸增厚肥大。心臟越肥大,缺血越嚴重,首先的危害是心臟供血不足,最終還可導致心臟收縮無力而發(fā)生冠心病、心肌梗塞、心力衰竭。
高血壓患者不宜“秋凍”
北京大學第一醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師霍勇表示:在氣溫驟降時,高血壓患者不要死守“春捂秋凍”的俗語,一定要早晚防寒、及時添衣,以預防寒冷天氣刺激神經和血管。而適度的有氧運動不僅能增強體質,還能增強血管功能。另外,情緒方面的調節(jié)也有利于避免血壓驟升驟降,要不生氣、少激動。有高血壓病史,且胸悶超過5分鐘,就有可能是心梗的前兆,要及時就醫(yī)。
增加量血壓次數(shù)調整用藥
入秋后,應增加血壓測量次數(shù),在原有降壓藥的基礎上適當調整劑量、調整用藥種類。
河北大學附屬醫(yī)院中西醫(yī)結合科主任醫(yī)師、教授楊光福表示:血壓本來是可以波動的,但應在正常范圍內波動。由于一些因素使血壓驟然升高并出現(xiàn)不適,正確的思路應是長效降壓藥繼續(xù)服用,結合短效降壓藥短時間調整,待血壓穩(wěn)定到正常范圍,停服短效降壓藥,可取得較好療效。
秋季每天服一片阿司匹林
北京朝陽醫(yī)院京西院區(qū)神經內科主任醫(yī)師周立春:在秋季應該堅持服用阿司匹林,這樣可改善心腦血管功能的藥物。特別是老年高血壓患者大多已患心腦血管疾病或有這類疾病的高風險,因此,臨床上一般建議高血壓患者每天一次吃75-150毫克阿司匹林。一般人停用阿司匹林48小時后保護作用即喪失,這也是為什么阿司匹林標準的服用方法是每天1次的原因。
哪些患者應該服用阿司匹林
廣東省人民醫(yī)院心內科主任醫(yī)師、教授陳魯原表示:并不是每個高血壓患者都可以服用阿司匹林。結合我國高血壓治療指南,有三類患者應使用阿司匹林:50歲以上的單純高血壓患者,無禁忌癥且血壓控制滿意者;50歲以下但合并任何一項心血管危險因素的高血壓患者如吸煙、高膽固醇血癥、肥胖等;有血栓性疾病如腦血栓、心絞痛、心肌梗塞等的高血壓患者。
需要長期服用阿司匹林的患者,建議選擇100毫克的阿司匹林腸溶片,在有效預防心腦血管疾病的同時保護胃黏膜,避免消化道不良反應的發(fā)生。同時,空腹服用有利于藥物吸收。